12 mei, Internationale Dag van de Verpleging: Wie was Florence Nightingale?
Op 12 mei 1820 werd Florence Nightingale geboren, de grondlegger van de moderne verpleegkunde. De International Council of Nurses (ICN) herdenkt deze datum door overal ter wereld International Nurses Day te vieren
12 mei is zo een kans geworden voor het beroep van verpleegkundige om 'een beetje over zichzelf te praten' met ziekenhuispatiënten, met gebruikers van territoriale diensten, met ouderen, met andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, met jongeren die een baan moeten kiezen , met al diegenen – kortom – die in de loop van hun leven 'een verpleegster' hebben ontmoet of zullen ontmoeten.
FLORENCE NIGHTINGALE werd op 12 mei 1820 in Florence geboren als zoon van rijke Engelse ouders die voor een verlengd verblijf naar Italië waren gereisd.
Op zeer jonge leeftijd toonde ze grote belangstelling voor de verbetering van het Engelse gezondheidssysteem.
In die tijd waren ziekenhuizen angstaanjagende omgevingen die koste wat het kost vermeden moesten worden: op dezelfde afdeling, soms in hetzelfde bed, verdrongen patiënten met de meest uiteenlopende ziekten zich.
Het begrip hygiëne was bijna onbekend: doktoren wasten hun handen niet voor de operatie en gingen de operatiekamer binnen in dezelfde kleding die ze op straat droegen.
De sterfte in het ziekenhuis was zeer hoog.
Nightingale besefte dat het, om de resultaten van de Britse gezondheidszorg te verbeteren, nodig was om te gaan werken aan enkele fundamentele concepten, zoals de hygiëne van omgevingen en levensstijlen, de organisatie van sociale voorzieningen en de hulprelatie met zieken.
Het was rond deze concepten dat hij de basis kon leggen voor de geboorte en ontwikkeling van verpleegkunde.
De bewijskracht in zijn theorieën.
Nightingale's ideeën wekten enorme belangstelling in Engelse regeringskringen, dankzij haar vermogen om ze te ondersteunen met behulp van wetenschappelijke bewijsmiddelen, die in die tijd grote relevantie begonnen te krijgen, niet in de laatste plaats vanwege de verspreiding van positivistische gedachten in Europa.
Tijdens de Krimoorlog, waarin de Britten, Fransen en Turken streden tegen de Russen, benoemde de Britse regering haar tot superintendent van het verpleegkorps van de Britse United Hospitals in Turkije.
Het ziekenhuis in Shkodra had duizenden bedden opeengepakt in zes kilometer lange, vuile gangen: het wemelde van de ratten, er was geen water en de verstopte toiletten liepen over in de afdelingen.
Nightingale arriveerde daar met 38 verpleegsters, van wie er slechts 12 zouden overleven
Ze bewees dat het hoge sterftecijfer door ziekte onder de soldaten (42%) verband hield met ontoereikende zorg en ondanks de obstakels die haar werden opgeworpen door de medische officieren, die deze theorie niet accepteerden, kon ze rekenen op fondsen van particuliere donaties en slaagde er met grote vastberadenheid in om het Barrack Hospital in Shkodra uit te rusten met efficiënte sanitaire voorzieningen en geschikte infrastructuur.
Het sterftecijfer daalde tot 2%.
Door deze observaties te onderzoeken en wiskundige modellen toe te passen, kon hij de validiteit van zijn theorieën bewijzen, wat al snel zou leiden tot een aanzienlijke vermindering van de sterfte- en ziektecijfers, zelfs onder de burgerbevolking.
De zogenaamde 'wedge'-grafiek, gemaakt door Nightingale om uit te leggen hoe haar welzijnsinterventies tijdens de Krimoorlog de sterfte door ziekte onder Britse soldaten aanzienlijk hadden verminderd, is een meesterwerk van representatieve statistieken en kan tegelijkertijd worden beschouwd als een van de de eerste voorbeelden van welzijnstoepassingen van www.fnopi.it gebaseerd op wetenschappelijk bewijs (van de verschillende reproducties zie ook in Pam Brown, Florence Nightingale, Editrice Elle Di Ci, Turijn, 1991).
De 'wedge'-grafiek krijgt een relevante waarde als men bedenkt dat de statistische wetenschap toen nog in de kinderschoenen stond: er zijn zeer weinig voorbeelden van representatieve statistiek toegepast op sociale fenomenen die terug te voeren zijn op die periode, als men Minards beroemde grafiek uit 1869, waarin de ijskoude sterfte van het leger van Napoleon in Rusland werd weergegeven.
De grafiek van Minard, beschouwd als een van de beste weergaven die tot dan toe zijn gemaakt, was het voorwerp van aandacht van Nightingale, die, na een grondige test van de beschikbare gegevens, tot de conclusie kwam dat het Napoleontische leger, net als de meeste andere legers, was niet gedecimeerd door veldslagen maar door ziekte.
De grafieken van Nightingale, die in ieder geval ouder zijn dan die van Minard, zijn niet alleen beschrijvend maar ook prescriptief omdat ze oplossingen voor het waargenomen probleem bevatten.
William Farr zelf, hoofd van het General Registry Office en een vriend van Nightingale, realiseerde zich dat door dezelfde strategieën toe te passen, dezelfde resultaten ook onder de burgerbevolking konden worden behaald.
Op het International Congress of Statistics dat in 1860 in Londen werd gehouden, leverde Nightingale een beslissende bijdrage aan de methoden voor het systematisch verzamelen van epidemiologische gegevens.
Een veelbetekenend voorbeeld van hoe essentieel het voor haar was om op wetenschappelijke onderbouwing gebaseerde beslissingen te nemen, zijn haar epidemiologische studies van verloskundige afdelingen.
De resultaten van deze onderzoeken, die een hoger sterftecijfer laten zien voor vrouwen die in het ziekenhuis bevallen dan voor vrouwen die thuis bevallen, leidden tot de sluiting van deze afdelingen.
Onderzoek naar de kindersterfte van Aboriginal-populaties in de Britse koloniën hield de onderzoeker ook lange tijd bezig, omdat ze het idee kwalijk nam dat deze kinderen twee keer zo vaak zouden sterven als leeftijdsgenoten die in Engeland wonen.
Haar werk op het gebied van medische statistiek was zo indrukwekkend dat ze in 1858 werd gekozen tot lid van de gerenommeerde Statistical Society of England.
De eerste pogingen om bekwame verpleegkundige zorg te bieden werden gedaan in 1865 in de hospices van Liverpool, dankzij financiering van een christelijke filantroop, William Rathbone, onder Nightingale's eigen leiding en de supervisie van het St. Thomas' Hospital.
Er werd een poging gedaan om wetenschappelijk te bewijzen dat geschoolde verpleging levens kan redden: sterftecijfers werden vergeleken tussen afdelingen waar verpleegkundigen waren geïntroduceerd en afdelingen zonder geschoolde verpleging.
De studie bracht geen significante verschillen aan het licht tussen de sterftecijfers in de twee groepen, maar werd zwaar bekritiseerd door Nightingale, die beweerde dat de toewijzing van gevallen helemaal niet willekeurig was geweest, maar dat de afdelingen waar verpleegsters werkten de ernstigste gevallen hadden opgenomen. patiënten.
12 mei, Nightingale's leiderschap vloeit fundamenteel voort uit haar kennis
Het was vooral door het gebruik van statistiek dat ze grote dingen tot stand bracht: de manier waarop ziekenhuizen werden gebouwd, verloskundige afdelingen werden georganiseerd, kazernes werden gerund was dankzij haar en haar liefde voor redeneren veranderd, haar vermogen om aannames in vraag te stellen en veel aandacht te besteden aan het proces om tot conclusies te komen.
Na terugkomst van de Krim en thuis verwelkomd als een nationale heldin, bracht Nightingale de volgende 40 jaar van haar leven door met het adviseren van regeringen over de hele wereld, waaronder India en de Verenigde Staten, over hoe ziekenhuizen gebouwd moesten worden en hoe zorgdiensten, met name verpleging moet worden georganiseerd.
Ervan overtuigd dat verpleging een middel was, het beste middel, om levens te redden, ondanks het feit dat het grootste deel van de medische wereld het destijds nutteloos vond, hechtte Nightingale groot belang aan verpleegkundig onderwijs: binnen een paar jaar zouden ziekenhuizen op alle continenten vragen Nightingale verpleegsters om nieuwe scholen te openen.
Lees ook
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Stressfactoren voor het noodverpleegteam en copingstrategieën
The Lancet: in VK mogelijk verlof wegens burn-out 16% artsen en verpleegkundigen
Afghanistan, extreme uitdagingen zoals verteld door verpleegkundigen
Verpleegkundigen en Covid-impact: 13 miljoen meer verpleegkundigen nodig in het volgende decennium
Internationale verpleegstersdag 2021: Virginia Henderson, de First Lady of Nursing
Een 20-jarige verpleegster die de gewonden behandelde die ook in Myanmar omkwamen