Tubercolose (TB): De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft onlangs nieuwe snelle richtlijnen uitgebracht waarin wordt aanbevolen dat kinderen van alle leeftijden met resistente tuberculose (DR-TB) toegang hebben tot volledig orale behandeling met de medicijnen bedaquiline en/of delamanid

Het aannemen van deze nieuwe aanbevelingen in landen met een hoge TB-last vereist echter toegang tot de pediatrische formuleringen van bedaquiline (geproduceerd door Johnson & Johnson) en delamanid (geproduceerd door Otsuka en zijn lokale partner Viatris).

Artsen Zonder Grenzen roept daarom regeringen van zwaar belaste landen op om maatregelen te nemen om octrooibarrières te slechten en de productie van deze levensreddende medicijnen door generieke fabrikanten mogelijk te maken.

"De bijgewerkte snelle richtlijnen van de WHO zijn een belangrijke stap voorwaarts voor jongere kinderen met resistente tbc om volledig oraal te worden behandeld zonder pijnlijke injecteerbare medicijnen", zegt dr. Mabel Morales, medisch coördinator van Artsen Zonder Grenzen in India.

"Deze nieuwe richtlijnen zullen echter een verre realiteit blijven voor kinderen, tenzij de toegangsbarrières voor pediatrische formuleringen van bedaquiline en delamanid worden overwonnen, zodat ze kunnen worden uitgerold door nationale tbc-programma's in alle zwaarbelaste landen", zegt Morales.

Naast het trage tempo van de wijzigingen van de nationale richtlijnen, was de toegang tot formuleringen voor kinderen een uitdaging in landen met een hoge TB (tubercolose) last vanwege de hoge prijzen en het gebrek aan registratie en generieke concurrentie

De ervaring van onze teams is dat de registratie en levering van pediatrische formuleringen geen prioriteit hebben bij farmaceutische bedrijven, en het hebben van slechts één fabrikant voor een bepaald medicijn resulteert er vaak in dat deze formuleringen duurder zijn dan de versies voor volwassenen.

"De hoge prijs van delamanid van $ 1,700 per behandelingskuur heeft in veel landen aanzienlijk beperkte toegang", zegt Morales.

"In India zijn de onderhandelingen met Otsuka en Viatris niet succesvol geweest, waarbij de fabrikanten weigeren de prijs te verlagen naar de $ 942, die momenteel door Viatris aan Zuid-Afrika wordt aangeboden.

“De prijs van pediatrische formuleringen van bedaquiline blijft ook te hoog. Het is tijd om de status-quo te doorbreken: de farmaceutische bedrijven Johnson & Johnson en Otsuka moeten openstellen voor het aanbod van generieke geneesmiddelen en lagere prijzen, zodat tbc-programma's de behandeling van alle orale behandelingen kunnen uitbreiden,' zegt Morales.

"Als behandelaars zien we bijna dagelijks kinderen met resistente tbc in onze onafhankelijke kliniek in Mumbai", zegt Morales.

"We willen niet langer dat deze jongere kinderen de vreselijke bijwerkingen ondervinden van de oudere en pijnlijke medicijnen op basis van injecties, terwijl er elders veiligere en effectievere orale medicijnen beschikbaar zijn."

Lees ook:

Wie krijgt tuberculose? Harvard Medical School-onderzoek naar immuunceldeficiëntie

Artsen Zonder Grenzen AZG, nieuwe strategieën aan het werk bij elfde ebola-uitbraak in de DRC

Bron:

Officiële website van AZG