Colitis: symptomen, behandeling en wat te eten

By Cristiano Antonino On 6-2023-XNUMX

Colitis, ook wel prikkelbaredarmsyndroom genoemd, is een aandoening die verband houdt met veranderingen in de peristaltische beweging van de dikke darm, door verschillende oorzaken

De dikke darm is een hol orgaan (of ingewanden), gelegen in de buikholte, ongeveer anderhalve meter lang, dat begint ter hoogte van de ileocecale klep, het eindkanaal van de dunne darm, en eindigt bij het rectum en het anale kanaal.

De aandoeningen die verband houden met dit orgaan komen zeer vaak voor en de uitlokkende oorzaken, zoals hierboven vermeld, zijn verschillend

Er zijn in feite verschillende soorten van deze aandoening, waarvan het spastische of prikkelbaredarmsyndroom de meest voorkomende en de minst ernstige is, aangezien het geen blijvende schade aanricht.

Het is echter nog steeds een vervelende aandoening die de patiënt stress en gêne kan bezorgen, tot het punt dat hij zijn of haar werk- en sociale leven beperkt.

Over het algemeen kan dit probleem worden opgelost door middel van goede voeding.

Aan de andere kant is een echte ontstekingsziekte, waarvan de oorzaken en behandeling gedeeltelijk onbekend zijn, rectocolitis, die de dikke darm aantast en voornamelijk het rectum, waarvoor medicijnen zijn die het onder controle kunnen houden.

Symptomen van colitis

Symptomen die terug te voeren zijn op een ontsteking van de dikke darm zijn over het algemeen als volgt

buikpijn en zwelling
pijn in de zij of rug;
retro-sternale verbranding (dwz achter de borst);
darmklachten;
diarree en/of obstipatie;
klachten verlicht door evacuatie en verergerd na de maaltijd.

Het zijn meestal vrouwen van in de 20 en 30 die lijden aan het prikkelbaredarmsyndroom, wat zich uit in constipatie en/of diarree.

Constipatie wordt geassocieerd met constante pijn met brandend gevoel, winderigheid, darmgeluiden en misselijkheid.

Buikkrampen en frequente diarree met bloederige afscheiding en darmslijmvlies daarentegen zijn toe te schrijven aan colitis ulcerosa.

Oorzaken van colitis

Maar wat zijn de meest voorkomende oorzaken die verband houden met het ontstaan van deze aandoening? We zetten ze hieronder op een rij:

dieet (overgevoeligheid of intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen, ontoereikende voedingsstijl, weinig water of vezels);
menstruatiecyclus (de darm is vrij gevoelig voor veranderingen in vrouwelijke geslachtshormonen);
verandering van de normale darmflora, met een toename van pathogene micro-organismen. Dit kan aanleiding geven tot een veelheid aan darmaandoeningen;
stressgerelateerde factoren van psychologische aard. In dit geval spreken we van het prikkelbare darm syndroom of nerveuze colitis.

De verschillende soorten

Afhankelijk van de oorzaak kunnen darmgerelateerde ontstekingen worden ingedeeld in verschillende typen, te beginnen met:

A) Auto-immuun MICI - chronische inflammatoire darmziekte:

chronische inflammatoire en auto-immuun darmziekte; een groep chronische colitis;
Ulceratieve rectocolitis (UCR) – een chronische colitis die de dikke darm aantast;
Ziekte van Crohn (CD) - een ander type IBD dat verschillende aandoeningen van de dikke darm veroorzaakt.

B) Onbekend (geen IBD – chronische inflammatoire darmaandoening):

Microscopische colitis: een colitis gediagnosticeerd door microscopisch onderzoek van het koliekweefsel; macroscopisch ("voor het oog") lijkt het slijmvlies normaal; deze ziekte komt voor in twee varianten:
Lymfatische colitis, eerste stadium van de ziekte;
Collagene colitis, latere evolutie van de ziekte;

C) Oorzaakbehandeling:

afleidingsontsteking;
chemische ontsteking;
door chemotherapie geïnduceerde ontsteking;
straling ontsteking.

D) Vaatziekte:

ischemische colitis;

E) Besmettelijk:

infectieuze colitis.

Niet-classificeerbare colitis

Er zijn ook colitis die 'niet-classificeerbare' colitis worden genoemd omdat ze niet in verband kunnen worden gebracht met een van de specifieke symptomen die hierboven zijn vermeld.

Niet-classificeerbare colitis is de classificatie van colitis die kenmerken vertoont van zowel de ziekte van Crohn als ulceratieve rectocolitis.

Het gedrag van onbepaalde colitis ligt over het algemeen dichter bij rectocolitis ulcerosa dan bij de ziekte van Crohn.

Het gedrag van onbepaalde colitis ligt over het algemeen dichter bij colitis ulcerosa dan bij de ziekte van Crohn.

Atypische colitis is een naam die af en toe door artsen wordt gebruikt voor colitis die niet voldoet aan de criteria voor de definitieve typen.

Het is op zich geen geaccepteerde diagnose en kan als zodanig niet definitief worden geclassificeerd.

Diagnose van colitis

Om de aanwezigheid van colitis te verifiëren, moet de patiënt bepaalde instrumentele en laboratoriumtests ondergaan (volledige bloedtelling met formule, elektrolyten, kweek en zoeken naar parasieten in de ontlasting, enz.), uiteraard afhankelijk van zijn of haar klinische geschiedenis.

De huisarts kan dan verdere instrumentele onderzoeken (bijv. echografie van de volledige buik, abdominale computertomografie) en/of endoscopische onderzoeken voorschrijven waarbij via een in de endeldarm ingebrachte videocamera (sigmoïdoscopie, colonoscopie) het darmslijmvlies kan worden onderzocht. en mogelijke biopsieën.

Een zeer belangrijke test bij de evaluatie van colitis is de biopsie, die belangrijke antwoorden kan geven over de oorzaak van de aandoening, de omvang van de darmbeschadiging en de patiënt een diagnose kan geven.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Behandeling van colitis

Afhankelijk van de ernst van de pijn varieert ook de behandeling om iemands toestand te verbeteren.

Soms is het belangrijk om steroïde anti-inflammatoire medicamenteuze therapie te starten om de genezing van de dikke darm te versnellen.

Sommige patiënten moeten worden gehydrateerd met druppels en aangevuld met ijzer, vanwege mogelijk opvallend bloedverlies.

Er zijn ook medicijnen die dagelijks worden toegediend, zoals ontstekingsremmers of specifieke immunosuppressiva.

Als de therapie niet werkt, schrijft de arts nieuwe medicijnen voor totdat de meest geschikte therapie voor de patiënt en zijn specifieke aandoening is ontdekt.

Malaise kan ook een gevolg zijn van stoornissen die verband houden met de inname van zuivel. In dat geval is het raadzaam om een uitsluitingsdieet te volgen om de stoornis te verminderen, waarbij de inname van zuivelproducten wordt geëlimineerd.

Het belang van goede voeding om colitis te verlichten

Elke persoon reageert anders, afhankelijk van het voedsel dat ze eten. Daarom moeten mensen met colitis de voedingsmiddelen noteren die hen het meeste ongemak bezorgen en de voedingsmiddelen die hen ten goede komen.

Om colitisklachten zoals ongemak en obstipatie te verlichten, is het een goede gewoonte om een door een specialist voorgeschreven dieet te volgen.

Hieronder is een lijst van welke voedingsmiddelen over het algemeen worden aanbevolen en niet in de voeding om colitisklachten te verminderen:

gerstsoepen, haver, rijst, tapioca;
ongegiste kazen;
yoghurt;
groentebouillon;
gegrild of gestoomd wit vlees;
gekookte vis;
puree;
gekookt fruit;
gekookte aardappelen en wortelen.

Voedingsmiddelen zijn met mate toegestaan

Peulvruchten (bijv. bonen, erwten, linzen, kikkererwten, tuinbonen), vanwege hun flautogene potentieel;
Groenten die tijdens de spijsvertering grote hoeveelheden gas produceren, zoals kool, bloemkool, broccoli;
Vruchten met flautogeen potentieel zoals rozijnen, bananen, abrikozen en pruimen;
Melk moet worden beperkt, vooral in verband met lactose-intolerantie;
Volkorenproducten, beoordeel individuele tolerantie.

Toegestane en aanbevolen voedingsmiddelen

Water, drink minimaal 1.5-2 liter per dag (bij voorkeur natuurlijk mineraalwater).
Brood, pasta, rijst, crackers, rogge, gerst, haver en volkoren
glutenvrije witte tarwe;
Vis (vers of diepvries) minimaal drie keer per week, bij voorkeur gegrild of gestoomd;
Vlees (kies mager vlees en vermijd frituurkruiden): rundvlees, kalfsvlees, kalfsvlees, kip, konijn, kalkoen, varkenslende en paard.
Verse zuivelproducten en yoghurt, waarvan de laatste mits aangevuld met probiotica positief kunnen werken op de darmflora;
Gerijpte kazen zoals Grana Padano BOB, die van nature geen lactose bevat
Fruit bij voorkeur met schil (mits eetbaar en goed gewassen)
Groenten zoals artisjokken, sla, snijbiet en asperges, tomaten, wortelen, prei, witlof;