Appendicitis: symptomen en oorzaken

By Cristiano Antonino On Jan 18, 2023

Blindedarmontsteking is een ontsteking van de appendix, een vingervormige zak die uit de dikke darm in de rechter onderbuik steekt

Het is een ziekte die bij de meeste mensen pijn veroorzaakt die begint rond de navel en vervolgens naar de rechter onderbuik gaat.

Naarmate de ontsteking verergert, neemt de pijn meestal toe en wordt uiteindelijk intens.

Hoewel iedereen appendicitis kan krijgen, treft de ziekte meestal personen tussen de 10 en 30 jaar. De standaardbehandeling is chirurgische verwijdering van de appendix.

Blindedarmontsteking, wat het is

In de geneeskunde geeft het achtervoegsel 'ite' de aanwezigheid van een ontsteking aan.

En in feite is appendicitis een ontstekingsziekte waarbij de wormvormige appendix betrokken is.

Dit laatste is een klein, wormvormig deel van het lymfeweefsel (vergeet niet dat het lymfestelsel verantwoordelijk is voor de bescherming en verdediging van het lichaam) in het eerste deel van de dikke darm, de dikke darm.

De appendix lijkt op een kleine, korte, blinde (dwz gesloten) buis: het is een gebied dat snel ontstoken raakt.

Om beter te begrijpen waar de appendix zich bevindt, probeer je voor te stellen dat je een kruis maakt in het midden van de navel dat de buik in vier kwadranten verdeelt: de appendix bevindt zich in het kwadrant rechtsonder van de buik.

Dit is echter niet altijd het geval: u moet er namelijk rekening mee houden dat sommige mensen om anatomische redenen hun appendix op andere plaatsen hebben, bijvoorbeeld hoger, onder de lever (in dit geval spreken we van een retrociecale appendix ).

Tekenen en symptomen van blindedarmontsteking kunnen zijn:

plotselinge pijn die begint aan de rechterkant van de onderbuik of plotselinge pijn die begint rond de navel en vaak doortrekt naar de rechter onderbuik;
pijn die verergert als u hoest, loopt of andere bewegingen maakt;
misselijkheid en braken;
verlies van eetlust;
lichte koorts die kan verergeren naarmate de ziekte voortschrijdt;
constipatie of diarree;
gezwollen buik;
winderigheid.

Het moet bekend zijn dat de plaats van pijn veroorzaakt door appendixontsteking kan variëren, vooral afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de positie van de appendix zelf.

Bij zwangere vrouwen kan de pijn bijvoorbeeld uit de bovenbuik lijken te komen, omdat de blindedarm tijdens de zwangerschap meestal hoger zit.

Blindedarmontsteking, oorzaken

De meest waarschijnlijke oorzaak van appendicitis is een 'blokkade' (zie volgende paragraaf) in het slijmvlies van de appendix, die uiteindelijk een infectie veroorzaakt.

In dergelijke gevallen hebben bacteriën de neiging zich snel te vermenigvuldigen, waardoor de blindedarm ontstoken, opgezwollen en met etter gevuld raakt.

Als het niet snel wordt behandeld, kan de appendix scheuren.

Het moet bekend zijn dat de appendix is bekleed met lymfatisch weefsel, dat tot taak heeft micro-organismen en schadelijke stoffen die in het lichaam aanwezig zijn, waaronder ziektekiemen en bacteriën, op te vangen.

Dit weefsel is zeer overvloedig, dus het kan gemakkelijk gebeuren dat bacteriën, ziektekiemen en ziekteverwekkers (opgepikt door het lymfeweefsel) zich ophopen rond de appendix, waardoor het gebied kan ontsteken.

De smalheid van de binnendiameter van de appendix zelf stimuleert alleen maar ontsteking: het enige dat nodig is, is dat een klein vreemd lichaam (bijv. ontlasting, wat de meest voorkomende oorzaak is) in het gebied terechtkomt, zodat de appendix verstopt raakt, zweert of binnengedrongen door darmbacteriën.

Andere triggers kunnen de aanwezigheid van vreemde voorwerpen (bijv. groentezaden), de lengte of hoek van de blindedarm en de consumptie van irriterend voedsel zijn.

Acute blindedarmontsteking

Blindedarmontsteking is in wezen een acute ziekte.

Het komt vrij vaak voor en is de aandoening die meestal een operatie in de kindertijd vereist.

Bij jongere kinderen kan de differentiaaldiagnose omslachtiger zijn.

Bij ouderen kan het meer genuanceerde symptomen veroorzaken, voornamelijk als gevolg van fragiele weefsels en verminderde immuunafweer.

In gevallen van acute appendicitis is het vaak nodig om chirurgisch in te grijpen voordat het kan compliceren tot peritonitis.

In sommige gevallen kan microscopische analyse van de verwijderde appendix achteraf wijzen op de aanwezigheid van chronisch ontstekingsweefsel.

Als na verloop van tijd pijnlijke buikklachten terugkeren, is het belangrijk om de aanwezigheid van andere chronische ontstekingsziekten zoals de ziekte van Crohn, gynaecologische aandoeningen, prikkelbare darmsyndroom en buikabcessen uit te sluiten.

Complicaties

Indien correct behandeld, is blindedarmontsteking over het algemeen een zorgwekkende ziekte.

Het kan echter gepaard gaan met twee ernstige complicaties.

Ten eerste kan de appendix perforeren en helaas verspreidt een perforatie de infectie door de buik, waardoor peritonitis ontstaat.

Potentieel levensbedreigend, deze aandoening vereist een onmiddellijke operatie om de appendix te verwijderen en de buikholte schoon te maken.

De tweede complicatie die verband houdt met blindedarmontsteking is de vorming van een etterzak in de buik.

Als de appendix scheurt, kan er een abces ontstaan.

In dergelijke situaties wordt in de meeste gevallen actie ondernomen door de infectiezak leeg te maken door een buis in de buikwand te steken, ter hoogte van het abces.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

In combinatie worden antibiotica toegediend om de infectie te elimineren.

Bij de volgende symptomen is het noodzakelijk om hulp in te roepen en de persoon naar het ziekenhuis te brengen:

bij palpatie biedt de buikwand een hardnekkige weerstand en de samentrekking wordt na verloop van tijd sterker en uitgebreider: er is een 'houten buik';
koorts,
misselijkheid,
braken.

Terwijl u op hulp wacht, gaat u liggen, met de buikspieren zo ontspannen mogelijk.

Gebruik geen purgeermiddelen, laxeermiddelen of analgetica om te voorkomen dat het ziektebeeld verandert tijdens het doktersonderzoek.

Let op: leg nooit een warmwaterkruik op de pijnlijke plek.

De hitte zorgt er namelijk voor dat er meer bloed naar binnen stroomt, waardoor de pijnsensatie en ontsteking toenemen.

Als de diagnose onzeker is, kunnen artsen onderzoeken aanvragen, zoals een abdominale echografie.

Hoe blindedarmontsteking wordt behandeld

Als appendicitis aanwezig is, wordt meestal een operatie uitgevoerd om de ontstoken appendix te verwijderen (technisch een appendectomie genoemd).

Voor de operatie kan het nodig zijn om antibiotica toe te dienen om de infectie te behandelen.

Een appendectomie kan open worden uitgevoerd via een abdominale incisie.

Als alternatief kan laparoscopische chirurgie worden gebruikt, waarbij verschillende kleine incisies in de buik worden gemaakt.

Tijdens een laparoscopische appendectomie brengt de chirurg microscopische chirurgische instrumenten en een videocamera in de buik om de appendix te verwijderen.

Over het algemeen zorgt laparoscopische chirurgie voor sneller herstel en genezing met minder pijn en littekens.

Maar laparoscopische chirurgie is niet voor iedereen geschikt.

Als de appendix is gescheurd en de infectie zich heeft verspreid of als er een abces is, heeft u mogelijk een grotere incisie nodig, waardoor de chirurg de buikholte beter kan reinigen.