Testiculaire pijn: wat kunnen de oorzaken zijn?

By Cristiano Antonino On 15 november 2022

Het is gebruikelijk dat jonge mannen testiculaire pijn ervaren, hoewel het op elke leeftijd een veel voorkomende klinische manifestatie is

In sommige gevallen kan het een direct gevolg zijn van externe factoren, zoals druk, stoten, blauwe plekken, maar ook het dragen van te strakke kleding; bij anderen is de pijn een symptoom van andere pathologieën en kan het beide testikels of slechts één beïnvloeden.

Testiculaire pijn: waar kan het voorkomen?

Pijn in de testikels kan de scrotumzak, de fibromusculaire huidbekleding die de testikels bevat, en de epididymis, de structuren bovenop de testikels, aantasten, maar ook het beginkanaal van de zaadstreng.

Welke ziekten kunnen testiculaire pijn veroorzaken?

Er zijn verschillende ziekten die testiculaire pijn kunnen veroorzaken.

Zij omvatten:

nier- of urineleiderstenen;
liesbreuk. Een liesbreuk is een aandoening waarbij een deel van de dunne darm of het intra-abdominale vet uitsteekt in het lieskanaal als gevolg van een zwakte in de wand, wat pijn en zwelling veroorzaakt in het getroffen gebied, inclusief de testikels;
hydrocele. Dit is een aandoening waarbij de scrotumzak zich vult met vloeistof; het wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking, trauma aan het scrotumgebied of een eerdere testiculaire operatie. Een hydrocele is een goedaardige aandoening die, indien bijzonder omvangrijk, pijn en ongemak in de testikels kan veroorzaken;
epididymis cysten. Dit zijn vloeistofverzamelingen die worden omsloten door een dun membraan die hun oorsprong vinden in de epididymis of in de zaadstreng. Wanneer ze een dichte vloeistof met niet-levensvatbare spermatozoa bevatten, worden ze spermatoceles genoemd;
orchi-epididymitis. Orchi-epididymitis is een ontsteking van de testis en epididymis, vaak veroorzaakt door een bacteriële infectie.
prostatitis. Prostatitis is een ontsteking van de prostaatklier, die 30% tot 50% van de seksueel actieve mannen treft; het is soms het gevolg van een bacteriële infectie van de klier, hoewel in veel gevallen geen micro-organisme kan worden gedetecteerd (abacteriële prostatitis). Wanneer symptomatisch, kan prostatitis pijn in de bekkenbodem veroorzaken, met spasmen in de perineale spieren en vaak betrokkenheid van het testiculaire gebied;
varicocele. Varicocele wordt veroorzaakt door een terugvloeiing van bloed van de linker nierader naar de zaadbal, wat bloedstagnatie en verhoogde temperatuur en lokale temperatuur veroorzaakt. De verhoogde temperatuur kan een afname van de productie en kwaliteit van het zaadvocht veroorzaken, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid. Indien ernstig, kan varicocele een zwaar gevoel veroorzaken tot en met pijn in de zaadbal;
teelbalverdraaiing. We bedoelen de torsie van de zaadstreng, die de zaadbal met de buik verbindt. Aangezien de zaadstreng door vele bloedvaten wordt gevoed, kan de bloedtoevoer worden onderbroken in het geval van torsie, wat kan leiden tot ischemie en gerelateerde schade, mogelijk onomkeerbaar als het niet snel wordt behandeld;
teelbalkanker. Zaadbalkanker is een zeldzaam neoplasma dat ontstaat als gevolg van een verandering in de cellen van de testis, waardoor ze ongecontroleerd groeien, wat leidt tot de vorming van een massa. De meeste testiculaire tumoren zijn afkomstig van de kiemcellen, die aanleiding geven tot spermatozoa. In de meeste gevallen ontstaat de testiculaire tumor als een indolente massa, maar bij een minderheid van de patiënten kan deze zich uiten als pijn in de aangetaste testis.

Testiculaire pijn: wat te doen?

Bij testiculaire pijn is het een goed idee om een arts te raadplegen, omdat het nodig is om erachter te komen wat de onderliggende oorzaak is.

Als de pijn mild is en waarschijnlijk te wijten is aan een externe oorzaak, zoals een trauma, kan het voldoende zijn om koude kompressen op het getroffen gebied aan te brengen en pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen te nemen, maar altijd op medisch advies.

Als de pijn daarentegen zo hevig is dat deze de normale dagelijkse activiteiten belemmert, en misschien langer aanhoudt of gepaard gaat met andere symptomen zoals lokale zwelling, misselijkheid, braken en koorts, is het essentieel om met spoed contact op te nemen met de betrokkene eerste hulp of een androloog of uroloog-specialist.

Afhankelijk van de diagnose kan de specialist verder onderzoek en de meest bruikbare instrumentele onderzoeken nodig hebben om de oorzaak van de pijn te identificeren en de meest geschikte behandeling aan te geven.

gerelateerde berichten