Coeliakie: hoe herken je het en welk voedsel moet je vermijden?
Coeliakie is een chronische auto-immuunziekte die een immuunreactie van het lichaam veroorzaakt op de inname van gluten
In Italië lijden meer dan 200,000 patiënten aan coeliakie met een prevalentie van ongeveer 1%, maar in werkelijkheid, rekening houdend met niet-gediagnosticeerde gevallen, zou het werkelijke aantal ongeveer 600,000 zijn.
Coeliakie is in feite een ziekte die in verschillende levensfasen kan worden gediagnosticeerd, zowel bij zuigelingen van slechts enkele maanden oud als bij volwassen, mogelijk asymptomatische personen.
De immuunreactie die wordt veroorzaakt door coeliakie, kan echter, indien niet gediagnosticeerd en onbehandeld, leiden tot ontsteking van de dunne darm en darmvlokken, wat de juiste opname van voedingsstoffen verhindert, waardoor de gezondheid van de betrokken persoon ernstig in gevaar komt, tot en met gecompliceerde vormen van coeliakie (bijv. refractaire coeliakie en darmlymfoom).
Wat is gluten en hoe ontstaat coeliakie?
Gluten is een eiwitcomplex dat voorkomt in veel granen, zoals gerst, tarwe en rogge.
Na de inname van gluten ontwikkelt coeliakie een darmontsteking die leidt tot progressieve vernietiging van de darmvlokken, wat resulteert in malabsorptie.
Om deze reden is de therapeutische indicatie om de inname van voedsel dat zelfs maar kleine sporen van gluten kan bevatten, strikt te vermijden.
Hoewel het uitlokkende middel dit eiwit is, is coeliakie een multifactoriële ziekte, die bij een persoon met aanleg ook wordt veroorzaakt door omgevingsfactoren (bijv. gastro-intestinale infecties of zwangerschap) of andere auto-immuunziekten die geassocieerd zijn met coeliakie, zoals type 1 diabetes mellitus, auto-immuunthyreoïditis, reumatoïde artritis en genetische syndromen zoals het syndroom van Down en het syndroom van Turner.
Aan welke symptomen kan men coeliakie herkennen?
Niet altijd is de volwassen patiënt symptomatisch, maar over het algemeen veroorzaakt de ontsteking veroorzaakt door de inname van gluten bij de coeliakiepatiënt gastro-intestinale symptomen zoals diarree, meteorisme, opgeblazen gevoel in de buik, buikkrampen, dyspepsie en gewichtsverlies.
Er zijn ook andere symptomen, alarmbellen die niet moeten worden onderschat, zoals mondzweren, alopecia en spierzwakte, maar ook ijzer-private anemie, hypertransaminasemia niet anders verklaard, osteopenie en/of osteoporose, voorgeschiedenis van onvruchtbaarheid en/of polyabortus.
Als men vermoedt dat men coeliakie heeft, is het van groot belang om geen doe-het-zelf-diëten te improviseren, die schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid, maar een specialist te raadplegen die met de juiste onderzoeken (serologie voor coeliakie en, in bij een positief resultaat, gastroscopie met meerdere biopsieën in de twaalfvingerige darm), zal de ziekte diagnosticeren.
Het dieet voor coeliakie: een glutenvrij dieet
Het is essentieel dat de darm en het slijmvlies van de coeliakiepatiënt hun oorspronkelijke functionaliteit terugkrijgen.
Om deze reden, en om de symptomen, zelfs de invaliderende, van de ziekte te verminderen, moet de patiënt een strikt glutenvrij dieet volgen.
Dit betekent dat brood, pasta, cake en broodbijproducten op basis van granen en meel op basis van haver, tarwe, spelt, gerst, kamut of mout verboden zijn.
Gist en seitan zijn ook te mijden, evenals kant-en-klaarmaaltijden die sporen van gluten kunnen bevatten (hoewel dit wettelijk verplicht op het etiket moet worden vermeld) of melk en yoghurt gemaakt van granen en mout.
Gluten wordt ook vaak gebruikt als verdikkingsmiddel, dus men moet altijd voorzichtig zijn met de ingrediënten van sauzen, oplosbare noten en zelfs worsten en snoepjes.
Onder dranken zijn bier, oploskoffie en andere oplosdranken die sporen van gluten kunnen verbergen, en gearomatiseerde thee ook verboden.
Over het algemeen is er echter een breed scala aan glutenvrije producten, die dienovereenkomstig zijn geëtiketteerd en routinematig worden verkocht in supermarkten en kruidenierswinkels.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
De darmbacteriën van een baby kunnen toekomstige obesitas voorspellen
Coeliakie: hoe herken je het en welke voedingsmiddelen je moet vermijden?
Symptomen van coeliakie: wanneer een arts raadplegen?
Coeliakie: symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van coeliakie bij volwassenen en kinderen?