Barnelege, mikroRNA-analyse som forutsier fremtidig hjerte- og nyresykdom: forskning fra Mount Sinai
MicroRNA-testing av sunne barn kan gi et vindu for hjerte- og nyrehelse senere i livet
Molekyler kalt mikroRNA (miRNA) som er målbare i urin er blitt identifisert av forskere ved Mount Sinai som prediktorer for både hjerte- og nyrehelse hos barn uten sykdom.
Om MicroRNA: den epidemiologiske studien av meksikanske barn ble publisert i februar i tidsskriftet Epigenomics
"For første gang målte vi sammen med friske barn assosiasjoner mellom urin-miRNA og kardiorenale utfall, inkludert blodtrykk, urininnhold i natrium og kalium, og eGFR [estimert glomerulær filtreringshastighet, et mål på hvor godt nyrene filtrerer eller renser blod], ”sier hovedforfatter Yuri Levin-Schwartz, PhD, en postdoktor ved Institutt for miljømedisin og folkehelse ved Icahn School of Medicine på Sinai-fjellet.
"Disse relasjonene representerer en mulighet til å utvikle nye biomarkører for tidlig påvisning og behandling av nyreskade eller dysfunksjon."
Arbeidet med forskningspartnere i Mexico, inkludert National Institute of Public Health i Cuernavaca og National Institute of Perinatology i Mexico City, hentet Mount Sinai-ledet team ut og målte microRNAs - enkeltstrengede RNA-molekyler som regulerer genuttrykk - i urin fra 88 meksikanske barn i alderen 4 til 6.
Dette førte til assosiasjonen av flere miRNAer med en rekke elektrolyttbiomarkører, inkludert tre som viste økt ekspresjon med natriumkonsentrasjon og 17 med forholdet natrium til kalium.
Natrium- og kaliumnivåer reguleres av nyrene og er kjente indikatorer for nyrefunksjon og hjertehelse.
Forskerne identifiserte videre et antall miRNAer assosiert med blodtrykk, inkludert en (miR-27a-5p) som var knyttet til både lavere systolisk og diastolisk blodtrykk.
En annen biomarkør (miR-520e), vurdert senere i barndommen, var assosiert med lavere eGFR, noe som indikerer dårligere nyrefunksjon.
MicroRNA tillater ikke-invasive indikatorer for nyre- og hjertehelsetilstand
"Våre funn er oppmuntrende for fremtidige studier av ikke-invasive indikatorer på nyre- og hjertehelse, spesielt for personer med økt risiko for nedsatt nyrefunksjon," sier seniorforfatter Alison Sanders, PhD, assisterende professor i miljømedisin og folkehelse og pediatri, ved Icahn Sinai-fjellet.
"Videre forskning kan oppdage forskjellige kombinasjoner av miRNA som kan informere tidlig diagnose av et bredt spekter av nyre- og hjertesykdommer."
Ifølge forskerne kan disse urinbiomarkørene være spesielt nyttige som et diagnostisk verktøy for nyfødte, spesielt premature spedbarn, som har større risiko for nedsatt nyrefunksjon enn de som bæres til full sikt.
"Fordi disse barna er så skjøre og nyresykdommer er så vanskelig å oppdage dette tidlig, er det viktig å ha en ikke-invasiv biomarkør for å advare leger om problemer som nyresvikt," sier Dr. Levin-Schwartz.
Han sa at disse resultatene antyder at miRNA potensielt kan brukes til å skjerme hele populasjoner - inkludert barn og voksne - for hjerte- og nyresykdom, selv om det er behov for flere studier for å bekrefte det.
Studien ble utført i Mexico fordi barn der har mye høyere risiko enn amerikanske barn for mange hjerte- og nyreproblemer.
Ytterligere studier er nødvendig for å bekrefte om de spesifikke miRNAene som er identifisert i denne studien, kan tjene som biomarkører andre steder.
Men teknikken med å bruke miRNA generelt som biomarkører, bør gjelde for andre populasjoner, sa forskerne.
"Så mange barn over hele verden risikerer å utvikle kardiorenale problemer som kan påvirke helsen deres gjennom hele livet," påpeker Dr. Sanders, som er direktør for Environmental Nefrotoxicology Laboratory på Mount Sinai, som studerer effekten av prenatal eksponering på mors og barns nyrehelse.
“Vurdering av mikroRNA-uttrykk i målrettet skala kan gi verdifulle muligheter til å oppdage og gripe inn med nyresykdom før den kan utvikle seg.
Derfor er vi så oppmuntret av teamets arbeid på dette viktige feltet. ”