Covid, monoklonale antilichamen zijn effectief tegen Delta-variant: Simg en Simit papier
Dit werd verklaard door Simg – Italian Society of General Medicine and Primary Care, in samenwerking met Simit – Italian Society of Infectious and Tropical Diseases
Covid-19 heeft geleid tot “de noodzaak om een zeer groot aantal patiënten in het ziekenhuis op te nemen.
De NHS-middelen zijn in een crisis terechtgekomen en het was nodig om hun toevlucht te nemen tot inperkingsmaatregelen die nog nooit eerder waren uitgevoerd.
In afwachting van massale vaccinatie om ernstige symptomatische ziekte en toegang tot het ziekenhuis te voorkomen, is thuiszorg de beste manier om situaties te vermijden die vergelijkbaar zijn met die van vorige golven.
Daarom wordt nauwlettend toezicht op patiënten om beschikbare therapieën voor de verschillende stadia van de ziekte toe te passen een prioriteit.
In dit opzicht is er de laatste weken een toename van het gebruik van monoklonale antilichamen, een behandelingsoptie die huisartsen dichter bij ziekenhuisspecialisten brengt en ook centraal staat in het Europese debat.
De afgelopen dagen heeft Stella Kyriakides, Europees commissaris voor Gezondheid en Voedselveiligheid, aangekondigd dat de Europese Unie ernaar streeft vijf mogelijke nieuwe behandelingen tegen Covid-19 goed te keuren: vier monoklonale antilichamen en één immunosuppressivum. Vaccins gaan door, maar het virus zal niet verdwijnen en er zijn veilige en effectieve medicijnen nodig.
Dit is wat de Simg en Simit-notitie leest.
DE SIMG/SIMIT HANDLEIDING VOOR THUISTHERAPIE
Het project “Het pad van de patiënt met Covid-19 van traditionele thuiszorg naar koppeling met zorg met gespecialiseerde centra”, georganiseerd door Simg – Italian Society of General Medicine and Primary Care, in samenwerking met Simit – Italian Society of Infectious and Tropical Diseases , met de onvoorwaardelijke bijdrage van GSK, “heeft tot doel de beschikbare opties voor de juiste benadering van de patiënt met Covid-19 te evalueren.
Het begint met het klinische overzicht en eindigt met de nieuwste behandelingsopties voor de patiënt die thuis wordt beheerd.
Het project omvat de ontwikkeling van een handleiding over de thuistherapie van de patiënt met de ziekte van Covid-19, inclusief het starten van therapie met monoklonale geneesmiddelen.
Het initiatief werd gepresenteerd in een landelijk webinar waarin het gezamenlijke Simg/Simit document werd gepresenteerd; dit zal op 6-8-13-15 juli worden gevolgd door webinars voor artsen op macroregionaal niveau, die de handleiding zullen openstellen voor gratis consultatie door de medische professie”.
Simg en Simit “zijn toegewijd aan een beknopt en praktisch document over gemeenschapsgeneeskunde voor de thuiszorg van patiënten met Covid”
Ignazio Grattagliano, SIMG-coördinator voor de regio Apulië, onderstreepte dit: op het gebied van thuiszorg zijn monoklonale antilichamen het meest up-to-date instrument: ze maken het mogelijk om een koppeling te maken met de zorg tussen het ziekenhuis en de omgeving en voor het eerst lokale artsen zelf (huisartsen, kinderartsen, USCA-artsen, wachtdiensten) toestaan om deze categorie geneesmiddelen voor te schrijven, dit keer voor Covid, maar die ook vaak worden gebruikt op het gebied van reumatologie, gastro-enterologie, oncologie en anderen".
MONOKLONALE ANTILICHAMEN, ZEGT DE SIMG PRESIDENT
Tot op heden zijn monoklonale antilichamen in feite de enige echte, directe en effectieve therapeutische behandeling tegen SARS-CoV-2.
Monoklonale antilichamen zijn moleculen die het mogelijk maken om het virus te verslaan”, legt prof. Claudio Cricelli, voorzitter van SIMG, uit.
Ze moeten zo snel mogelijk worden toegediend, wanneer de diagnose net is gesteld en wanneer patiënten kwetsbaarheidsprofielen vertonen: via hen kunnen we profylaxe uitvoeren bij mensen met een risico op ernstige infectie.
Tot op heden zijn er iets meer dan 6,000 doses toegediend, met zeer hoge werkzaamheidspercentages.
Nieuwe generaties van deze steeds geavanceerdere medicijnen zijn in aantocht. De ideale plaats om deze therapie toe te dienen is bij de patiënt thuis, waar hij of zij niet wordt aangetast door de ziekte en moet worden beschermd.
In de tussentijd moeten we ons concentreren op vroege opsporing van de zaak en de mogelijkheid om ze gemakkelijk, parenteraal en niet intraveneus toe te dienen'.
MONOKLONALE ANTILICHAMEN TUSSEN VACCINS EN VARIANTEN
Als vaccins kunnen helpen de voortgang van de pandemie te stoppen, moeten we niet vergeten dat het virus onder ons zal blijven, mensen infecteert en vooral kwetsbare individuen, degenen die het meeste risico lopen op een ongunstige evolutie van de ziekte.
Het wapen van monoklonale antilichamen zal ons in staat stellen om de voortzetting van de pandemie met grote kracht het hoofd te bieden”, benadrukt prof. Massimo Andreoni, wetenschappelijk directeur van Simit.
Monoklonale antilichamen moeten in een vroeg stadium worden toegediend. Daarom hebben we de beslissende steun van huisartsen nodig om dit fundamentele en uiterst effectieve wapen zo goed en snel mogelijk in te zetten.
Het ontstaan van varianten vormt een bijkomend probleem bij het gebruik van monoklonalen, omdat deze resistentie tegen de antilichamen zelf zouden kunnen vertonen.
Dit is niet het geval bij Delta, waarvoor de tot nu toe voltooide onderzoeken de werkzaamheid van de antistoffen die we gebruiken aantonen.
Het grote voordeel van deze nieuwe therapeutische strategie is dat we ze kunnen aanpassen en de meest actieve kunnen kiezen in de varianten die zullen worden gegenereerd.
Zo kunnen we een geïndividualiseerde therapie bieden, met een monoklonaal antilichaam dat niet alleen gericht is tegen een specifieke variant, maar ook op maat van de individuele patiënt”.