Paramedisk intubasjonsopplevelse assosiert med vellykket rørplassering, men ikke overlevelse av hjertestans

Paramedic erfaring med intubasjon kan være en viktig faktor i ferdigheter og pasientresultater. Vårt mål er å undersøke sammenhengen mellom tidligere intubasjonserfaring og vellykket intubasjon.

I en undergruppe av hjertestanssaker utenfor sykehus, måler vi også sammenhengen mellom pasientoverlevelse og tidligere Ambulansearbeider intubasjonsopplevelse.

 

Paramedic intubation experience: metoder for studien

Vi analyserte data fra Ambulanse Victoria elektroniske pasientjournaler og Victorian Ambulance Cardiac Arrest Registry for 1. januar 2008 til 26. september 2014. For hvert pasienttilfelle definerte vi intubasjonserfaring som antall intubasjoner forsøkt av hver paramediker de siste 3 årene.

Ved hjelp av logistisk regresjon estimerte vi sammenhengen mellom intubasjonserfaring og (1) vellykket intubasjon og (2) førstepass suksess. I hjertestanskohorten utenfor sykehuset bestemte vi sammenhengen mellom tidligere intubasjonserfaring og pasientoverlevelse.

 

Resultater

I løpet av 6.7-årsstudien forsøkte 769 paramedikere intubasjon hos 14,857 3 pasienter. Paramedikere utførte vanligvis 1 intubasjoner per år (interkvartilområde 6 til 95). De fleste intubasjoner var vellykkede (80%), inkludert XNUMX% ved første forsøk.

Tidligere intubasjonserfaring var assosiert med suksess med intubasjon (odds ratio 1.04; 95% konfidensintervall 1.03 til 1.05) og intubation first-pass suksess (odds ratio 1.02; 95% konfidensintervall 1.01 til 1.03). I subkohorten hjertestans utenfor sykehuset (n = 9,751 XNUMX) var paramedisinsk intubasjonserfaring ikke assosiert med pasientens overlevelse.

C70X66cV4AAbWhB

konklusjonen

Paramedikere i denne australske kohorten utførte få intubasjoner. Tidligere erfaring var forbundet med vellykket intubasjon.

Blant hjertestanspasienter utenfor sykehus som det ble forsøkt med intubasjon for, var ikke tidligere paramedisinsk intubasjonserfaring forbundet med pasientens overlevelse.

 

 

 

Du vil kanskje også like