Systemische lupus erythematosus: de niet te onderschatten symptomen

By Cristiano Antonino On December 3, 2021

Meer dan 60,000 mensen in Italië lijden aan systemische lupus erythematodes, met een prevalentie bij jonge vrouwen vanaf 15 jaar. SLE is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem ongecontroleerd wordt geactiveerd, wat resulteert in chronische ontstekingen die elk orgaan of systeem kunnen aantasten

Systemische lupus erythematosus (SLE), een moeilijke diagnose

SLE is een moeilijke ziekte om te diagnosticeren, voornamelijk vanwege de vele mogelijke manifestaties en omdat veel van de symptomen ervan ook vaak voorkomen bij veel andere ziekten; de aanwezigheid van bepaalde symptomen tegelijk moet aanleiding geven tot een verwijzing naar een reumatoloog.

Symptomen die niet moeten worden onderschat bij systemische lupus erythematosus

Onterecht gewichtsverlies. Lupus, als een auto-immuunziekte, kan het metabolisme veranderen en ongerechtvaardigd gewichtsverlies veroorzaken.
De aanwezigheid van koorts gedurende langere perioden en bij afwezigheid van tekenen van infectie kan ook in verband worden gebracht met lupus.
Chronische asthenie. Chronische en aanhoudende vermoeidheid is typerend voor lupus, vooral als gevolg van een verlaging van de hemoglobinewaarden.
Spontane hematomen. Lupus kan leiden tot een laag aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes, en deze zijn met name de oorzaak van stollingsstoornissen.
Hives.
Huiduitslag. Een van de kenmerkende symptomen van lupus is het zogenaamde "vlindererytheem". Aanzienlijke huiduitslag, vooral op het gezicht, mag niet worden onderschat, vooral als het probleem optreedt bij blootstelling aan de zon.
Droge mond en ogen. Dit symptoom kan optreden wanneer de ziekte de speeksel- en traanklieren aantast.
Lymfeklier vergroting. Zoals alle ziekten waarbij het immuunsysteem betrokken is, veroorzaakt lupus een overactivering van de lymfeklieren, die groter worden en soms pijnlijk kunnen zijn.
Haaruitval. Het meest voorkomend bij vrouwen van 15 tot 50 jaar, kan lupus zich manifesteren in het verlies van haarlokken zonder littekens achter te laten.
Het fenomeen van Raynaud: als handen en voeten wit worden, dan blauw en dan rood in de kou gedurende ongeveer 20 minuten, kan het het fenomeen van Raynaud zijn, dat, hoewel vaker voor bij andere ziekten, ook lupus kan suggereren.
Gewrichtspijn, die vooral 's ochtends optreedt (met langdurige stijfheid bij het ontwaken) en dan overdag minder hevig wordt.
Pijn op de borst. Lupus kan de sereuze membranen van de longen en het hart doen ontsteken, wat pleuritis en pericarditis kan veroorzaken, wat kan leiden tot pijn op de borst (anders dan die van een hartaanval).
Hoofdpijn, depressie en andere neurologische symptomen die recent zijn begonnen. Het zenuwstelsel kan ook worden aangetast door lupus, met de manifestatie van verschillende neurologische symptomen, waaronder hallucinaties en vormen van psychose of ischemische beroerte.
Oedeem en diffuse zwelling. De nieren zijn de organen die het vaakst worden aangetast door lupus, maar dit heeft meestal geen invloed op het vermogen om te urineren tot zeer gevorderd. In ernstige gevallen kan nierfalen optreden met verlies van grote hoeveelheden eiwit en aanzienlijke zwelling, vooral van de onderste ledematen, binnen een korte tijdsperiode.
Herhaalde miskramen. Bloedstollingsproblemen kunnen het ook moeilijk maken om een zwangerschap uit te dragen.