COVID-19, immuungemedieerde ontstekingsziekten en vaccins: Statale University position paper
Immuungemedieerde ontstekingsziekten en Covid-19-vaccins: een gekwalificeerd standpunt voorstellen over het beheer van COVID-19-vaccinatie voor patiënten met immuungemedieerde ontstekingsziekten (IMID's) en risicogroepen identificeren op basis van de verschillende soorten ziekten en hun specifieke chronische therapieën
Dit zijn de doelstellingen van de Position Paper ontwikkeld door de onderzoekers van het Coordinated Research Centre on IMIDs, gecoördineerd door Sandro Ardizzone, professor aan het Departement Biomedische en Klinische Wetenschappen “L. Sacco ”van de Statale Universiteit van Milaan.
De paper, gepubliceerd in Frontiers in Immunology, heeft tot doel zich te concentreren op de toediening van vaccins tegen COVID19 bij mensen die getroffen zijn door immuungemedieerde ontstekingsziekten (IMID's)
Deze omvatten chronische inflammatoire darmaandoeningen (colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), reumatische aandoeningen (reumatoïde artritis), immuungemedieerde glomerulopathieën, huidaandoeningen (auto-immuunziekten en atopische dermatitis), oculopathieën (uveïtis en retinopathieën), diabetes mellitus type 1, chronisch pneumopathieën (ernstige astma, sarcoïdose, enz.).
De klinische onderzoeken naar vaccins die vandaag beschikbaar zijn, hebben in feite resultaten opgeleverd voor de algemene bevolking, die een hoge werkzaamheid aantonen met kleine bijwerkingen.
Specifieke gegevens over hun werkzaamheid en veiligheid bij patiënten met IMID's ontbreken echter nog.
Vandaar de behoefte van onderzoekers van de Statale University om een specifiek Position Paper over dit onderwerp op te stellen, ook in het licht van het geven van voorrang aan bepaalde categorieën kwetsbare patiënten boven andere.
Immuungemedieerde ontstekingsziekten en vaccins tegen Covid-19: de Statale University position paper
In het bijzonder stelt de paper, op basis van de momenteel beschikbare literatuur, een prioriteitsindeling voor die rekening houdt met demografische gegevens en geografische verschillen, verschillende beroepsmatige blootstelling en risicofactoren die verband houden met IMID's, inclusief alle omstandigheden die een reden kunnen zijn voor uitsluiting of vertraging van de toediening van vaccins. (bijv. patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige allergie, aanhoudende SARS-CoV-2-infectie, patiënten die steroïden of rituximab gebruiken).
De snelheid waarmee verschillende vaccins beschikbaar komen, 'leggen de auteurs van het artikel uit,' laat, althans voorlopig, niet toe om verschillende vragen te beantwoorden over het bestaan van mogelijke verschillen in de respons op de vaccins die momenteel worden gebruikt, hoe de verschillende immunosuppressieve en biologische geneesmiddelen die worden gebruikt om IMID's te behandelen, de aard en duur van de immuunrespons kunnen beïnvloeden, of twee doses vaccin voldoende zullen zijn en of ze de ernst van COVID-19 kunnen beïnvloeden of ook effectief zijn bij de bescherming tegen asymptomatische infectie.
Om deze vragen te beantwoorden, zijn specifieke onderzoeken naar verschillende subpopulaties van patiënten met IMID's nodig.
Daartoe is een register dat prospectief patiënten inschrijft met IMID's die zijn gevaccineerd tegen SARS-CoV-2, essentieel voor postmarketingbewaking van vaccins ”.