Cubital tunnel: når vi legger oss med armene opp – kanskje mens vi holder en smarttelefon eller leser en bok – kan vi oppleve ubehag og prikking i de to siste fingrene på hendene våre

Dette kan være et midlertidig symptom, men hvis ubehaget blir kronisk, kan vi ha å gjøre med det som kalles cubital tunnel syndrome.

Hva er cubital tunnel syndrom?

Cubitalt tunnelsyndrom er en kompresjon av ulnarnerven ved albuen, den hyppigste nervekompresjonen av den øvre lem – etter karpaltunnelsyndrom.

Kompresjon av ulnarnerven kan skyldes anatomiske endringer i cubitalkanalen, som kan ha blitt deformert på grunn av artrose eller også på grunn av et tidligere albuebrudd som har endret albuens normale anatomi.

Nerven kan også bli komprimert på grunn av andre årsaker, for eksempel:

• langvarig fastholdelse av ukorrekte stillinger
• repeterende bevegelser;
• aktiviteter som holder albuen i bøyd stilling i lang tid;
• kontinuerlig bruk av vibrerende instrumenter;
• visse idretter.

Cubitalt tunnelsyndrom: hvorfor prikkingen?

Cubitalt tunnelsyndrom er forårsaket av en irritasjon av ulnarnerven når den passerer til albuen i en kanal som kalles 'epitrochlear-olecranon shower', som er avgrenset av albuebeina og et leddbånd som avgrenser rommet.

Siden denne kanalen er veldig liten, når albuen bøyes, presses nerven mot dette ligamentet og vil på denne måten motta lite blod: prikkingen er i hovedsak "manifesjonen" av at blodet ikke får gjennom skikkelig.

Cubital tunnel syndrom: symptomer

Symptomene på cubital tunnel syndrom varierer avhengig av hvor avansert syndromet er.

I de tidlige stadiene er prikking i ring og lillefinger en viktig indikator.

Senere kan det hende at pasienten ikke føler, eller føler mindre, fingertuppene til ring- og lillefingeren.

I mer alvorlige tilfeller legges manglende evne (eller reduksjon) av adduksjons- og abduksjonsbevegelser av håndens fingre til de tidligere symptomene.

Cubitalt tunnelsyndrom: behandling i henhold til alvorlighetsgrad

I de tidlige stadiene av lidelsen kan små atferdsendringer implementeres som gjør at den kan løses.

For eksempel, ved kontorarbeid vil det være tilstrekkelig å flytte stol vekk fra skrivebordet med noen centimeter, slik at albuene kan forlenges.

I bilen kunne man flytte setet tilbake, ved lesing kunne man holde boken noen centimeter lenger unna enn vanlig.

Er lidelsen derimot på et mer avansert stadium, kan spesialisten foreslå bruk av tannregulering om natten, i en begrenset periode som avtales under besøket.

Faktisk er det nettopp i nattetimene at albuene våre forblir bøyde i mange timer siden vi av natur har en tendens til å innta en beskyttende holdning.

Cubitalt tunnelsyndrom: når er kirurgi nødvendig?

Hvis situasjonen ikke endres etter de første tiltakene, kan spesialisten indikere ytelsen til elektromyografi, en undersøkelse som tar sikte på å måle evnen til å lede den elektriske stimulansen fra ett punkt til et annet.

Denne parameteren er en direkte funksjon av helsetilstanden til nerven: jo raskere nerven leder stimulansen, jo bedre er dens "helsetilstand" og omvendt.

Hvis hastigheten reduseres, kan det være noe galt, og dekompresjonsoperasjon kan være nødvendig.

Operasjonen består i å 'åpne' det lille ligamentet som lukker cubitalkanalen, slik at nerven kan finne riktig plass da den ikke lenger er blokkert.

Operasjonen utføres poliklinisk i lokalbedøvelse kun i armen, innebærer ingen immobilitet i postoperativ periode, krever ikke fysioterapi i postoperativ periode og varer i ca. 15 minutter.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Helbredende sår og perfusjonoksimeter, ny hudlignende sensor kan kartlegge blod-oksygenivåer

Fingersvingninger: Hvorfor det skjer og rettsmidler for tenosynovitt

Når en finger ikke bøyer seg: Tenolyse av ekstensorsenene

Fibromyalgi: viktigheten av en diagnose

Elektromyografi (EMG), hva den vurderer og når den er ferdig

Karpaltunnelsyndrom: diagnose og behandling

kilde:

Humanitas