Pediatrie / Kinderen en migraine: eten is niet verboden, maar pas op voor overgewicht
Kinderen en migraine: Bambino Gesù-onderzoekers hebben de wetenschappelijke literatuur over de relatie tussen voeding en migraine bij kinderen geanalyseerd en enkele valse mythen ontkracht. Het onderzoek is gepubliceerd in Nutrients
Ongeveer 10% van de pediatrische populatie lijdt aan migraine.
Voedingsfactoren behoren tot de triggers voor migraineaanvallen.
Er is echter geen one-size-fits-all lijst van verboden voedingsmiddelen.
Alleen de verificatie van een relatie tussen de inname van een bepaald voedingsmiddel en het optreden van hoofdpijn bij individuele patiënten kan aanleiding geven tot dit vermoeden.
Dit is de conclusie van de onderzoekers van de afdeling Neurowetenschappen van het Bambino Gesù Kinderziekenhuis, die de tot nu toe bestaande wetenschappelijke literatuur over dit onderwerp hebben onderzocht en enkele valse mythen hebben ontkracht.
De resultaten zijn gepubliceerd in het internationale tijdschrift Nutrients.
DE GEZONDHEID VAN ONZE KINDEREN: PEDIATRISCHE MIGRAINE
Pediatrische migraine heeft een genetische oorsprong.
Bij ongeveer 5% van de kinderen die er last van hebben, kan zich een chronische vorm ontwikkelen, die een aanzienlijke impact heeft op de kwaliteit van leven in termen van gemiste schooldagen (in de meest ernstige gevallen zelfs hele schooljaren) en het stopzetten van vrijetijdsactiviteiten zoals als sport.
Veel factoren kunnen een aanval van hoofdpijn veroorzaken of de frequentie en ernst ervan verhogen.
Op pediatrische leeftijd zijn emotionele factoren zoals schoolstress of angst of depressie als gevolg van gezinssituaties erg belangrijk. Sommige voedingsmiddelen zijn ook aangeklaagd.
VALSE MYTHEN OVER KINDERVOEDING EN MIGRAINE
Voedingsmiddelen die het vaakst worden beschuldigd van het veroorzaken van hoofdpijn zijn chocolade, natriumglutamaat, nitrieten (in worsten), kunstmatige zoetstoffen en voedingsmiddelen die gluten bevatten.
Het is zelfs nooit bewezen dat chocolade-inname een migraineaanval kan veroorzaken.
Provocerende onderzoeken – dat wil zeggen het eten geven om een migraineaanval uit te lokken – waren negatief.
Hetzelfde geldt voor natriumglutamaat, dat in de Chinese keuken wordt gebruikt. Het wordt vaak aangeduid als 'Chinees restaurantsyndroom', wat het begin van een migraineaanval na zo'n maaltijd betekent, maar er is geen wetenschappelijk bewijs dat het toedienen van glutamaat hoofdpijn kan veroorzaken.
In sommige onderzoeken werd glutamaat aan sommige proefpersonen met voedsel gegeven en aan anderen niet.
In tegenstelling tot wat zou kunnen worden verwacht, kwam hoofdpijn bij de eerste niet vaker voor dan bij de laatste, wat de oorzakelijke rol van deze stof bij migraineaanvallen effectief weerlegde.
Voor zoetstoffen zijn er daarentegen in wezen geen gegevens: er zijn geen wetenschappelijke studies die hun rol als uitlokkende factor voor migraineaanvallen kunnen bevestigen.
De situatie is anders voor cafeïne en alcohol (de laatste specifiek voor volwassenen), waarvan de mogelijke rol bij het uitlokken van migraineaanvallen beter is gedocumenteerd.
Vooral wat cafeïne betreft, kan niet alleen overmatige consumptie, maar ook snelle ontwenning hoofdpijn veroorzaken.
Er is berekend dat het stoppen met cafeïne bij ongeveer de helft van alle proefpersonen hoofdpijn kan veroorzaken.
Een wetenschappelijk onderzoek onder een groot aantal migrainepatiënten evalueerde het percentage mensen dat een nauwe relatie aangaf tussen cafeïne-inname of cafeïneontwenning en hoofdpijn.
Tot ongeveer een derde van de respondenten gaf een positief antwoord.
In het geval van jongeren is het vooral belangrijk om te bedenken dat cafeïne aanwezig is in sommige koolzuurhoudende dranken.
Volgens de onderzoekers van Bambino Gesù is het verkeerd om deze voedingsmiddelen te verwijderen van alle kinderen of adolescenten die lijden aan migraine.
Het is niet te voorspellen dat bij een individuele patiënt een reeks voedingsmiddelen een migraineaanval kan veroorzaken.
In plaats daarvan, zegt Massimiliano Valeriani, hoofd van de neurologische afdeling die het onderzoek coördineerde, "vraagt u de familie om te controleren of er een constante relatie is tussen de inname van een bepaald voedsel en het optreden, in korte tijd, van hoofdpijn.
Alleen als dit het geval is, kan het specifieke voedsel uit het dieet worden verwijderd.
Bovendien worden migrainekinderen vaak getest op allergieën en intoleranties voor voedingsmiddelen zoals tomaten, zaden (hazelnoten, pinda's), lactose, nikkel, gluten, die niets met migraine te maken hebben.
MIGRAINE EN OBESITAS BIJ KINDEREN
Obesitas kan de ernst van migraine verergeren.
In een eerdere studie, uitgevoerd door neurologen van de Bambino Gesù, werd aangetoond dat ongeveer 5% van de kinderen met overgewicht een hoge frequentie van migraineaanvallen (meer dan 65 per maand) treft, vergeleken met 35% van de kinderen met een normaal gewicht.
Wetenschappelijk bewijs suggereert daarom dat een caloriearm dieet moet worden geïntroduceerd bij zwaarlijvige migrainekinderen.
Het is ook raadzaam voor het kind met migraine om voor zijn of haar dieet te zorgen door overmatig gebruik van calorierijk voedsel te vermijden, waardoor het kan aankomen.
Onderzoekers bespraken ook de kwestie van nutraceuticals (dwz voedingssupplementen van natuurlijke oorsprong zoals magnesium of moederkruid), die veel worden gebruikt bij pediatrische migrainetherapie.
Er is geen hard wetenschappelijk bewijs dat deze stoffen nuttig kunnen zijn, maar ze hebben zeker geen bijwerkingen.
Aangezien er studies zijn (maar bij een vrij klein aantal patiënten) die hun mogelijke werkzaamheid suggereren, is het advies om het mogelijke gebruik van nutraceuticals bij jongere kinderen te overwegen of wanneer de bijwerkingen van medicijnen worden gevreesd.