Hoewel helikopters momenteel een integraal onderdeel vormen van traumasystemen in de meeste ontwikkelde landen, hebben eerdere beoordelingen en onderzoeken tot nu toe vragen opgeworpen over welke groepen traumatisch gewonde patiënten het grootste voordeel behalen.

Het doel van deze review is om te bepalen of medische hulpdiensten via helikopters (HEMS) wordt geassocieerd met een verbeterde morbiditeit en mortaliteit, vergeleken met het vervoer van medische hulpdiensten op de grond (GEMS), voor volwassenen met een ernstig trauma. De primaire uitkomstmaat was overleving tot ontslag uit het ziekenhuis. Secundaire uitkomsten waren voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY's) en voor invaliditeit gecorrigeerde levensjaren (DALY's).

Zoekopdrachten zijn uitgevoerd in CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-EXPANDED, CPCI-S en ZETOC in januari 2012. Relevante websites werden ook doorzocht, waaronder gecontroleerde proefregisters, HSRProj, de ICTRP van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en OpenSIGLE. Zoekopdrachten waren niet beperkt door datum, taal of publicatiestatus. Er zijn pogingen ondernomen om contact op te nemen met auteurs in het geval van ontbrekende gegevens.

In aanmerking komende onderzoeken omvatten gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's) en niet-gerandomiseerde interventiestudies. Niet-gerandomiseerde onderzoeken (NRS), inclusief gecontroleerde onderzoeken en cohortonderzoeken, werden ook geëvalueerd. Elke studie moest een GEMS-vergelijkingsgroep hebben. Een letselernstenscore (ISS)> 15 of een gelijkwaardige marker voor de ernst van het letsel was vereist. Alleen volwassenen van 16 jaar of ouder werden geïncludeerd.

Drie recensie-auteurs hebben onafhankelijk gegevens verzameld en het risico op bias van opgenomen studies beoordeeld. De kwaliteitsbeoordelingstoets Downs en Black is toegepast voor NRS. De resultaten werden geanalyseerd in een narratieve review en met studies gegroepeerd op methodologie en type letsel. Een vooraf gedefinieerde subgroep bestond uit vier aanvullende onderzoeken die de rol van HEMS versus GEMS voor overdracht tussen faciliteiten onderzochten. Samenvatting van bevindingenlijsten werden geconstrueerd in overeenstemming met de GRADE-werkgroepcriteria.

[document url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2015/06/CD009228.pdf" width = "600" height = "720"]