Transferrine: hoge, lage, normale waarden, significantie, behandeling

By Cristiano Antonino On 19-2023-XNUMX

Transferrine is het belangrijkste ijzertransporteiwit in het bloed; het is een glycoproteïne dat voornamelijk in de lever wordt gesynthetiseerd

Transferrine bestaat uit een enkele polypeptideketen die twee bindingsplaatsen heeft voor het ferri-ion (Fe3+), terwijl het geen affiniteit heeft voor het ferro-ion (Fe2+).

Normaal gesproken is in het bloed 1/9 van al het transferrine verzadigd op beide bindingsplaatsen, 4/9 op een van de twee plaatsen en de overige 4/9 hebben onverzadigde plaatsen.

Transferrine heeft een halfwaardetijd van ongeveer 7 dagen en de bloedspiegels worden gereguleerd door de beschikbaarheid van ijzer, dwz onder omstandigheden met ijzertekort hebben we een toename van de plasmaconcentraties van transferrine, terwijl het na ijzertoediening terugkeert naar normale niveaus.

Onder normale omstandigheden is transferrine voor 50% verzadigd.

Functies van transferrine

Na te zijn gesynthetiseerd door de lever en het monocytisch-macrofaagsysteem, bindt transferrine stabiel - maar reversibel - ijzer van de vernietiging van verouderde rode bloedcellen en van het dieet, geabsorbeerd in de darm.

Na binding transporteert transferrine het ijzer in het lichaam naar de verschillende gebruiksplaatsen, zoals het beenmerg, en naar de opslagplaatsen, zoals de lever.

Waarom is het nuttig om transferrinemie te kennen?

Transferrinemie (dwz de concentratie van transferrine in het bloed) wordt gemeten door een eenvoudige bloedtest en is een bruikbare indicator van het vermogen van het lichaam om ijzer te transporteren.

Deze test wordt voorgeschreven wanneer afwijkingen in het ijzermetabolisme worden vermoed, maar kan ook nuttig zijn bij het controleren van de leverfunctie en het beoordelen van de voedingsstatus van een persoon.

In de klinische praktijk wordt transferrine over het algemeen samen met beoordeeld

ferritinemie: de concentratie van ferritine, het belangrijkste eiwit dat betrokken is bij ijzeropslag;
sideremia: de hoeveelheid circulerend transferrine verzadigd met ijzer;
totale ijzerbindende capaciteit (TIBC): een indirecte maatstaf voor het vermogen van transferrine om ijzer te binden.

Normale waarden

Normale waarden van transferrine in het bloed zijn 200-360 mg/dL.

Oorzaken van verhoogd transferrine (hypertransferrinemie)

Bloedtransferrinespiegels nemen toe bij verschillende aandoeningen en ziekten, waaronder:

tijdens het gebruik van de anticonceptiepil;
bloeden, inclusief inwendige bloedingen;
sideropenische bloedarmoede;
bij kinderen tijdens groeifasen (vooral tussen 2 en 10 jaar);
hypoxemische toestanden;
tijdens de zwangerschap (derde trimester);
bij onvoldoende ijzergehalte.

Oorzaken van verlaagd transferrine (hypotransferrinemie)

De transferrinespiegels in het bloed nemen af bij verschillende aandoeningen en ziekten, waaronder:

leverziekte;
ondervoeding;
cachexia;
eiwittekort;
leverziekten zoals cirrose, hepatitis, leverfalen;
nierziekten zoals nefrotisch syndroom;
acute en chronische ontstekingstoestanden;
hemochromatose;
herhaalde transfusies;
therapieën met chlooramfenicol of ACTH;
chronische ontstekingsziekten;
tumoren;
ijzer- of cortisontherapieën.

Een zeer ernstige afwezigheid van transferrine (minder dan 10 mg/dl) is typerend voor een zeldzame autosomaal recessieve ziekte die 'atransferrinukemie' wordt genoemd.