Nigeria, behovet for å svare på et gult feberutbrudd midt i COVID-19-pandemien
Nigeria i svær tilstand av en gul feberepidemi. Tidlig i november 2020 ble positive prøver for gul feber rapportert fra fem nigerianske stater.
Nigeria er et høyrisikoland for gul feber og er et prioritert land for den globale strategien for eliminering av gulfeberepidemier (EYE).
Gjenoppstått av viruset der i september 2017 har vært preget av utbrudd i hele landet.
Fylket har tatt store skritt mot å styrke gulfeberbeskyttelsen og har vaksinert omtrent 70 millioner mennesker gjennom reaktive og forebyggende aktiviteter siden 2017.
Men med COVID-19-reaksjonsinnsats på gang blir landets helsesystem og menneskelige ressurser anstrengt, noe som gjør responsen til en utfordring.
Verdens helseorganisasjon (WHO) støtter Nigeria for å svare på utbruddet.
Fra 3. desember og siden begynnelsen av utbruddet, er det rapportert totalt 530 mistenkte og 48 bekreftede tilfeller av landets senter for sykdomskontroll, med 172 dødsfall blant mistenkte tilfeller, i de fem berørte statene. Prøveprøving pågår ved de nasjonale referanselaboratoriene i landet.
Gul feber er forårsaket av et virus som spres gjennom bitt av infiserte mygg av Aedes- og Haemogogus-arten
Aedes aegypti-typen myggstikk om dagen.
Personer som er smittet kan utvikle alvorlige symptomer, inkludert høy feber, tap av matlyst, kvalme, muskelsmerter, hodepine, kramper og gulsott.
Noen dør av komplikasjoner av indre blødninger og organsvikt.
Med utbruddet av det nåværende utbruddet har epidemiologer og annet helsepersonell blitt distribuert i hver av de berørte statene. Utbruddsetterforskning pågår gjennom Rapid Response Teams (RRTs) under koordinering av respektive statlige helseministerier.
Arbeidere ved utvalgte sykehus i hver av de fem berørte delstatene har fått opplæring og fått forsyninger til å behandle pasienter med gul feber.
Dr Onyinye Emefiene, WHO National Surveillance Officer / State Coordinator, leder et av lagene som reagerer på utbruddet i Delta State.
"Da jeg fikk vind av utbruddet, var det første svaret å umiddelbart legge ut med Rapid Response Team for å undersøke utbruddet veldig tidlig en lørdag morgen," sa Dr. Emefiene.
“Siden da har det vært et maratonløp for å sikre at aktivt søk etter mistenkte saker gjøres, saker blir håndtert på riktig måte og reaktiv vaksinering startet.
Selv om den reaktive vaksinasjonen i de berørte områdene er avsluttet, fortsetter kampen å kontrollere og kontrollere gul feberepidemier i Delta-staten og utover ved å styrke overvåkningssystemet vårt og levere kraftige vaksiner til alle kvalifiserte personer i staten. ”
En akselerert forebyggende massevaksinasjonskampanje mot gul feber startet i de andre lokale myndighetsområdene i Delta State den første uken i desember 2020
I mellomtiden gjennomføres en sensibiliseringskampanje i de berørte samfunnene for å unngå myggstikk på dagtid, holde hjemmet rent og rydde myggoppdrett.
Infeksjon med gulfebervirus forhindres lett av en vaksine som gir immunitet for livet.
Store epidemier av gul feber oppstår når smittede mennesker introduserer viruset i tett befolkede områder med høy myggtetthet og lav dekning for gulfebervaksine.
I Delta-staten har for eksempel alle tilfeller ingen historie med gul feber-vaksinering, inkludert en ett år gammel baby.
Samtidig med utbruddet har COVID-19-reaksjonsinnsats i Nigeria krevd ekstraordinær tid og ressurser fra landets helsesystem mens låsing, reisebegrensninger og andre avbøtende forhold for å bremse spredningen har forstyrret tilgangen til viktige viktige helsetjenester.
Nasjonale og statlige myndigheter er for tiden fokusert på COVID-19-pandemisvaret, og begrenser de menneskelige ressursene som kreves for å gjennomføre undersøkelser og reaksjonsaktiviteter for utbrudd av gul feber.
Den relative nærheten til Delta, Enugu, Benue og Ebonyi til Lagos er en ekstra bekymring fordi innføring av utbrudd av gul feber i bymiljø med en stor uvaksinert befolkning kan føre til rask forsterkning med tilhørende alvorlige påvirkninger.
Befolkningsbevegelser som kan bidra til spredning av viruset kan ha blitt redusert i COVID-19 sammenheng.
Det er imidlertid mangel på data om dette, og risikoen for spredning bør overvåkes.
Når han snakket om utbruddet, sier Dr. Walter Kazadi Mulombo, WHO-representant i Nigeria, at landet er et av de høyest prioriterte landene som implementerer strategien for eliminering av gul feberepidemier (EYE)
Strategien ble lansert i 2017 og involverer mer enn 50 partnere som støtter 40 risikoutsatte land i Afrika og Amerika for å forebygge, oppdage og svare på tilfeller og utbrudd av gul feber.
Partnerskapet har som mål å beskytte risikopopulasjoner, forhindre internasjonal spredning av viruset og raskt inneholde utbrudd av gul feber. Gjennom arbeid utført som en del av denne strategien forventes det i 2026 at mer enn 1 milliard mennesker vil bli beskyttet mot sykdommen. Denne strategien styres av WHO, Gavi, The Vaccine Alliance og FNs barnefond (UNICEF).
I år var det planlagt proaktive vaksinasjonskampanjer for de fleste risikostater i Nigeria, inkludert Delta. Totalt vil over 31 millioner mennesker bli beskyttet.
“Som en del av EYE-strategien har Nigeria utviklet en 10-årig strategisk plan for eliminering av gulfeberepidemier. Gjennom denne strategien planlegger landet å vaksinere minst 80% av målpopulasjonen i alle stater innen 2026, ”sa Dr Mulombo.
Trettifire land i Afrika og 13 land i Amerika er enten endemiske for eller har regioner som er endemiske for gul feber.
Rask påvisning av gul feber og rask respons gjennom reaktive vaksinasjonskampanjer er avgjørende for å kontrollere utbrudd. Imidlertid er underrapportering en bekymring - det sanne antall saker anslås å være 10 til 250 ganger det som nå rapporteres.
Les også:
Mødre- og barnehelse, graviditetsrelaterte risikoer i Nigeria
Bli sykepleier i Nigeria: Opplæringskurs, lønns- og karriereutsikter
Nigeria, som er de mest brukte bårene og hvorfor
Mali: Vaksinere 10,000 60,000 barn over XNUMX XNUMX km ørkenveier
Røde Kors ber om umiddelbar oppskalering som svar på dødelig gul feberutbrudd i Angola