Allergisch astma is een ontstekingsziekte van de luchtwegen die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van allergenen: pollen, stof, huisstofmijt, huidschilfers van huisdieren, enz.

De typische symptomen van deze ziekte zijn meestal chronisch of intermitterend en hebben betrekking op de bronchiën, met een plotselinge vernauwing van de luchtwegen (bronchospasme) en overmatige slijmproductie.

De twee verschijnselen, afzonderlijk of samen, bemoeilijken de ademhaling, veroorzaken een luchthonger (dyspneu), veroorzaken een piepende ademhaling, met een typisch fluitend of piepend geluid, en leiden vaak tot hoestbuien die de ademhaling nog erger maken.

De symptomen variëren sterk van persoon tot persoon.

Astma is een chronische ziekte die niet te genezen is, maar die bij zowel kinderen als volwassenen redelijk goed onder controle wordt gehouden.

Wat is allergische astma?

Het is een ziekte van de luchtwegen die wordt veroorzaakt door allergenen die een ontsteking van de bronchiën veroorzaken.

De basismechanismen van deze ziekte zijn nog niet volledig begrepen, maar worden toegeschreven aan een reactie van het immuunsysteem veroorzaakt door het inademen van allergenen, deeltjes verspreid in de omgeving waarvoor het lichaam gevoelig is: pollen, stof, mijten, huidschilfers van huisdieren.

De effecten van deze gevoeligheid beïnvloeden de bronchiën, structuren van het ademhalingssysteem die onmisbaar zijn voor de doorgang van lucht naar de longen.

Bij dit type astma raken de bronchiën ontstoken, waardoor ademhalen moeilijk wordt.

Wat zijn de oorzaken van allergisch astma?

Astma wordt veroorzaakt door allergenen, meestal eiwitstoffen die aanwezig zijn in bepaalde bijzonder vluchtige en gemakkelijk in te ademen middelen zoals pollen, stof, huidschilfers van huisdieren, maar ook mijten en andere insecten.

De meeste mensen klagen niet over problemen in de aanwezigheid van deze factoren in de omgeving waarin ze leven en ademen, terwijl anderen, astmapatiënten, waarschijnlijk als gevolg van een genetische en erfelijke aanleg, een abnormale en overmatige reactie van het immuunsysteem krijgen.

Een keten van factoren veroorzaakt uiteindelijk de ontsteking van de bronchiën en de verandering van hun normale functie.

Wat zijn de symptomen van allergisch astma?

Astmasymptomen variëren van persoon tot persoon.

Ze kunnen mild of ernstiger zijn.

Ze kunnen continu (chronisch), acuut of met tussenpozen en tijdelijk optreden, zelfs lange tijd van de ene crisis naar de andere.

Over het algemeen zijn de symptomen van de ziekte:

• hoestbuien, vaak hevig en over het algemeen droog;
• kortademigheid of moeizame ademhaling (dyspneu);
• een gewicht op de borst;
• piepende ademhaling, gekenmerkt door fluiten en kreunen;
• slaapstoornissen;
• moeite met het uitvoeren van alledaagse handelingen, zoals traplopen of lopen, en alle inspannende fysieke activiteiten.

Hoe allergisch astma te voorkomen?

Preventie is een essentieel wapen bij de bestrijding van allergisch astma.

Het bestaat uit het nemen van alle mogelijke voorzorgsmaatregelen om contact te vermijden met allergenen waarvan bekend is dat ze de bronchiën en het slijmvlies van de astmapatiënt gevoelig maken.

Regelmatige reiniging van woon- en werkomgevingen moet worden nageleefd, waarbij aandacht moet worden besteed aan objecten zoals fauteuils, banken, tapijten, kussens, bedden en linnengoed en airconditioners.

In de leefomgeving moet een optimale luchtvochtigheid worden gehandhaafd, waarbij een te droog of te vochtig klimaat wordt vermeden.

Buiten is het handig om je mond en neus te bedekken met een sjaal als het koud is of een masker als het warm is of de plaats bijzonder vervuild is.

Vermijd absoluut roken, eet een uitgebalanceerd dieet en kom niet aan in gewicht.

Diagnose van allergisch astma

De diagnose allergisch astma wordt verkregen door de volgende standaardonderzoeken:

• Allergie huidtest (priktest);
• Rast-test, een serologische test voor IgE-immunoglobulinen die verantwoordelijk zijn voor de allergische reactie;
• Ademhalingsfunctietest, om de longcapaciteit te meten;
• Spirometrie, om de hoeveelheid lucht te meten die de longen binnenkomt;

Allergisch astma kan ook worden gediagnosticeerd door middel van meer specifieke tests, zoals:

• Bronchiale provocatietest, om het stikstofmonoxide te meten dat aanwezig is in de uitgestoten (uitgeademde) lucht, wat het niveau van ontsteking aangeeft;
• Diagnostische beeldvorming, röntgenfoto's en CT-scans (computertomografie) die eventuele afwijkingen van de longen en luchtwegen in het algemeen kunnen markeren;
• Bronchiale provocatietest met methacholine;
• Piek expiratoire flowmeting;
• Koolmonoxidediffusietest;
• Sputum onderzoek;
• Arteriële hemogasanalyse.

Behandelingen

De behandeling van astma hangt sterk af van de ernst van de symptomen, de leeftijd, de duur van de ziekte en de aanwezigheid van andere ziekten.

De eerste behandeling bestaat uit het zoveel mogelijk vermijden van de allergenen die verantwoordelijk zijn voor de pathologie.

In het geval van een crisis, maar niet alleen, wordt allergisch astma behandeld met luchtwegverwijders en corticosteroïden, verneveld via inhalatiedispensers.

Dezelfde medicijnen, indien correct en continu gebruikt, beheersen de symptomen effectief.

Antileukotriënen zijn een klasse geneesmiddelen voor oraal gebruik die astmasymptomen snel kunnen verlichten, maar in tegenstelling tot andere moleculen hebben ze meer bijwerkingen.

Desensibilisatietherapie of specifieke immunotherapie met allergene extracten is een behandeling die de immuunrespons die typisch is voor een allergische reactie geleidelijk traint, waardoor het aantal en de intensiteit van acute episodes wordt verminderd.

Het heeft een lange looptijd.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Bijwerkingen van geneesmiddelen: wat ze zijn en hoe bijwerkingen te behandelen

Eerste hulp: 6 items die je in je medicijnkastje moet hebben

Allergieën: antihistaminica en cortisone, hoe ze op de juiste manier te gebruiken?

Astma, de ziekte die je de adem beneemt

Astma: van symptomen tot diagnostische tests

Ernstig astma: medicijn blijkt effectief bij kinderen die niet op behandeling reageren

Astma: tests voor diagnose en behandeling

Bron:

Humanitas