Tics en vloeken? Het is een ziekte en het heet coprolalia

By Cristiano Antonino On 10 november 2022

Laten we het hebben over coprolalia. Plots begin je te vloeken en obscene woorden te zeggen die totaal los staan van de context: het is een aandoening en treft 20% van degenen die lijden aan het syndroom van Gilles de la Tourette

Het woord Coprolalia komt van het Griekse 'kopros', wat 'mest, uitwerpselen' betekent, en 'lalein', wat 'stotteren' betekent.

Het verwijst naar een tic-achtige gebeurtenis met obscene en sociaal ongepaste maar onbedoelde vocalisaties.

Tussen 10 en 33% van de gevallen is deze aandoening gerelateerd aan tics en in het bijzonder aan het syndroom van Gilles Tourette (ook wel ticstoornis genoemd), waarvan de incidentie in de wereldbevolking 1% is: tussen 0.4% en 3.8%.

Degenen die te maken hebben met bewegingsstoornissen kennen ook het syndroom van Gilles de la Tourette in Italië, dat wordt gekenmerkt door meerdere tics en verbale dwanghandelingen (coprolalia),' legt Giancarlo Zito uit, een neuroloog in het San Raffaele Pisana-ziekenhuis.

'Dit zijn subjecten die ongecontroleerd alles moeten zeggen wat in hun hoofd opkomt: een explosieve drang om te spreken met een inhoud die vaak niet past bij de omstandigheid en de plaats waar het zich voordoet.

Het Tourette-syndroom wordt gerekend tot de bewegingsstoornissen, dus om het te diagnosticeren, merkt de neuroloog op, 'moeten er zowel ernstige tics zijn als een of meer fonetische tics die langer dan een jaar aanhouden'.

COPROLALIA: WOORDEN UITGESPROKEN ABSOLUUT UIT DE CONTEXT

Bij coprolalia, voegt de vzw Touretta Roma eraan toe, worden woorden 'absoluut uit hun verband geuit, op de meest bizarre momenten geuit, hebben ze niets te maken met gevoelens van woede en drukken ze niet de echte gedachten van de tourectische persoon uit.

Het syndroom van Gilles de la Tourette wordt vaak aangeduid als de 'vloekziekte', maar in werkelijkheid hebben slechts twee op de tien touretici dit probleem.

Coprolalytische touretica bestaan in ieder geval en leven met een eeuwigdurend gevoel van vernedering voor dit totaal ongecontroleerde gedrag'.

DE ANDERE AANDOENINGEN IN VERBAND MET COPROLALIA

Zeker, het uiten van woorden of zinsdelen die als aanstootgevend worden beschouwd, is de meest voorkomende coprolalia-stoornis, waaronder ook copropraxie (de impuls om obscene gebaren uit te voeren zonder controle), mentale coprolalia (obsceniteiten waar obsessief over wordt nagedacht), en coprografie (de impuls om die uitdrukkingen of obsceniteiten op te schrijven).

Ongebruikelijke vocalisaties komen ook terug in andere vocale tics zoals palilalia (onwillekeurige herhaling van woorden of zinsdelen), echolalie (herhaling van woorden die door een ander in een betekenisloze vorm worden uitgesproken) en klazomanie (compulsief schreeuwen).

Ten slotte kan coprolalia zonder het syndroom van Gilles de la Tourette voorkomen bij patiënten met hersenletsels, 'seniliteit' en bij patiënten met neurodegeneratieve en auto-immuunziekten.

Het kan ook voorkomen in combinatie met epileptische aandoeningen, in een beroerte of na een beroerte.

DRUGSTHERAPIEN

Concluderend over de behandeling, er is geen enkele therapie voor coprolalytische patiënten omdat ze deze in de meeste gevallen niet nodig hebben.

Zowel medicamenteuze therapieën als gedragstherapieën kunnen echter worden gevolgd voor sociaal-psychologische ondersteuning en ontspanningstechnieken om stress te verlichten.

De beste aanpak is altijd multidisciplinair.