Ziekte van Crohn: definitie, symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling

By Cristiano Antonino On 27-2023-XNUMX

Tegenwoordig een steeds vaker voorkomende ziekte: voorheen bekend als de ziekte van Crohn, is de ziekte van Crohn een van de meest voorkomende chronische inflammatoire darmaandoeningen (IBD)

Wat is de ziekte van Crohn?

De ziekte van Crohn is een ziekte die wordt gekenmerkt door chronische ontsteking van de darm, die de wand van het gehele maagdarmkanaal kan aantasten, van de mond tot de anus.

In de meeste gevallen treft de ziekte vooral het ileum, het laatste deel van de dunne darm en de dikke darm.

Wat zijn de oorzaken van de ziekte van Crohn?

De exacte oorzaken van de ziekte van Crohn worden nog bestudeerd, aangezien we te maken hebben met een multifactoriële ziekte met slechts gedeeltelijk bekende oorzaken.

Er wordt aangenomen dat deze ziekte wordt veroorzaakt door een onjuiste immuunrespons van de darm op bepaalde antigenen, zoals bacteriën of hun componenten die gewoonlijk in de darm worden aangetroffen.

Het is gebruikelijk om deze ziekte te vinden bij mensen met een genetische achtergrond of aanleg, maar dit betekent niet noodzakelijkerwijs dat het erfelijk is.

Symptomen van de ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn wordt typisch gekenmerkt door symptomen zoals:

aanhoudende diarree die langer dan vier weken aanhoudt
pijn in de buik
krampen, soms gepaard gaand met bloedingen
koorts
gewrichtspijn
gewichtsverlies
in sommige gevallen kunnen zich rond de anus fistels of abcessen ontwikkelen

Het is mogelijk dat bepaalde gewrichts-, huid-, oog- en leverproblemen verband houden met de ziekte van Crohn.

Dit zijn immuungemedieerde aandoeningen die verder gaan dan het spijsverteringsstelsel en zich in sommige gevallen kunnen ontwikkelen voordat de typische symptomen van de ziekte verschijnen.

Timing is cruciaal voor mensen met de ziekte van Crohn

Door een vroege diagnose kunnen gepersonaliseerde behandelplannen worden opgesteld, waardoor de kans op een succesvolle behandeling van de ziekte toeneemt.

De ziekte van Crohn wordt vaak laat gediagnosticeerd, omdat het kan worden verward met het prikkelbaredarmsyndroom (ook omdat 30% van de patiënten beide heeft).

Patiënten kunnen dan wennen aan het leven met een verminderde kwaliteit van leven en daarom een controle uitstellen, zelfs als ze symptomen ervaren zoals meerdere episodes van diarree per dag.

Ziekte van Crohn: hoe wordt het behandeld?

Om de aanwezigheid van de ziekte van Crohn nauwkeurig te beoordelen, zal de gastro-enteroloog het lichamelijk onderzoek combineren met een reeks instrumentele tests, waaronder ileocolonoscopie, abdominale echografie, MRI en bloedonderzoek.

Nadat de ziekte is vastgesteld, zal de arts de beste behandelingskuur bepalen, afhankelijk van de ernst en het stadium van de ziekte.

Conventionele of geavanceerde therapieën kunnen worden aanbevolen om de ziekte onder controle te houden en verdere schade aan de darm te stoppen.

Tegenwoordig wordt een 'treat to target'-strategie gehanteerd, dat wil zeggen een behandelvorm die zich richt op verbetering van symptomen, testresultaten en herstel van de integriteit van het darmslijmvlies.

Deze aanpak wordt tijdens de follow-up waar nodig aangepast en kan ook wijzigingen in het behandelplan vereisen.

In sommige situaties is medicatie alleen niet voldoende en is een operatie noodzakelijk.