Wat wordt bedoeld met malabsorptie en welke behandelingen het inhoudt

By Cristiano Antonino On 5-2023-XNUMX

Malabsorptiesyndroom verwijst naar een reeks symptomen en tekenen die worden veroorzaakt door onvoldoende opname van voedingsstoffen door het slijmvlies

De pathologieën die een malabsorptiesyndroom kunnen veroorzaken, zijn verschillend en de symptomen en laboratoriumveranderingen zijn afhankelijk van het type voedingsstof dat niet wordt opgenomen.

Wat is het malabsorptiesyndroom?

Malabsorptiesyndroom kan de indicator zijn van tal van pathologieën, van verschillende typen en ernst, waarbij 1 van de 3 mechanismen die betrokken zijn bij de opname van voedingsstoffen worden gewijzigd:

spijsvertering;
opname door het darmslijmvlies;
transport van stoffen in de bloedbaan en het lymfestelsel.

Symptomen van het malabsorptiesyndroom

De symptomen van malabsorptie zijn over het algemeen van het type:

gastro-intestinaal, zoals diarree, gewichtsverlies, opgeblazen gevoel en buikpijn;
systemisch, gerelateerd aan het feit dat specifieke voedingsstoffen die het lichaam nodig heeft niet worden opgenomen. In dit geval kunnen bloedarmoede, veranderingen in coagulatie of metabole indices (bijvoorbeeld hypocholesterolemie) optreden.

Er zijn ook specifieke symptomen die afhangen van het type voedingsstof dat slecht wordt opgenomen.

In dit geval kunnen ze extra-intestinaal zijn, bijvoorbeeld van het type:

osteo-articulair, als gevolg van onjuiste opname van magnesium en calcium, waardoor de patiënt zich asthenisch voelt of botpijn en krampen heeft;
endocrien, zoals amenorroe, onvruchtbaarheid en impotentie.

De oorzaken

De oorzaken van malabsorptie zijn verschillend en moeten door de arts worden gezocht op basis van de specifieke symptomen die de patiënt meldt.

De belangrijkste zijn:

ziekten van het maagdarmkanaal, die een wijziging van het darmslijmvlies met zich meebrengen, waardoor de juiste doorgang door de cellen van de verteerde stoffen die in het lumen aanwezig zijn, wordt verhinderd en die vervolgens door de cel moeten gaan om in de bloedbaan te stromen. Een veel voorkomend voorbeeld van deze aandoening is coeliakie, waarbij sprake is van een afplatting van de darmvlokken, bepaalde anatomische structuren die bedoeld zijn om voedingsstoffen op te nemen. Inflammatoire darmaandoeningen en enzymatische deficiënties van het darmslijmvlies behoren ook tot deze groep pathologieën (bijvoorbeeld lactasedeficiëntie die verantwoordelijk is voor de zeer frequente lactose-intolerantie);
ziekten die de darm niet aangaan, zoals ziekten van de alvleesklier, lever of galwegen, tumoren van het spijsverteringsstelsel. In dit geval is de malabsorptie gekoppeld aan een 'maldigestion'
door het ontbreken van pancreasenzymen of gal die de correcte afbraak verhinderen, met name van vetten in de twaalfvingerige darm;
endocriene ziekten, zoals diabetes of amyloïdose, die kunnen leiden tot een verandering in de passage van stoffen uit het darmlumen;
postoperatieve complicaties, zoals kortedarmsyndroom of schade veroorzaakt door radiotherapie, darmresectiechirurgie of gastro-intestinale bypass, aandoeningen waarbij het absorberende oppervlak verminderd is of een versnelde doorvoer van op te nemen stoffen

De diagnose

In de aanwezigheid van symptomen die kunnen wijzen op malabsorptie, is het essentieel om de medische mening te horen die, voor de juiste classificatie van het probleem, laboratoriumtests en tests op de ontlasting zal voorschrijven om het vermoeden te bevestigen, en vervolgens tests van het tweede niveau om vast te stellen de oorzaak van hetzelfde.

De diagnose van deze aandoening is bijna nooit onmiddellijk, vanwege het feit dat er talloze pathologieën zijn die deze veroorzaken.

Om deze reden zullen specifieke tests nodig zijn ter ondersteuning van bloedonderzoeken om de oorzaak te onderzoeken en de diagnose te bevestigen.

Hoe wordt malabsorptie behandeld?

Om deze aandoening op te lossen, is het noodzakelijk om te begrijpen wat de oorzaak was die ertoe leidde dat de patiënt dit syndroom ontwikkelde. In dit geval wordt de onderliggende pathologie behandeld.

Wat ernstige gevallen van malabsorptie betreft, kan het nodig zijn toevlucht te nemen tot parenterale suppletie van stoffen waaraan het lichaam een tekort heeft (toediening van ijzer, albumine, kalium, enz. in een ader) om te herstellen, zodra de onderliggende pathologie is verdwenen. geïdentificeerd, het juiste verterings-absorptiemechanisme.

gerelateerde berichten