Brudd i kneskålen: Av de tre knoklene som utgjør kneleddet, dvs. lårbeinet, tibia og kneskålen, er det kneskålen som har større risiko for brudd ved en skade, på grunn av sin plassering

Et brudd i kneskålen er en skade som ikke skal undervurderes, ikke minst fordi den kan begrense om ikke hindre bevegelse.

Brudd i kneskålen: Hva forårsaker det?

Kneskålen kan sprekke på flere måter:

• når du faller på forsiden av kneet, spesielt hvis det er bøyd;
• mens du går i trapper;
• i tilfelle av det som er kjent som dashbordtraume, når sjåføren slår sitt bøyde kne mot bilens indre struktur under en bilulykke.

Patellabrudd: diagnose

For å korrekt diagnostisere patellabrudd og identifisere dens egenskaper, er en røntgenundersøkelse nødvendig.

Det finnes forskjellige typer brudd:

• tverrgående, hvis den har en linje som løper horisontalt over forsiden av beinet;
• findelt, dvs. multifragmentert, med et sentralt treffpunkt og bruddkantene som stråler ut over overflaten, som ligner en slags stjerne;
• langsgående, selv om dette er sjeldnere.

Bruddet kan også være sammensatt hvis benfragmentene forblir i kontakt eller er plassert en til to millimeter fra hverandre; eller spaltes, hvis kontakten mellom beinfragmentene er tapt.

Til slutt kan bruddet presentere seg med en hudlesjon, tilstedeværelse av hevelse og en betydelig utstrømning av blod inni.

Kirurgi ved patellabrudd

Når røntgenundersøkelsen har vist resultater, kan det tas stilling til hvordan behandlingen skal gå videre.

Et patellabrudd har en tendens til å involvere kirurgi, spesielt hvis det er fullstendig og påvirker derfor hele tykkelsen av beinet.

Det er viktig å merke seg at patella er forbundet med patella- og quadriceps-senene, som danner kneets ekstensorapparat.

Dette fører det proksimale beinfragmentet oppover mens det distale beinfragmentet forblir festet til tibia av patellarligamentet. Derav motivets manglende evne til å opprettholde en oppreist stilling.

Kirurgi er indisert for sammensatte brudd, som er de hyppigste, mens hvis bruddet er sammensatt, kan konservativ kirurgi med gips brukes, som vil tjene til å opprettholde kontakt mellom beinfragmentene under tilheling.

Spesielt kan også skader fra bilulykker føre til at leddbånd blir skadet, spesielt korsbåndene.

Disse skadene vil imidlertid bli behandlet på et senere tidspunkt fordi helbredelse av patellabruddet åpenbart er prioritet.

Brudd i kneskålen – rehabilitering

Når bruddet har leget, er det på tide å definere, sammen med spesialisten, en rehabiliteringsvei, som vil tillate pasienten å gjenopprette leddbevegelighet, muskelstyrking – som kan ha blitt svekket av tvungen immobilitet – og reduksjon av leddstivhet.

Etter operasjonen eller gipsbehandlingen vil spesialisten ta seg av pasienten slik at han gradvis kan legge kroppsvekten på benet som er rammet av bruddet.

Det vil ta minst to til tre måneder å kunne gå tilbake til daglige aktiviteter, f.eks. fysisk aktivitet.

Brudd i kneskålen: Komplikasjoner

I visse tilfeller kan visse komplikasjoner være assosiert med et brudd på patella: en form for posttraumatisk artrose kan utvikle seg på grunn av involvering av patellofemoral brusk, spesielt hvis bruddet er multifragmentert.

Ikke bare det, pasienten kan lide av en form for kronisk smerte og betennelse, stivhet og oppleve at leddene sprekker.

Les også:

Håndleddsbrudd: Hvordan gjenkjenne og behandle det

Brudd og skader: Hva skal jeg gjøre når ribbeina er brukket eller sprukket?

Hånd- og håndleddsforstuinger og brudd: de vanligste årsakene og hva du skal gjøre

kilde:

Humanitas