Boezemfibrilleren: wat het is en hoe het te behandelen?
Boezemfibrilleren is een type aritmie dat zich vooral bij oudere patiënten ontwikkelt en gepaard gaat met een reeks complicaties die de kwaliteit van leven van degenen die eraan lijden aanzienlijk kunnen verslechteren.
Het treedt op wanneer de activiteit van de atria van het hart ongeorganiseerd is en als gevolg daarvan zijn de weeën sneller dan ze zouden moeten zijn en onregelmatig, wat symptomen veroorzaakt die verband houden met hartfalen.
Met farmacologische behandelingen en interventionele procedures zoals transkatheterablatie is het echter mogelijk om de aandoening onder controle te houden en de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.
ECG-APPARATUUR EN DEFIBRILLATOREN? BEZOEK DE ZOLL-STAND OP EMERGENCY EXPO
Boezemfibrilleren: wat is het en waardoor wordt het veroorzaakt?
Atriale fibrillatie wordt veroorzaakt door abnormale elektrische impulsen van hartcellen die zich bevinden waar ze niet zouden moeten zijn, namelijk in de longaderen, anatomische entiteiten die verantwoordelijk zijn voor het transporteren van zuurstofrijk bloed van de longen naar de linkerboezem van het hart.
De belangrijkste risicofactoren voor atriumfibrilleren zijn hoge bloeddruk, myocardinfarct, hartfalen en klepdefecten, evenals schildklier- of longziekte.
We moeten echter ook het slaapapneusyndroom en slokdarmaandoeningen zoals gastro-oesofageale reflux en hiatale hernia uitsluiten.
We moeten niet vergeten dat het linker atrium op de slokdarm rust: recente studies hebben een mogelijke relatie tussen gastro-oesofageale pathologieën en atriumfibrilleren bevestigd.
Hier op onze afdeling aritmologie en tijdens onze operaties besteden we veel aandacht aan het opsporen van dergelijke aandoeningen.
De initiële vorm van atriumfibrilleren, het zogenaamde paroxysmale atriumfibrilleren, manifesteert zich met sporadische episodes van een beperkt aantal uren.
Het is een aandoening die onder specialistisch toezicht moet worden gehouden en moet worden behandeld, omdat deze, indien onbehandeld, kan verergeren en tot complexere gevolgen kan leiden, zoals aanhoudende atriale fibrillatie.
In dit geval gaat de episode van atriale fibrillatie niet spontaan weg en is medische interventie vereist om het normale hartritme te herstellen.
Wat zijn de symptomen van atriumfibrilleren?
Symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van atriumfibrilleren zijn een bijzonder snelle en onregelmatige hartslag (aritmische hartslag), gemakkelijke vermoeidheid en soms moeizame ademhaling (dyspneu).
Deze symptomen zijn goed merkbaar en patiënten gaan vaak naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp voor passende zorg.
Transkatheterablatie: atriale fibrillatie behandelen met 3D-technologie
De keuze van de meest geschikte behandeling voor atriumfibrilleren hangt af van het cardio-embolische risico en de symptomen van de patiënt.
De therapie, die door het team van specialisten wordt beoordeeld op basis van de klinische toestand van de patiënt, kan in feite farmacologisch zijn of bestaan uit transkatheterablatie, een therapeutische optie die wordt gebruikt wanneer andere behandelingen het normale hartritme niet hebben hersteld.
Atriale fibrillatie-ablatie, dwz de eliminatie van de atriale foci die verantwoordelijk zijn voor de fibrillatie, wordt uitgevoerd in het ziekenhuis.
Het wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie, afhankelijk van de klinische toestand van de patiënt, en is verdeeld in twee fasen.
De eerste omvat het elektrisch in kaart brengen van het linker atrium, waarbij de punten worden geïdentificeerd die aritmie induceren.
De tweede fase van de operatie wordt uitgevoerd met behulp van een specifieke katheter die deze gebieden die fibrillatie veroorzaken dichtschroeit.
De hele procedure wordt ondersteund door een geavanceerd driedimensionaal kaartsysteem.
De patiënt kan meestal de dag na de procedure worden ontslagen.
Hij zal dan een vervolgtraject moeten volgen, dat met de specialist zal worden geëvalueerd en dat door middel van periodieke check-ups en monitoringsystemen zal dienen om elke evolutie van de pathologie en veranderingen in het hartritme onder controle te houden.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Kindergeneeskunde, nieuwe ablatietechniek voor tachycardie bij de Bambino Gesù in Rome
Tachycardie: belangrijke dingen om in gedachten te houden voor de behandeling
Wat is ablatie van re-entry tachycardieën?
Atriale fibrillatie-ablatie: wat het is en hoe het te behandelen?
Behandeling van atriale fibrillatie met percutane sluiting van de linker oorschelp