Cavernøse angiomer: hva de er, hvordan behandle dem
Kavernøse angiomer er venøse misdannelser, ofte funnet av og til, relatert til epileptiske eller hemoragiske symptomer
Et kavernøst angiom kan ofte føre til små, asymptomatiske blødninger som kun kan påvises på en MR-skanning. Behandlingen er mikrokirurgisk.
Hva er kavernøse angiomer?
Venøse misdannelser, en klynge av lavtstrømmende kar, ofte funnet av og til, relatert til epileptiske eller blødende symptomer.
De påvirker omtrent 0.5 % av befolkningen.
Stedet kan være cerebralt eller spinal.
Et kavernøst angiom kan lett føre til små asymptomatiske blødninger som kun kan påvises på MR.
Behandlingsbehovet avhenger av symptomatologi, sted og farmakologisk kontroll ved anfall.
Hva er årsakene til kavernøse angiomer?
De er ofte isolerte patologier og er derfor ikke relatert til en bestemt årsak. Det antas en genetisk disposisjon, også knyttet til en viss arv.
Noen ganger kan de også være relatert til flere angiomatoser.
Hva er symptomene på kavernøse angiomer?
Symptomer er relatert til stedet for lesjonen.
Generelt manifesteres kavernøse angiomer ved anfall eller blødning.
Ved dype kavernøse angiomer, hjernestamme eller spinal angiomer er det også symptomatologi i den berørte regionen på grunn av en masseeffekt forårsaket av økningen i angiomets størrelse fra mikroblødning eksentrisk til lesjonen.
Diagnose
Kavernøse angiomer diagnostiseres ofte som mistenkelige ved CT-skanning, men hovedundersøkelsen er fortsatt MR.
Behandling
Behandlingen er mikrokirurgisk. Når det gjelder dype kavernøse, trunk- og spinal angiomer, skal problemet diskuteres fra sak til sak, og de behandles vanligvis ikke med mindre de er symptomatiske.
Mikrokirurgisk behandling består av fjerning av misdannelsen ved bruk av alle avanserte teknologiske apparater for å minimere driftsrisiko, spesielt i 'veltalende' eller såkalte 'edle' områder av hjernen (høyt spesialiserte deler som tale, bevegelse osv.).
Følgende brukes for hver operasjon
- Operasjonsmikroskop
- Intraoperativ fluorangiografi
- Intraoperativ nevrofysiologisk overvåking
- 3D endoskopi om nødvendig
- Intraoperativ mikrodoppler
Risikoen er liten og avhenger av stedet for angiomen.
Forebygging av kavernøse angiomer
Det er ingen retningslinjer, i vårt senter utføres programmet kun hos pårørende som har hatt symptomatisk angiom og ved multippel angiom.
Kontroll kan utføres ved enkel MR uten kontrast.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Lymfom: 10 alarmklokker som ikke må undervurderes
Non-Hodgkins lymfom: Symptomer, diagnose og behandling av en heterogen gruppe svulster
CAR-T: En innovativ terapi for lymfomer
Akutt lymfatisk leukemi: langsiktige utfall beskrevet for alle overlevende i barndommen
Lymfangiom og lymfatiske misdannelser: hva de er, hvordan de skal behandles