Streptokokkinfeksjoner: hvordan og hvorfor utføre hurtigtesten

By Cristiano Antonino On Februar 9, 2023

Streptokokkinfeksjon: hurtigtesten brukes til å sjekke om en person med sår hals (faryngitt) har streptokokkfaryngitt, dvs. en infeksjon i hals og mandler forårsaket av bakterien Streptococcus pyogenes, også kalt gruppe A β-hemolytisk Streptococcus

Mange sår hals er av viral opprinnelse og kan gå over spontant i løpet av få dager; noen mennesker lider imidlertid av streptokokkfaryngitt.

Det er viktig å diagnostisere og behandle denne typen infeksjon umiddelbart på grunn av den høye sannsynligheten for infeksjon og utvikling av sekundære komplikasjoner, spesielt hos barn.

PROFESJONELLER I NETTVERK BARNEOMLEGG: BESØK MEDICILD-BODEN PÅ NØDSUTSPAREN

Hurtigtesten, også kjent som rask antigendeteksjonstest (RADT), kan oppdage tilstedeværelsen av spesifikke antigener for gruppe A streptokokker, og gir et resultat på 10-12 minutter

US Food and Drug Administration (FDA) har nylig godkjent bruken av en molekylær test som kan påvise tilstedeværelsen av genetisk materiale som tilhører gruppe A streptokokker i svelgprøver på bare åtte minutter.

En positiv hurtigtest indikerer tilstedeværelsen av en infeksjon med gruppe A streptokokker, bakterien som forårsaker streptokokkfaryngitt.

En negativ hurtigtest, derimot, indikerer at personen med sår hals mest sannsynlig ikke har streptokokkfaryngitt, selv om det hos barn og ungdom anbefales en svelgpinnekulturtest som bekreftelse.

Det anbefales å konsultere barnelegen og utføre hurtigtesten i tilfelle av:

Akutt oppstått sår hals som varer mer enn en uke, eller tilbakevendende sår hals;
Rød (betent) hals og/eller mandler med hvite eller gule plakk eller striper
Feber på 38°C eller høyere
Hudutslett
Heshet som varer mer enn to uker
Små røde flekker på ganen
Vanskeligheter ved svelging
Hodepine, muskelsmerter
Kvalme eller oppkast
Smerter og hovne cervikale lymfeknuter
Blod i spytt og slim

I henhold til retningslinjene fra 2012 gitt av Infectious Diseases Society of America (IDSA), anbefales ikke testen hvis andre symptomer som kan tilskrives en virus-type infeksjon også er tilstede, for eksempel: Hoste, rhinoré (rennende nese), munnsår.

Streptococcus, testen utføres ved å ta en oro-pharyngeal prøve og en hurtigtest er mulig

I dette tilfellet søkes det etter spesifikke antigener fra gruppe A beta-hemolytiske Streptococcus, og derfor har testen en absolutt spesifisitet og sensitivitet på 96 %.

Testen kalles rask fordi resultatet er tilgjengelig om 10 til 15 minutter.

Med den hurtige vattpinnen er det også mulig å oppdage tilstedeværelsen av både levedyktige og ikke-levedyktige elementer (fortsatt tilstede 24/48 timer etter starten av antibiotikabehandlingen, men ikke lenger i stand til å utvikle seg til kolonier når en dyrkingstest utføres).

Med den hurtige eller direkte testen er det imidlertid ikke mulig å påvise andre mikrobielle stoffer enn gruppe A beta-hemolytiske streptokokker.