Ontstekingen van het genitale apparaat: vaginitis

By Cristiano Antonino On December 6, 2022

Vaginitis is de ontsteking van de vagina. Het kan zich manifesteren als witte of gelige afscheiding, soms stinkend, en kan gepaard gaan met jeuk en een branderig gevoel

Het wordt begunstigd door veranderingen in de vaginale pH, die het fysiologische evenwicht van bacteriën die normaal in de vagina aanwezig zijn, verminderen, wat de toegang van pathogene ziektekiemen bevordert.

Vaginitis kan worden veroorzaakt door bacteriën (Gardnerella), schimmels (Candida) en protozoa (Trichomonas), maar kan ook worden veroorzaakt door hormonale veranderingen (zoals verlaagde oestrogeenspiegels in de postmenopauzale periode).

Wat is vaginitis?

De meest voorkomende oorzaken zijn:

bacteriën
fungus
parasieten
gebruik van irriterende producten
hormonale veranderingen

Wat zijn de oorzaken van vaginitis?

Er kunnen verschillende oorzaken zijn van vaginitis.

Men kan dus onderscheiden:

Bacteriële vaginitis: over het algemeen zijn er meer 'goede' bacteriën in de vagina aanwezig dan de 'slechte' bacteriën. Het kan echter voorkomen dat de 'slechte' bacteriën te sterk in aantal toenemen, waardoor de vaginale bacteriële flora uit balans raakt en bacteriële vaginitis ontstaat.
Schimmelvaginitis: treedt op wanneer het vaginale evenwicht veranderingen ondergaat (bijv. na antibiotische therapie) waardoor specifieke schimmels - meestal candida albicans - wortel kunnen schieten.
Parasitaire vaginitis: wordt meestal veroorzaakt door een protozoa genaamd Trichomonas vaginalis. Het is een van de meest voorkomende seksuele infecties: het micro-organisme infecteert meestal asymptomatisch de urinewegen van mannen en wordt vervolgens via geslachtsgemeenschap overgedragen op de vrouw.
Niet-infectieuze vaginitis: verschillende producten - intieme reinigingsmiddelen, wasmiddelen voor wasmachines, tampons, tampons, vaginale sprays, douches, zaaddodende producten - kunnen de weefsels van de vagina irriteren.
Tot slot wordt 'atrofische vaginitis' gedefinieerd als ontsteking van de vagina veroorzaakt door hormonale veranderingen (een vrij frequente aandoening na de menopauze).
Actinische vaginitis: is de ontsteking van de vagina veroorzaakt door bestralingstherapieën, uitgevoerd bij de behandeling van bepaalde vormen van kanker.

Wat zijn de symptomen van vaginitis?

Symptomen kunnen zijn:

verandering van kleur, geur en/of hoeveelheid vaginale afscheiding
jeuk en/of branderigheid
pijn of irritatie tijdens geslachtsgemeenschap
Pijnlijke urinering
lichte bloeding

Bepaalde symptomen kunnen helpen bij het onderscheiden van het type vaginitis:

in het geval van bacteriële vaginitis is het belangrijkste symptoom onwelriekende grijsachtig witte afscheiding. De geur kan visachtig zijn en kan sterker zijn na de menstruatie of geslachtsgemeenschap;
bij schimmelvaginitis is het belangrijkste symptoom vulvaire/vaginale jeuk, vergezeld van witte, dikke secreties (vergelijkbaar met kwark);
bij trichomoniasis vaginitis is het belangrijkste symptoom afscheiding die kan variëren van geelachtig tot groenachtig en schuimig kan zijn. Het gaat meestal gepaard met vulvo-vaginale verbranding.

Hoe vaginitis voorkomen?

Preventie is belangrijk:

Vermijd vaginale irrigaties als dit niet nodig is: de vagina vereist een normale reiniging, net als andere delen van het lichaam. Het blootstellen van de vagina aan te intensief wassen – zoals vaginale irrigaties – kan het evenwicht van bacteriën die normaal aanwezig zijn in de vagina verstoren en het risico op infectie vergroten.
Na toiletgebruik is het een goed idee om van voor naar achter af te vegen en niet andersom: zo voorkom je verspreiding van ontlastingsbacteriën naar de vagina.
Bij het wassen de voorkeur geven aan een douche boven een bad: spoel het gebruikte wasmiddel af en droog het grondig af om stilstaand vocht te voorkomen. Gebruik geen zeep die te agressief is.
Het gebruik van een condoom tijdens geslachtsgemeenschap helpt vaginitis te voorkomen die seksueel overdraagbaar is.

Diagnose

Soms zijn het de door de patiënt zelf gemelde symptomen die de specialist in staat stellen een diagnose te stellen.

Uiteraard is een specialistisch gynaecologisch onderzoek zeer nuttig.

Indien nodig kan de specialist tijdens het onderzoek een monster van secreties nemen om in het laboratorium te analyseren om het type vaginitis te bevestigen.

Behandelingen

Gezien de veelheid aan oorzaken van vaginitis, zijn er verschillende behandelingen die patiënten kunnen ondergaan.

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

In het geval van bacteriële vaginitis kunnen antibiotica worden voorgeschreven voor orale inname of plaatselijk aanbrengen (in de vorm van crème, eicellen of gel).

De behandeling duurt meestal 5-7 dagen.

Schimmelvaginitis wordt over het algemeen behandeld met antischimmelmiddelen.

Ze kunnen oraal of plaatselijk worden toegediend (crèmes, eitjes, tabletten of vaginale capsules).

Orale antibiotica worden over het algemeen voorgeschreven tegen trichomoniasis vaginitis, maar er zijn ook specifieke lokale behandelingen.

Atrofische vaginitis kan effectief worden behandeld met oestrogeen in verschillende vormen (tabletten, gels, crèmes, pleisters).

Het gebruik van oestrogenen moet altijd worden beoordeeld door de specialist en moet worden vermeden in aanwezigheid van contra-indicaties.

Waar het niet mogelijk is om hormoontherapieën voor te schrijven, wordt het gebruik van verzachtende en glijmiddelen beperkt.

Deze zelfde producten worden ook meestal gebruikt bij straalvaginitis.

Om niet-infectieuze vaginitis te behandelen, is het noodzakelijk om de bron van irritatie te identificeren en te verwijderen.