Alles wat u moet weten over chronische obstructieve longziekte (COPD)

By Cristiano Antonino On 26-2022-XNUMX

Gezondheid schuif

Chronische obstructieve longziekte, gewoonlijk COPD genoemd, is een groep van progressieve longziekten. De meest voorkomende van deze ziekten zijn emfyseem en chronische bronchitis.

Veel mensen met COPD hebben beide aandoeningen

Emfyseem vernietigt langzaam de luchtzakjes in uw longen, wat de uitgaande luchtstroom verstoort.

Bronchitis veroorzaakt ontsteking en vernauwing van de luchtwegen, waardoor slijm kan opbouwen.

Onbehandeld kan COPD leiden tot een snellere progressie van ziekte, hartproblemen en verergering van luchtweginfecties.

Wat zijn de symptomen van COPD?

COPD maakt het moeilijker om te ademen.

Symptomen kunnen in het begin mild zijn, beginnend met intermitterend hoesten en kortademigheid.

Naarmate het vordert, kunnen de symptomen constanter worden tot waar het steeds moeilijker wordt om te ademen.

U kunt piepende ademhaling en een beklemd gevoel op de borst ervaren of overmatige sputumproductie hebben.

Sommige mensen met COPD hebben acute exacerbaties, dit zijn opflakkeringen van ernstige symptomen.

Vroege symptomen

In het begin kunnen de symptomen van COPD vrij mild zijn. Je zou ze kunnen verwarren met een verkoudheid.

Vroege symptomen zijn onder meer:

af en toe kortademigheid, vooral na inspanning
milde maar terugkerende hoest
vaak uw keel moeten schrapen, vooral 's morgens vroeg
U kunt beginnen met het aanbrengen van subtiele veranderingen, zoals het vermijden van trappen en het overslaan van fysieke activiteiten.

Verergering van symptomen

Symptomen kunnen steeds erger worden en moeilijker te negeren zijn. Naarmate de longen meer beschadigd raken, kunt u last krijgen van:

kortademigheid, zelfs na lichte vormen van lichaamsbeweging, zoals het oplopen van een trap
piepende ademhaling, wat een soort hogere, luidruchtige ademhaling is, vooral tijdens uitademing
beklemming op de borst
chronische hoest, met of zonder slijm
elke dag slijm uit uw longen moet verwijderen
frequente verkoudheid, griep of andere luchtweginfecties
gebrek aan energie

In latere stadia van COPD kunnen symptomen ook zijn:

피로
zwelling van de voeten, enkels of benen
gewichtsverlies

Symptomen zijn waarschijnlijk veel erger als u momenteel rookt of regelmatig wordt blootgesteld aan passief roken.

Wat veroorzaakt COPD?

De meeste mensen met COPD zijn minstens 40 jaar oud en hebben op zijn minst een voorgeschiedenis van roken.

Hoe langer en meer tabaksproducten u rookt, hoe groter uw risico op COPD is.

Naast sigarettenrook kunnen sigarenrook, pijprook en passief roken COPD veroorzaken.

Uw risico op COPD is nog groter als u astma heeft en rookt.

Andere oorzaken

U kunt ook COPD krijgen als u op de werkplek wordt blootgesteld aan chemicaliën en dampen.

Ook langdurige blootstelling aan luchtverontreiniging en het inademen van stof kan COPD veroorzaken.

In ontwikkelingslanden zijn huizen, naast tabaksrook, vaak slecht geventileerd, waardoor gezinnen gedwongen worden de dampen in te ademen van de brandende brandstof die wordt gebruikt voor koken en verwarmen.

Er kan een genetische aanleg zijn voor het ontwikkelen van COPD.

Tot naar schatting 5 procent van mensen met COPD hebben een tekort aan een eiwit dat alfa-1-antitrypsine wordt genoemd.

Dit tekort zorgt ervoor dat de longen verslechteren en kan ook de lever aantasten.

Er kunnen ook andere geassocieerde genetische factoren in het spel zijn.

Diagnose van COPD

Er is geen enkele test voor COPD.

De diagnose is gebaseerd op symptomen, een lichamelijk onderzoek en diagnostische testresultaten.

Als u naar de dokter gaat, zorg er dan voor dat u al uw symptomen vermeldt.

Vertel het uw arts als:

je rookt of hebt in het verleden gerookt
u wordt blootgesteld aan irriterende stoffen voor de longen op het werk
je wordt blootgesteld aan veel passief roken
u heeft een familiegeschiedenis van COPD
u astma of andere aandoeningen van de luchtwegen heeft
u neemt vrij verkrijgbare medicijnen of voorgeschreven medicijnen

Examen en toetsen

Tijdens het lichamelijk onderzoek zal uw arts een stethoscoop gebruiken om naar uw longen te luisteren terwijl u ademt.

Op basis van al deze informatie kan uw arts enkele van deze tests bestellen om een vollediger beeld te krijgen:

Spirometrie is een niet-invasieve test om de longfunctie te beoordelen. Tijdens de test haal je diep adem en blaas je vervolgens in een buis die op de spirometer is aangesloten.
Beeldvormingstests, zoals een thoraxfoto or CT-scan. Deze afbeeldingen kunnen een gedetailleerd beeld geven van uw longen, bloedvaten en hart.
Een arteriële bloedgastest. Dit omvat het nemen van een bloedmonster uit een slagader om uw bloedzuurstof, koolstofdioxide en andere belangrijke niveaus te meten.

Deze tests kunnen helpen bepalen of u COPD of een andere aandoening heeft, zoals astma, een beperkende longziekte of hartfalen.

Behandeling voor COPD

Behandeling kan de symptomen verlichten, complicaties voorkomen en in het algemeen de ziekteprogressie vertragen.

Uw zorgteam kan bestaan uit een longarts (longarts) en fysiotherapeuten en ademtherapeuten.

A) Zuurstoftherapie

Als het zuurstofgehalte in uw bloed te laag is, kunt u extra zuurstof krijgen via een masker of neuscanule om u te helpen beter te ademen.

Een draagbare eenheid kan het gemakkelijker maken om je te verplaatsen.

B) Chirurgie

Chirurgie is voorbehouden aan ernstige COPD of wanneer andere behandelingen hebben gefaald, wat waarschijnlijker is als u een vorm van ernstig emfyseem heeft.

Eén type operatie wordt bullectomie genoemd.

Tijdens deze procedure verwijderen chirurgen grote, abnormale luchtruimten (bullae) uit de longen.

Een andere is chirurgie voor het verkleinen van het longvolume, waarbij beschadigd bovenste longweefsel wordt verwijderd.

Chirurgie voor het verminderen van het longvolume kan effectief zijn om de ademhaling te verbeteren, maar slechts weinig patiënten ondergaan deze ingrijpende, enigszins riskante procedure.

Longtransplantatie is in sommige gevallen een optie.

Longtransplantatie kan COPD effectief genezen, maar heeft veel risico's.

Er is een minder invasieve methode om de efficiëntie van de luchtstroom bij mensen met ernstig emfyseem te verbeteren, endobronchiale kleppen (EBV) genaamd, dit zijn eenrichtingskleppen die geïnspireerde lucht naar gezonde longen leiden en weg van niet-functionerende, beschadigde longen.

Veranderingen in levensstijl

Bepaalde veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen uw symptomen te verlichten of verlichting te bieden.

Als u rookt, stop dan. Uw arts kan geschikte producten of ondersteunende diensten aanbevelen.
Vermijd waar mogelijk passief roken en chemische dampen.
Krijg de voeding die je lichaam nodig heeft. Werk samen met uw arts of diëtist om een gezond eetplan op te stellen.
Praat met uw arts over hoeveel lichaamsbeweging veilig voor u is.

Medicijnen voor COPD

Medicijnen kunnen de symptomen verminderen en opflakkeringen verminderen.

Het kan wat vallen en opstaan kosten om de medicatie en dosering te vinden die het beste voor u werken, maar dit zijn enkele van uw opties:

A) Inhalatieluchtwegverwijders

Geneesmiddelen die luchtwegverwijders worden genoemd, helpen de strakke spieren in uw luchtwegen los te maken.

Ze worden meestal via een inhalator of vernevelaar ingenomen.

Kortwerkende luchtwegverwijders duren 4 tot 6 uur.

Je gebruikt ze alleen als je ze nodig hebt.

Voor aanhoudende symptomen zijn er langwerkende versies die u elke dag kunt gebruiken.

Ze duren ongeveer 12 uur.

Voor mensen met COPD die kortademigheid of moeite hebben met ademhalen tijdens inspanning, beveelt de American Thoracic Society ten zeerste een langwerkende bèta-agonist (LABA) aan in combinatie met een langwerkende muscarine-antagonist (LAMA).

Deze luchtwegverwijders werken door de gespannen spieren in de luchtwegen te ontspannen, waardoor uw luchtwegen verwijden voor een betere luchtdoorgang.

Ze helpen je lichaam ook om slijm uit de longen te verwijderen.

Deze twee soorten luchtwegverwijders kunnen in combinatie met een inhalator of met een vernevelaar worden ingenomen.

Hier is een lijst met aanbevolen LABA/LAMA bronchodilaterende therapieën:

aclidinium/formoterol
glycopyrrolaat/formoterol
tiotropium/olodaterol
umeclidinium/vilanterol

B) Corticosteroïden

Langwerkende luchtwegverwijders worden vaak gecombineerd met inhalatiecorticosteroïden.

Een glucocorticosteroïd kan ontstekingen in de luchtwegen verminderen en de slijmproductie verlagen.

De langwerkende luchtwegverwijder kan de luchtwegspier ontspannen om de luchtwegen breder te houden.

Corticosteroïden zijn ook verkrijgbaar in pilvorm.

C) Fosfodiësterase-4-remmers

Dit type medicatie kan in pilvorm worden ingenomen om ontstekingen te verminderen en de luchtwegen te ontspannen.

Het wordt over het algemeen voorgeschreven voor ernstige chronische obstructieve longziekte met chronische bronchitis.

D) Theofylline

Dit medicijn verlicht beklemming op de borst en kortademigheid.

Het kan ook helpen om opflakkeringen te voorkomen. Het is verkrijgbaar in pilvorm.

Theofylline is een ouder medicijn dat de spieren van de luchtwegen ontspant en bijwerkingen kan veroorzaken.

Het is over het algemeen geen eerstelijnsbehandeling voor COPD-therapie.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

E) Antibiotica en antivirale middelen

Antibiotica of antivirale middelen kunnen worden voorgeschreven wanneer u bepaalde luchtweginfecties krijgt.

F) Vaccins

Om het risico op andere luchtweginfecties te verminderen, moet u uw arts vragen of u jaarlijks een griepprik, een pneumokokkenvaccin en een tetanusbooster met bescherming tegen pertussis (kinkhoest) moet krijgen.

Dieetaanbevelingen voor mensen met COPD

Er is geen specifiek dieet voor chronische obstructieve longziekte, maar een gezond dieet is belangrijk voor het behoud van de algehele gezondheid.

Hoe sterker u bent, hoe beter u in staat bent complicaties en andere gezondheidsproblemen te voorkomen.

Kies een verscheidenheid aan voedzame voedingsmiddelen uit deze groepen:

groenten
fruit
granen
eiwit
zuivelfabriek

Vergeet ook niet om rustig aan te doen met het zout. Het zorgt ervoor dat het lichaam water vasthoudt, wat de ademhaling kan belasten.

Vloeistoffen

Drink veel vloeistoffen.

Het drinken van ten minste zes tot acht 8-ounce glazen niet-cafeïnevrije vloeistoffen per dag kan helpen om het slijm dunner te houden.

Hierdoor kan het slijm gemakkelijker worden uitgehoest.

Beperk cafeïnehoudende dranken omdat ze medicijnen kunnen verstoren.

Als u hartproblemen heeft, moet u mogelijk minder drinken. Neem daarom contact op met uw arts.

Gewichtsbeheersing

Een gezond gewicht behouden is belangrijk.

Het kost meer energie om te ademen als u COPD heeft, dus u moet mogelijk meer calorieën binnenkrijgen.

Maar als u te zwaar bent, moeten uw longen en hart mogelijk harder werken.

Als u te licht of zwak bent, kan zelfs het basisonderhoud van uw lichaam moeilijk worden.

Over het algemeen verzwakt het hebben van chronische obstructieve longziekte uw immuunsysteem en vermindert uw vermogen om infecties te bestrijden.

Eetgewoontes

Een volle maag maakt het moeilijker voor je longen om uit te zetten, waardoor je kortademig wordt.

Als je merkt dat dit je overkomt, probeer dan deze remedies:

Maak ongeveer een uur voor een maaltijd uw luchtwegen vrij.
Neem kleinere happen van voedsel dat u langzaam kauwt voordat u het doorslikt.
Wissel drie maaltijden per dag in voor vijf of zes kleinere maaltijden.
Bewaar vloeistoffen tot het einde, zodat u zich minder verzadigd voelt tijdens de maaltijd.

Leven met COPD

Chronische obstructieve longziekte vereist levenslange ziektemanagement.

Dat betekent dat u het advies van uw zorgteam opvolgt en een gezonde levensstijl aanhoudt.

Aangezien uw longen verzwakt zijn, wilt u alles vermijden dat hen zou kunnen overbelasten of een opflakkering zou kunnen veroorzaken.

Hier is een lijst met dingen waarmee u rekening moet houden als u uw levensstijl aanpast.

Vermijd roken. Als u moeite heeft met stoppen, overleg dan met uw arts over programma's om te stoppen met roken. Probeer passief roken, chemische dampen, luchtvervuiling en stof te vermijden.
Werk uit. Elke dag een beetje beweging kan je helpen sterk te blijven. Praat met uw arts over hoeveel lichaamsbeweging goed voor u is.
Eet een dieet van voedzaam voedsel. Vermijd sterk bewerkte voedingsmiddelen die vol zitten met calorieën en zout, maar geen voedingsstoffen bevatten.
Andere aandoeningen behandelen. Als u naast COPD ook andere chronische ziekten heeft, is het belangrijk om deze ook te behandelen, met name diabetes mellitus en hartaandoeningen.
Schoon huis. Ruim de rommel op en stroomlijn uw huis, zodat het minder energie kost om schoon te maken en andere huishoudelijke taken uit te voeren. Als u vergevorderde COPD heeft, vraag dan hulp bij dagelijkse klusjes.
Wees voorbereid op opflakkeringen. Neem uw contactgegevens voor noodgevallen mee en hang deze op uw koelkast. Geef informatie over welke medicijnen u neemt, evenals de doses. Programmeer alarmnummers in uw telefoon.
Zoek steun. Het kan een opluchting zijn om met anderen te praten die het begrijpen. Overweeg om lid te worden van een steungroep.

Wat zijn de stadia van COPD?

Een maatstaf voor chronische obstructieve longziekte wordt bereikt door spirometriebeoordeling.

Er zijn verschillende beoordelingssystemen en één beoordelingssysteem maakt deel uit van de GOUDEN classificatie.

De GOLD-classificatie wordt gebruikt voor het bepalen van de ernst van COPD en het helpen vormen van een prognose en behandelplan.

Er zijn vier GOUD-graden op basis van spirometrietests:

graad 1: mild
graad 2: matig
graad 3: ernstig
graad 4: zeer ernstig

Dit is gebaseerd op het resultaat van de spirometrietest van uw FEV1.

Dit is de hoeveelheid lucht die u in de eerste seconde van een geforceerde uitademing uit de longen kunt ademen.

De ernst neemt toe naarmate uw FEV1 afneemt.

De GOLD-classificatie houdt ook rekening met uw individuele symptomen en voorgeschiedenis van acute exacerbaties.

Op basis van deze informatie kan uw arts u een lettergroep toewijzen om uw COPD-cijfer te helpen bepalen.

Naarmate de ziekte vordert, bent u vatbaarder voor complicaties, zoals:

luchtweginfecties, waaronder verkoudheid, griep en longontsteking
hartproblemen
hoge bloeddruk in longslagaders (pulmonale hypertensie)
longkanker
depressie en angst

Is er een verband tussen COPD en longkanker?

Chronische obstructieve longziekte en longkanker zijn wereldwijd grote gezondheidsproblemen. Deze twee ziekten zijn op een aantal manieren met elkaar verbonden.

Chronische obstructieve longziekte en longkanker hebben verschillende gemeenschappelijke risicofactoren.

Roken is risicofactor nummer één voor beide ziekten.

Beide zijn waarschijnlijker als u passief rook inademt, of wordt blootgesteld aan chemicaliën of andere dampen op de werkplek.

Er kan een genetische aanleg zijn om beide ziekten te ontwikkelen.

Ook neemt het risico op het ontwikkelen van COPD of longkanker toe met de leeftijd.

In 2009 werd geschat dat tussen 40 en 70 procent van mensen met longkanker heeft ook COPD.

Deze zelfde 2009 studie concludeerde dat COPD een risicofactor is voor longkanker.

A 2015 studie suggereert dat het mogelijk verschillende aspecten van dezelfde ziekte zijn, en dat COPD een drijvende factor kan zijn bij longkanker.

In sommige gevallen leren mensen niet dat ze COPD hebben totdat ze de diagnose longkanker krijgen.

Het hebben van COPD betekent echter niet noodzakelijk dat u longkanker krijgt.

Het betekent wel dat je een hoger risico loopt.

Dat is nog een reden waarom, als je rookt, stoppen een goed idee is.

COPD-statistieken

Wereldwijd wordt geschat dat ongeveer 65 miljoen mensen hebben matige tot ernstige COPD.

Over 16 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten hebben de diagnose COPD.

De meeste mensen met COPD zijn 40 jaar of ouder.

De meerderheid van de mensen met COPD zijn rokers of ex-rokers.

Roken is de belangrijkste risicofactor die veranderd kan worden.

tot 5 procent van mensen met COPD is de oorzaak een genetische aandoening waarbij sprake is van een tekort aan een eiwit dat alfa-1-antitrypsine wordt genoemd.

Chronische obstructieve longziekte is een belangrijkste oorzaak ziekenhuisopnames in geïndustrialiseerde landen.

Verwacht wordt dat het aantal patiënten met de diagnose COPD met meer dan 150 procent van 2010 naar 2030.

Een groot deel daarvan is toe te schrijven aan een vergrijzende bevolking.

OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met COPD?

Chronische obstructieve longziekte vermindert over het algemeen de levensverwachting, hoewel de vooruitzichten aanzienlijk van persoon tot persoon verschillen.

Mensen met chronische obstructieve longziekte die nooit hebben gerookt, kunnen een bescheiden vermindering van de levensverwachting, terwijl voormalige en huidige rokers waarschijnlijk een grotere afname hebben.

Chronische obstructieve longziekte heeft de neiging om langzaam te vorderen.

Je weet misschien niet eens dat je het hebt tijdens de vroege stadia.

Zodra u een diagnose heeft, moet u regelmatig naar uw arts gaan.

U zult ook stappen moeten ondernemen om uw toestand te beheersen en de nodige veranderingen in uw dagelijks leven aan te brengen.

Vroege symptomen kunnen meestal onder controle worden gehouden, en bepaalde levensstijlkeuzes kunnen u helpen een goede kwaliteit van leven gedurende enige tijd te behouden.

Naarmate de ziekte vordert, kunnen de symptomen steeds beperkender worden.

Mensen met ernstige stadia van chronische obstructieve longziekte kunnen mogelijk niet voor zichzelf zorgen zonder hulp.

Ze lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van luchtweginfecties, hartproblemen en longkanker.

Ze lopen mogelijk ook het risico op depressie en angst.

Naast roken hangen uw vooruitzichten af van hoe goed u op de behandeling reageert en of u ernstige complicaties kunt voorkomen.

Uw arts is in de beste positie om uw algehele gezondheid te beoordelen en u een idee te geven van wat u kunt verwachten.