Diagnose av prostatakarsinom

By Cristiano Antonino On Februar 20, 2023

Diagnosen prostatakarsinom stilles ved hjelp av flere biopsier av kjertelen under lokalbedøvelse

Det er viktig å understreke at det til dags dato ikke finnes vitenskapelig beviste alternative metoder for diagnostisering av prostatakarsinom med sikkerhet

En nøyaktig transrektal eller trans-perineal ultralyd av prostata utføres, som er nyttig for å måle prostatavolum, beregne PSAD (PSA-densitet) og tillate biopsimålretting, i henhold til utviklende internasjonale ordninger.

Når prostatamålinger er fullført, utføres biopsikartlegging av hele kjertelen (på poliklinisk eller dagsykehusbasis, avhengig av pasientens egenskaper).

Biopsien kan også gjentas flere ganger hvis risikoen for kreft fortsatt er tilstede til tross for en tidligere negativ biopsi.

På mange legesentre utføres biopsien transrektalt med tilhørende ultralydkartlegging, i lokalbedøvelse.

Bruken av ultralydkontrastmiddel er for tiden under kontrollert studie.

Det pågår også studier om bruk av ultralydkontrastmidler som kan være nyttige for å visualisere mistenkelige områder.

De oppnådde prostatafrustlene (ca. 1 mm i diameter, 12 mm i lengde) blir deretter analysert.

Anatomopatologisk analyse under mikroskop gjør det mulig å fremheve tilstedeværelsen av svulsten og å klassifisere den med en skåre (Gleason-score) som gir en vurdering av dens aggressivitet.

En svulst hvis cellestruktur ligner normalt vev (lav Gleason) har mindre sannsynlighet for å være aggressiv over tid, i motsetning til neoplasmer som har mistet de cellulære egenskapene til normale celler (høy Gleason).