Cardiale amyloïdose, nieuwe behandelingsmogelijkheden: een boek van Sant'Anna di Pisa legt ze uit
Cardiale amyloïdose: de ziekte wordt veroorzaakt door een abnormaal eiwit (amyloïde) waarvan de afzettingen in het hartweefsel het moeilijk maken voor het hart om goed te werken
Onderzoek heeft nieuwe mogelijkheden geopend voor de behandeling van cardiale amyloïdose, een ziekte die wordt veroorzaakt door een abnormaal eiwit (amyloïde) waarvan de afzettingen in het hartweefsel het moeilijk maken voor het hart om goed te werken.
Cardiale amyloïdose is een klinische aandoening die voorheen als zeldzaam werd beschouwd, maar is nu een steeds vaker voorkomende uitdaging voor cardiologen en internisten
Nieuwe kennis maakt vroege en niet-invasieve diagnose mogelijk, het vermogen om onderscheid te maken tussen verschillende vormen van de ziekte en een gerichte behandeling vast te stellen, met behulp van nieuwe hulpmiddelen zoals biomarkers, signaaldiagnostiek (elektrocardiogram) en beeldvorming (echocardiogram, scintigrafie en magnetische resonantiebeeldvorming), waardoor de vaak ongunstige prognose werd weggenomen die tot voor kort cardiale amyloïdose in zijn verschillende vormen vergezelde.
Het boek gepubliceerd door Pisa University Press in de serie "Sant'Anna Medical Reviews" is gewijd aan de voortgang van wetenschappelijk onderzoek. Onder de titel "Cardiale amyloïdose: hoe het wordt gediagnosticeerd, hoe het wordt behandeld", zijn onder meer Michele Emdin en Claudio Passino, beide docenten cardiologie aan het Instituut voor Levenswetenschappen van de Scuola Superiore Sant'Anna in Pisa, en Giuseppe Vergaro, een onderzoeker verbonden aan de Scuola Superiore Sant'Anna, en hoofd Cardiologie bij de Monasterio Foundation.
Het boek bevat ook bijdragen van jonge onderzoekers in de cardiologiegroep van de Scuola Superiore Sant'Anna, de Universiteit van Pisa, de Monasterio Foundation en experts als Claudio Rapezzi, Federico Perfetto en Francesco Cappelli.
Na een eerbetoon aan Giampaolo Merlini en de Scuola di Pavia, behandelt het deel in de serie "Sant'Anna Medical Reviews" uitgebreid een reeks onderwerpen van medisch belang, van etiologie (de studie van de oorzaken van de ziekte) tot fysiopathologie, diagnostiek (biomarkers en multimodale beeldvorming) en tenslotte de behandeling van de verschillende vormen van deze ziekte.
Zoals de auteurs aangeven, worden de verschillende vormen van cardiale amyloïdose gekenmerkt door de ophoping in de interstitiële ruimte van amorf materiaal bestaande uit "amyloïde fibrillen"
Het veroorzaakt een klinisch beeld van hartfalen en veroorzaakt verstoringen in het ritme en de geleiding van het hart.
Tot voor kort werd amyloïdose beschouwd als een ziekte met weinig therapeutische vooruitzichten.
In de afgelopen jaren hebben echter zowel de meest voorkomende vormen van cardiale amyloïdose, namelijk cardiale amyloïdose als gevolg van immunoglobuline lichte ketens (AL) en transthyretine amyloïdose (ATTR), in zijn wildtype en gemuteerde vormen, een buitengewone toename gezien in diagnostische mogelijkheden en therapeutische mogelijkheden, wat het idee dat de ziekte zeldzaam is, heeft weerlegd.
Michele Emdin, Claudio Passino en Giuseppe Vergaro herinneren zich: “Om deze redenen is het essentieel om cardiale amyloïdose in zijn verschillende vormen in een vroeg stadium te kennen en te herkennen voor cardiologen, huisartsen en de vele specialisten, zoals neurologen, internisten, nefrologen en hematologen, betrokken bij hun klinische management”.
Lees ook:
Ontstekingen van het hart: myocarditis, infectieuze endocarditis en pericarditis
MRI, magnetische resonantie beeldvorming van het hart: wat is het en waarom is het belangrijk?