Bovin aortabue: risikofaktor for sykdommer i aorta
Økt risiko for å utvikle aortasykdommer og mulige komplikasjoner etter endovaskulær behandling ved aortabue av "bovin" type
Dette er resultatene oppnådd av Dr. Massimiliano Marrocco Trischitta, karkirurg og leder for klinisk forskningsenhet ved IRCCS Policlinico San Donato, i samarbeid med Dr. Mattia Glauber, leder for seksjonen for minimalt invasiv hjertekirurgi ved Istituto Clinico Sant'Ambrogio, i tre studier nylig publisert i de prestisjetunge vitenskapelige tidsskriftene European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, European Journal of Vascular and Endovascular Surgery og Annals of Vascular Surgery.
DEFIBRILLATORER FOR EXCELLENCE I VERDEN: BESØK ZOLL -STOVEN PÅ NØDUTSTILLING
Aortabuen av storfetypen
Aortabue av storfetype er en anatomisk variant av den andre delen av aorta, som er ganske vanlig i befolkningen, og forekommer hos omtrent 14 % av individene.
Nærmere bestemt består den av sammensmeltingen av den anonyme arterien og den venstre halspulsåren, to av de tre blodårene som har sitt utspring i buedelen av aorta (den buede seksjonen mellom aorta ascendens og synkende).
DEFIBRILLATORER, BESØK EMD112 -STOVEN PÅ NØDUTSTILLING
Bevis fra vitenskapelige studier på bovin aortabue
Studiene utført av teamene har vist en sammenheng mellom denne spesielle anatomiske konformasjonen, tilstede fra fødselen, og en økt risiko for å utvikle aortasykdommer, som aneurismer og disseksjoner.
I tillegg er det hos disse pasientene økt risiko for komplikasjoner etter endovaskulær prosedyre, som retrograd disseksjon, og økt risiko for dødelighet.
I to andre studier ble viktigheten av å identifisere det spesifikke og særegne geometriske og væskedynamiske mønsteret som er tilstede i den "bovine" aortabuen demonstrert.
Takket være denne karakteriseringen er det mulig å identifisere områdene i aortabuen som er mindre egnet for levering av en endoprotese for behandling av patologier, som aneurisme eller disseksjon, for å avgrense planleggingen av intervensjonen og følgelig , forbedre resultatene og begrense forekomsten av komplikasjoner.
Disse omfattende anatomiske og biomekaniske studiene har også gitt viktig innsikt i de patofysiologiske mekanismene som bestemmer den økte risikoen for å utvikle aortasykdom hos disse individene.
Samarbeid mellom San Donato Group Institutes
Studiene på aortabuen var et resultat av et fruktbart samarbeid mellom forskjellige team og institutter i San Donato-gruppen innen klinisk forskning.
En synergi som også har gitt opphav til en forskningslinje dedikert til aortabuen, rettet mot å definere verktøy for forebygging av utbruddet av aortasykdommer og identifisere mer spesifikke og nøyaktige behandlingsstrategier.
* Massimiliano M Marrocco-Trischitta, Moad Alaidroos, Rodrigo M Romarowski, Valentina Milani, Federico Ambrogi, Francesco Secchi, Mattia Glauber, Giovanni Nano. Aortabuevariant med en felles opprinnelse til den innominate og venstre halspulsåren som en determinant for thorax aortasykdom: en systematisk oversikt og metaanalyse. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2020;57(3):422-427. doi:10.1093/ejcts/ezz277
* Massimiliano M Marrocco-Trischitta, Moad Alaidroos, Rodrigo M Romarowski, Francesco Secchi, Paolo Righini, Mattia Glauber, Giovanni Nano. Geometrisk mønster av proksimale landingssoner for thorax endovaskulær aorta-reparasjon i bovinbuevarianten. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. Bind 59, utgave 5, mai 2020, side 808-816 https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2019.11.019
* Massimiliano M. Marrocco-Trischitta MM, Rodrigo M Romarowski, Moad Alaidroos, Francesco Sturla, Mattia Glauber, Giovanni Nano. Computational Fluid Dynamics-modellering av proksimale landingssoner for thorax endovaskulær aorta-reparasjon i bovinbuevarianten. Ann Vasc Surg 2020 29. mai:S0890-5096(20)30431-3. doi: 10.1016/j.avsg.2020.05.024.
Les også:
Hjerteproblemer, gjenkjenne symptomene
Abdominal aortaaneurisme: hvordan det ser ut og hvordan man behandler det