Transvaginale echografie: voorbereiding, procedure, voor- en nadelen

By Cristiano Antonino On 7 november 2022

Transvaginale echografie of 'transvaginale echografie', soms afgekort tot ECO-TV of ETV of TVS (van 'Trans-Vaginale Echografie') of TVU (van 'Trans-Vaginale Echografie') is een diagnostische beeldvormingstechniek die de morfologie en gezondheidsstatus van de vrouwelijke interne genitaliën met behulp van een hoogfrequente ultrasone sonde die in de vagina wordt ingebracht

Transvaginale echografie wordt uitgevoerd door een gynaecoloog of ander competent medisch personeel.

Transvaginale echografie wordt in drie hoofdgevallen uitgevoerd:

verdenking van pathologieën die het vrouwelijke genitale apparaat aantasten
vroege visualisatie van de zwangerschapskamer bij patiënten met een vermoedelijke zwangerschap;
obstetrische beoordeling van cervicale lengte en evaluatie van mogelijke trechtering.

Welke pathologieën onderzoekt het?

De hoge frequentie van de sonde zorgt voor een hoog oplossend vermogen dat de observatie en meting van verschillende pathologieën en aandoeningen mogelijk maakt, waaronder:

buitenbaarmoederlijke zwangerschap
adenomyose en endometriose;
misvormingen;
ovariummassa's en andere pathologische aandoeningen van de adnexa (bijv. cysten, PCOS...);
abcessen of gelokaliseerde infectieuze processen;
endometriale hyperplasie;
baarmoeder leiomyomatose;
cervicale-endometriale neoplasmata (kanker);
onvruchtbaarheid of steriliteit;
endometriale of cervicale poliepen.

Voordelen van transvaginale echografie

Dankzij de transvaginale echografie is het dankzij het gebruik van een hoogfrequente sonde mogelijk om de baarmoeder, de eierstokken en de adnexa in detail te onderzoeken, evenals de zwangerschap in het eerste trimester of als onderdeel van geassisteerde voortplantingstechnieken.

In vergelijking met transabdominale bekkenechografie (waarbij de ultrasone sonde op de onderbuik wordt geplaatst), maakt het een betere visualisatie van de baarmoeder, het endometrium, de baarmoederhals, de eileiders, de eierstokken en de para-uteriene ruimte mogelijk, inclusief de pariëto-koliekloggia's en de Douglas-holte .

Deze grotere precisie en detail wordt gegeven door de nabijheid van de ultrasone sonde tot de te onderzoeken structuren en de afwezigheid van het 'schild' dat wordt vertegenwoordigd door de organen en weefsels die onvermijdelijk in aanraking komen met het ultrageluid in de trans-abdominale route (met name de blaas en vetweefsel, vooral als de vrouw ernstig zwaarlijvig is).

In vergelijking met onderzoeken die worden uitgevoerd met röntgenfoto's of CT-scans, maakt transvaginale echografie GEEN gebruik van ioniserende straling, dus het kan meerdere keren veilig worden uitgevoerd en zelfs bij zwangere vrouwen zonder gevaar voor de foetus.

Nadelen van transvaginale echografie

Vergeleken met transabdominale bekkenechografie is transvaginale echografie zeker invasiever, hinderlijker en riskanter.

Het is ook over het algemeen duurder dan transabdominale bekkenechografie.

Het kan niet worden uitgevoerd bij maagdelijke vrouwen (met intact en niet bijzonder elastisch maagdenvlies).

Het is een operator-afhankelijke techniek: het vermogen om pathologie te detecteren is sterk afhankelijk van de ervaring van de arts die het uitvoert.

Voorbereiding op het onderzoek

De patiënt wordt verzocht voor het onderzoek te urineren en, zodra de blaas leeg is, zich vanaf het middel uit te kleden en in gynaecologische houding op een onderzoeksbank te gaan liggen.

Soms is het echter nodig om een volle blaas te hebben (drinken en niet plassen in het uur voor het onderzoek) om ook de uitwendige bekken-echo te kunnen doen.

Transvaginale echografie, de procedure

Transvaginale echografie wordt als een matig invasieve methode beschouwd; terwijl bij traditionele trans-abdominale echografie de sonde op de onderbuik wordt geplaatst, wordt bij trans-abdominale echografie de sonde in de vagina geplaatst.

Deze sonde heeft een hoge frequentie, is lang en smal, is bedekt met wegwerpmateriaal (vergelijkbaar met een condoom) en is klein (iets meer dan 1 cm in diameter).

De sonde wordt gemakkelijker in de vagina ingebracht dankzij de ultrasonografiegel, waardoor een gemakkelijke en pijnloze toegang mogelijk is.

Hoe lang duurt het?

Het onderzoek is over het algemeen in 10 tot 15 minuten voltooid, behalve in gevallen waarin afwijkingen worden geconstateerd die meer tijd nodig hebben om te worden geanalyseerd.

Wat te doen aan het einde van het examen?

Aan het einde van het onderzoek kunt u terugkeren naar uw normale dagelijkse activiteiten en werkzaamheden.

Begeleiding door anderen is niet nodig, u bent aan het eind van het examen zelfvoorzienend.

Na het onderzoek kunt u veilig autorijden en gevaarlijke instrumenten en voertuigen hanteren, omdat het onderzoek niet leidt tot slaperigheid.

Is transvaginale echografie pijnlijk?

gerelateerde berichten

Gezondheidsuitgaven in Italië: een groeiende last voor huishoudens

11-2024-XNUMX

Volièrewaarschuwing: tussen virusevolutie en menselijke risico's

4-2024-XNUMX

Een dag in het geel tegen endometriose

28-2024-XNUMX

Hoop en innovatie in de strijd tegen alvleesklierkanker

27-2024-XNUMX

Het onderzoek is niet pijnlijk, maar wordt door veel patiënten als onprettig ervaren.

U kunt ongemak en druk voelen, vooral tijdens de penetratie van de sonde.

Is het onderzoek risicovol?

Het onderzoek, met behulp van echografie, is niet riskant voor de gezondheid van de vrouw, noch voor die van de eventuele foetus.

In zeer zeldzame gevallen kan de sonde leiden tot laesies in de vagina.

Contra-indicaties

Het onderzoek kent geen bijzondere contra-indicaties.

Het kan niet worden uitgevoerd bij maagden (met intact, niet-elastisch maagdenvlies) die de integriteit van het maagdenvlies willen behouden.

Kan transvaginale echografie worden uitgevoerd bij een maagdelijke vrouw?

Bij maagdelijke vrouwen met intact maagdenvlies kan het onderzoek niet worden uitgevoerd, behalve in die gevallen waarin het intacte maagdenvlies nog voldoende elastisch is om de test uit te voeren.

Het is de arts die beslist of het onderzoek wel of niet wordt uitgevoerd.

Kan transvaginale echografie worden uitgevoerd tijdens de menstruatie?

Het onderzoek kan in elk stadium van de menstruatiecyclus worden uitgevoerd en – indien dringend nodig – ook tijdens de menstruatie, maar dient bij voorkeur niet tijdens de menstruatie te worden uitgevoerd.