C Reaktivt protein (PCR): når det er viktig å bekrefte en mistenkt infeksjon, lokal eller systemisk
C Reactive Protein (CRP), såkalt på grunn av dets reaktivitet med Pneumococcus C polysakkaridmolekylet, er et protein syntetisert av leveren hvis konsentrasjon øker i blodet etter en inflammatorisk prosess forårsaket av en infeksjon (bakteriell, viral, sopp, parasittisk) eller vevsskade
Fordi denne reaksjonen skjer raskt, er PCR inkludert blant de såkalte 'akuttfaseproteinene', noe som indikerer tilstedeværelse eller fravær av betennelse, uten å være diagnostisk for en spesifikk patologi.
Konsentrasjonen øker som et resultat av frigjøring av spesifikke cytokiner, som er proteiner produsert av immunceller som skynder seg til betennelsesstedet.
PCR utføres i utgangspunktet på en perifer blodprøve tatt fra en vene i armen
Det finnes flere metoder for å bestemme PCR-konsentrasjon, metoder som er avhengige av turbidimetrisk analyse eller immunometriske teknikker ved bruk av en antigen-antistoff-reaksjon.
PCR spiller en viktig rolle i å hjelpe immunforsvarsmekanismer: den binder seg til molekylene til patogener, fremmedlegemer og skadede vevsceller ved å fremme aktiveringen av komplementsystemet og fagocytiske celler.
Konsentrasjonen øker derfor raskt etter en inflammatorisk prosess, dvs. en patologisk hendelse.
Å bestemme PCR-konsentrasjonen er nyttig for å bekrefte en mistenkt infeksjon, enten lokal eller systemisk (sepsis eller septikemi), eller en mistenkt autoimmun sykdom eller inflammatorisk tarmsykdom, eller en neoplasma eller skade av iskemisk opprinnelse (hjerteinfarkt, hjerneslag).
Økningen i PCR som følge av disse sykdomstilstandene betyr at klinikeren kan kreve mer inngående undersøkelser for en sikker diagnose eller for å overvåke utviklingen av en sykdom
Proteinet øker også etter operasjoner, traumer, brannskader.
Ingen spesifikk forberedelse er nødvendig.
En 8-10 timers faste er å foretrekke, selv om dette ikke kan observeres ved akutte blodprøver.
Verdier under 0.5 mg/dL indikerer fravær av en inflammatorisk prosess.
PCR produseres innen 4-6 timer etter utbruddet av vevsskade og betennelse
Konsentrasjonen dobles hver 8. time før den topper seg rundt 36 timer.
I løpet av en inflammatorisk prosess øker PCR-verdiene generelt proporsjonalt med omfanget og omfanget av skaden.
Spesielt er økningen i PCR mer moderat ved virusinfeksjoner enn ved bakterieinfeksjoner, og blant sistnevnte er det en annen økning avhengig av patogenet som er involvert.
Evaluering av PCR-konsentrasjon er spesielt nyttig når man overvåker sykdomsforløpet og/eller effektiviteten av en terapi
En reduksjon i blodnivået etter en anti-inflammatorisk behandling indikerer effektiviteten av terapien; omvendt, hvis for eksempel blodnivået ikke synker etter operasjonen, kan dette bety at det har oppstått en komplikasjon.
Det er derfor viktig å understreke at hver gang det er en økning i blodnivået av PCR, betyr dette en alarmsituasjon, mens en reduksjon i den representerer en bedring av sykdommen.
Husk at det er ikke-patologiske tilstander der en økning i CRP er mulig: hos nyfødte babyer i de første dagene av livet, i den siste perioden av svangerskapet, hos overvektige, under behandling med visse legemidler.
Ved leversvikt kan det hende at det ikke er en økning i CRP selv under en av de ovennevnte sykdommene, da leveren ikke er i stand til å syntetisere det.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Fra autisme til schizofreni: Nevroinflammasjonens rolle i psykiatriske sykdommer
Hva er albumin og hvorfor utføres testen for å kvantifisere blodalbuminverdier?
Svangerskapsdiabetes, hva det er og hvordan det skal håndteres
Hva er amylase og hvorfor utføres testen for å måle mengden amylase i blodet?
Bivirkninger av medikamenter: hva de er og hvordan du håndterer bivirkninger
Albuminerstatning hos pasienter med alvorlig sepsis eller septisk sjokk
Provokasjonstester i medisin: Hva er de, hva er de for, hvordan finner de sted?
Hva er urinsyre og hvorfor er det testet for å overvåke konsentrasjonen i blodet?