Tintelingen van pink en ringvinger: symptomen van cubitaal-tunnelsyndroom
Cubitale tunnel: wanneer we liggen met onze armen omhoog - misschien terwijl we een smartphone vasthouden of een boek lezen - kunnen we ongemak en tintelingen ervaren in de laatste twee vingers van onze handen
Dit kan een tijdelijk symptoom zijn, maar als het ongemak chronisch wordt, kunnen we te maken hebben met wat bekend staat als cubitaal-tunnelsyndroom.
Wat is cubitaal tunnel syndroom?
Cubitaal tunnelsyndroom is een compressie van de nervus ulnaris bij de elleboog, de meest voorkomende zenuwcompressie van de bovenste extremiteit - na het carpaaltunnelsyndroom.
Compressie van de nervus ulnaris kan het gevolg zijn van anatomische veranderingen in het cubitale kanaal, dat vervormd kan zijn door artrose of ook door een eerdere elleboogfractuur die de normale anatomie van de elleboog heeft veranderd.
De zenuw kan ook door andere oorzaken worden samengedrukt, zoals:
- langdurig vasthouden van verkeerde houdingen
- repetitieve bewegingen;
- activiteiten die de elleboog lange tijd in een gebogen positie houden;
- continu gebruik van trillende instrumenten;
- bepaalde sporten.
Cubitaal tunnel syndroom: waarom de tintelingen?
Cubitaal tunnelsyndroom wordt veroorzaakt door een irritatie van de nervus ulnaris wanneer deze naar de elleboog gaat in een kanaal dat de 'epitrochleair-olecranondouche' wordt genoemd en dat wordt begrensd door de botten van de elleboog en een ligament dat de ruimte afbakent.
Omdat dit kanaal erg smal is, wordt de zenuw bij het buigen van de elleboog tegen dit ligament gedrukt en krijgt op deze manier weinig bloed: het tintelen is in wezen de 'manifestatie' van het feit dat er geen bloed wordt goed door.
Cubitaal tunnel syndroom: symptomen
De symptomen van het cubitaal-tunnelsyndroom verschillen afhankelijk van hoe geavanceerd het syndroom is.
In de beginfase zijn tintelingen in de ring en pink een belangrijke indicator.
Later kan de patiënt de vingertoppen van de ring- en pink niet of minder voelen.
In meer ernstige gevallen wordt het onvermogen (of vermindering) van adductie- en abductiebewegingen van de vingers van de hand toegevoegd aan de eerdere symptomen.
Cubitaal tunnel syndroom: behandeling naar ernst
In de vroege stadia van de stoornis kunnen kleine gedragsveranderingen worden doorgevoerd waardoor het kan worden opgelost.
Bij kantoorwerk is het bijvoorbeeld voldoende om de stoel enkele centimeters van het bureau vandaan, zodat de ellebogen gestrekt kunnen worden.
In de auto kon men de rugleuning verschuiven, tijdens het lezen kon men het boek enkele centimeters verder weg houden dan gebruikelijk.
Is de aandoening daarentegen in een verder gevorderd stadium, dan kan de specialist het gebruik van een beugel 's nachts voorstellen, gedurende een tijdens het bezoek af te spreken beperkte periode.
In feite is het juist tijdens de nachtelijke uren dat onze ellebogen vele uren gebogen blijven, omdat we van nature geneigd zijn een beschermende houding aan te nemen.
Cubitaal tunnel syndroom: wanneer is een operatie nodig?
Als de situatie na de eerste maatregelen niet verandert, kan de specialist de uitvoering van elektromyografie aangeven, een onderzoek dat tot doel heeft het vermogen te meten om de elektrische stimulus van het ene punt naar het andere te geleiden.
Deze parameter is een directe functie van de gezondheidstoestand van de zenuw: hoe sneller de zenuw de prikkel geleidt, hoe beter de 'gezondheidstoestand' en vice versa.
Als de snelheid wordt verlaagd, kan er iets mis zijn en kan een decompressieoperatie nodig zijn.
De operatie bestaat uit het 'openen' van het kleine ligament dat het cubitale kanaal afsluit, zodat de zenuw de juiste ruimte kan vinden omdat deze niet langer wordt geblokkeerd.
De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd onder lokale anesthesie alleen in de arm, houdt geen immobiliteit in in de postoperatieve periode, vereist geen fysiotherapie in de postoperatieve periode en duurt ongeveer 15 minuten.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Vingertrekkingen: waarom het gebeurt en remedies voor tenosynovitis?
Wanneer een vinger niet buigt: tenolyse van de strekpezen
Fibromyalgie: het belang van een diagnose
Elektromyografie (EMG), wat het beoordeelt en wanneer het wordt uitgevoerd
Carpaal Tunnel Syndroom: diagnose en behandeling