COVID-19 i Asia, det hurtige svaret fra det malaysiske helsevesenet. Intervjuet med Dr. Azhar Merican
Malaysia var et av de sørøstasiatiske landene som raskt reagerte på COVID-19-koronaviruspandemien med kraftige tiltak. Under et intervju med sykehuskoordinatoren for det malaysiske helsedepartementet og formann for St. John Ambulance i Kuala Lumpur, kunne vi bedre forstå styrken i dette landet og de positive resultatene i kampen mot viruset.
Hver og en av oss hørte om COVID-19-respons over hele verden men det viktigste er å forstå hva helsevesenet praktisk gjorde for å hindre spredning av dette viruset. For noen dager siden hadde vi gleden av å ha en videosamtale med Dr. Azhar Mericanden Offisiell sykehusadministrator for helsedepartementet in Malaysia og Chair av St. John Ambulanse i Kuala Lumpur. Han så direkte og opplevde hvordan dette pandemi risikerte å sette Malaysia på knærne.
COVID-19-pandemien i Malaysia: når startet pandemien offisielt i landet?
“Det første tilfellet av COVID-19 pasient i Malaysia ble rapportert om 25. januar 2020. Pasienten var en av tre kinesiske statsborgere fra Wuhan som kom inn i Malaysia gjennom Singapore. Etter det faktum hadde vi sporadisk antall saker. Men så økte de i midten av februar da vi hadde masselig religiøse samlinger mellom 27. til de første dagene av mars i noen områder sør i Kuala Lumpur. I disse ukene registrerte Malaysia høyest antall COVID-19 tilfeller i Sørøst-Asia. Imidlertid hadde vi det bra Folkehelseintervensjon levert av Helsedepartementet i Malaysia. Antallet forble kontrollert og reduserte måned for måned. ”
Hvordan klarte du å forstå at det første tilfellet av COVID-19 i Malaysia virkelig ble påvirket av coronavirus?
“Når vi har rapportert tilfellene om Wuhan-borgere, var det diplomatisk kommunikasjon mellom Kina og Malaysia og også med andre naboland, som Singapore. Så det var konstant kommunikasjon, så selv i desember ble helseministeren varslet om disse tilfellene. Vi begynte å overvåke inngangspunkter og gjør det for øyeblikket. Det var gjennom denne kommunikasjonen at vi innså at disse sakene kom til Malaysia gjennom grensene. ”
Hva var hovedspørsmålene som særlig ambulansetjenesten St John-ambulansen sto overfor i Malaysia og i Kuala Lumpur de siste månedene?
"The St John Ambulance Malaysia i Kuala Lumpur forutsatt gratis 24 timers ambulansetjeneste og det har kjørt de siste 22 årene. For denne pandemiske responsen mottok den gratulasjonene fra Helsedepartementet Malaysia for den gode jobben som er gjort.
Det høye antall saker og nødsamtaler var mange, og regjeringen bestemte seg for å inkludere St. John Ambulance blant byråene for responsen i prehospital omsorgssystem å støtte Offentlige sykehus, spesielt i Klang -dalen. Her spesifikt, 9-9-9 nødkjernesystem støttes for det første av tre hovedbyråer: St. John Ambulance i Kuala Lumpurden Røde Halvmåne Society, som har egen ambulansetjeneste, og det lokale Sivilforsvar. Disse gir prehospital service for Helsedepartementet Malaysia.
For St John Ambulance er en av hovedtjenestene trening, på den andre siden, da COVID-19-pandemien rammet Malaysia, opprettet Helsedepartementet Malaysia Bevegelseskontrollordre (MCO). Da bevegelseskontrollordningen ble satt på plass, var det svært begrensede bevegelser blant publikumets medlemmer, særlig i veitrafikk. Vi reduserte mest mulig anledninger av smitte og samtaler. Så antall samtaler var veldig lavt siden situasjonen ble overvåket (vi reduserte til 61 samtaler i løpet av en måned).
St John Ambulance støttet også Helsedepartementet i andre prehospital omsorgstjenester, som overføring av pasienter fra et sykehus til et annet. Målet var å omorganisere sykehusfunksjonene der noen store sykehus hadde plikt til håndtere og behandle COVID-19 pasienter og mistenkte koronavirus-positive pasienter, mens andre sykehus nasjonalt vedlikeholdt ikke-COVID-pasient å behandle. Våre ambulansetjenesteteam var nede på gatene i Kuala Lumpur for å levere pasienter til det ene sykehuset eller til et annet for å hjelpe helsedepartementet i Malaysia i beste fall i arbeidet med å inneholde spredningen. ”
Kuala Lumpur er en av de mest trafikkerte byene i Sørøst-Asia som opplevde et imponerende lockdown. Hva var problemene som denne låsen forårsaket?
“Det allerede nevnte Bevegelseskontrollordre ga plikten til folk å være hjemme. Så et problem som vi møtte er de blodgivere kunne ikke komme til sykehusene eller blodsentrene for å donere. COVID-19-situasjonen forventet blodposer å være klar for overføringer. Igjen St John Ambulance funnet frivillige å organisere ambulanseteam og hjelpe blod nasjonale sentre til samle blod.
For å gjøre dette, engasjerte vi oss kjøpesentre fordi de har store mellomrom og vi kunne unngå å samle og opprettholde sosial distanse. Bloddonasjoner kunne settes på plass og ambulanser ville deretter levert blodposer til helsetjenester og sykehus over hele områdene. Vi registrerte god respons; mange kjøpesentre godtok for å la oss bruke mellomrommene. I tre dager vi klarte å samle totalt 3,772 blodposer å forsyne nasjonale blodsentre. ”
Er det en særegen saksrapport av COVID-19 i Malaysia som du måtte behandle, og som avslørte et vendepunkt for videre forskning og behandlinger?
"Vi hadde medlemmer av ambulanseteamene mine som 7. april svarte med ambulansen til en pasient som ba om medisinsk hjelp fra hjemmet hans. Han var syk, og vi leverte ham til sykehuset. Så snart mannskapet kom tilbake på basen, fikk de en samtale fra akuttmottaket på det sykehuset som rapporterte at pasienten mitt mannskap nettopp leverte var mistenkt for COVID-19-infeksjon.
Det forårsaket panikk i vår ambulanseserviceavdeling. Det jeg gjorde var å be om karantene av de to første respondentene som kom i kontakt med den pasienten. Da bestemte kjernesenteret for ambulansetjeneste seg for å legge inn forebyggende selvkarantene til vi fikk resultatene fra testene fra sykehuset. Da de kontaktet oss igjen, dagen etter, viste det seg at pasienten var negativ til COVID-19. I nesten to dager måtte vi stoppe vår kjerneambulansetjeneste, og det var en stor sak for mennesker i nød og også for oss, men nødvendig. ”
COVID-19 pandemisk respons i Malaysia: Hva var følelsene dine i de vanskelige månedene?
“Vel, personlig var det ganske bekymringsfullt. Som jeg er en lege, Jeg var veldig opprørt over hva som foregikk i hele landet fra både medisinske og sosiale synspunkt.
på prehospital innstilling, det var skummelt og bekymringsfullt. Jeg måtte dra veldig tidlig om morgenen og komme tilbake veldig sent på kvelden til barna mine hadde lagt seg. Jeg var ikke lett å komme hjem, og åpnet døren med frykten for å smitte min familie. Samtidig var jeg bekymret for personalet mitt, ambulansemannskapet mitt. Jeg minner alltid medlemmene av St John Ambulance-team om å ha på seg facemasks og alltid opprettholde retten sosial avstand. Den vanskeligste innsatsen var å innprente de innbyggerne de må ha på seg ppes, når som helst, men unngå spesielt å bruke dem på nytt. Det var veldig utfordrende. ”
I mange land i verden går ambulansetjenester og sykehus tom for PPE-er. Hvordan løste du situasjonen med PEEs mangel?
“Det var veldig likt i Malaysia. Jeg antar at når regjeringen kunngjorde aktiveringen av bevegelseskontrollordenen, begynte folk å få panikk. Ikke bare ppes manglet, men vi led også mangelen på dagligvarer som melk, olje og så videre. Så publikum begynte å skynde seg i butikker for å lagerføre seg hjemme. Tilbake til PPE-er, the Helsedepartementet i Malaysia begynte å distribuere sin bestandene of ppes og den kunne også håndtere situasjonen med donasjon of facemasks, hansker og så videre av korps, foreninger og enkeltpersoner.
Når det gjelder St John Ambulance, startet vi med DIY PPE-er, som ansiktsmasker og ansiktsskjerm. Per dag klarte frivillige å realisere 7,000 ansiktsskjerm og distribuer dem til helsetjenester fasiliteter i hele landene. ”
Ansiktsskjold og maskedonasjon i Malaysia
prev 1 of 9 neste
COVID-19-situasjonen i Malaysia i både prehospital og sykehusinnstillinger: Hva er dine betraktninger?
- Antallet saker er relativt lavt i Malaysia, akkurat nå. Vår sykehus startet igjen med operasjonene, som før pandemien. Offentlige sykehus begynte igjen å ringe tilbake pasienter for elektive operasjoner og for klinikkavtaler.
Som for prehospital omsorg, på frontlinjens synspunkt, må alltid forholdsregler overholdes. Vi vil aldri vite om pasientene vi leverer på ambulansene våre er berørt eller ikke fra Covid-19 eller hvis de har blitt utsatt for coronavirus. ”
Hva med fremtiden, ifølge deg?
“Jeg tror at landene på planeten og alle involverte foreninger bør samarbeide om hvordan man kan beseire pandemi, som er et globalt problem. Det er veldig dyrebart at alle organisasjonene og alle landene jobber hånd i hånd for å unngå smitte og for å finne løsninger, når det gjelder forskning, informasjon, deling og for å bekjempe dette viruset som vi nå står overfor. ”
LES DET Italiensk artikkel
SE HELT VIDEO-INTERVJUET