Dysposofobi eller Compulsive Hoarding Disorder

By Cristiano Antonino On Desember 7, 2022

Dysposofobi: begravd hjemme, dette er bildet som mest karakteriserer mennesker som lider av hamstringsforstyrrelse, også kjent som disposofobi

Noen av dere har kanskje sett på den amerikanske TV-serien med samme navn, fascinert av de ekstreme forholdene disse 'disposofobiske' menneskene klarer å leve under, eller snarere overleve.

Hamstringsforstyrrelse (dysposofobi) er preget av overdreven tilegnelse av gjenstander og samtidig manglende evne til å kaste dem bort

Gjenstandene kan være de mest forskjellige: fra aviser til klær, fra søppel til gamle matbeholdere.

Det er nettopp manglende evne til å kaste ting som kan føre til betydelig rot i plassen i hjemmet, til det punktet at det hindrer normale daglige aktiviteter som matlaging, rengjøring, forflytning i huset, til og med å sove.

De store mengdene gjenstander som samles opp av de som lider av disposofifobi kan true Helse og sikkerhet av de som bor i eller i nærheten av hjemmet.

Branner, fall og til og med sykdommer kan oppstå, gitt de dårlige hygieniske forholdene disse dysposofobe personene lever under.

Et annet element som kjennetegner personer med tvangshamstring er den progressive isolasjonen de opplever som følge av flauheten og skammen de føler over å invitere gjester inn i hjemmene sine. I mange tilfeller oppstår konflikter med familiemedlemmer og til og med naboer.

Deres fremmedgjøring og fiendtlighet øker lidelsen til disse menneskene som lider av dysfobi i en ond sirkel som kommer til å svekke deres psykologiske funksjon alvorlig, og etterlater dem i en tilstand av total forlatthet.

Dysposofobi, hva er dimensjonen av fenomenet tvangshamstring i Italia og i den vestlige verden?

En av studiene våre publisert i Behavioral and Cognitive Psychotherapy (Bulli et al., 2014) hadde som mål å evaluere forekomsten av hamstringsatferd i et ikke-klinisk utvalg av voksne. 1012 forsøkspersoner deltok i studien ved å fylle ut et selvrapporteringsskjema validert på italiensk, Saving Inventory-Revised (SI-R; Melli, Chiorri, Smurra & Frost, 2013).

Resultatet overrasket oss litt: så mange som 6 % av utvalget hevdet å implementere et sett med atferd som er privilegiet til personer som lider av hamstringsforstyrrelse eller hamstringsforstyrrelse.

Analysen av demografiske variabler viste at det ikke var signifikante forskjeller for kjønn, alder, sivilstand, utdanning og yrke.

Siden hamstringsforstyrrelse ble klassifisert som en undergruppe av tvangslidelser (OCD) før publiseringen av DSM-5 (APA, 2013), har forholdet mellom hamstringsforstyrrelser og tvangssymptomer blitt utforsket.

De relevante dataene som fremkom er at korrelasjonskoeffisienten mellom et spørreskjema som måler tilstedeværelsen av tvangssymptomer og SI-R spørreskjemaet ikke var mye større enn graden av korrelasjon mellom hamstringssymptomer og mål på angst og depresjon.

Dette resultatet er i samsvar med tidligere studier, utført på både kliniske og ikke-kliniske populasjoner, ifølge hvilke hamstringsatferd og symptomer på hamstring kan være tilstede på tvers av ulike kliniske manifestasjoner av en psykiatrisk, nevrodegenerativ og i noen tilfeller genetisk orden, og derfor kan ikke kompulsiv hamstring bare klassifiseres som en undertype av OCD.

Compulsive Hoarding Disorder og OCD: Hva er forskjellen?

Fra et fenomenologisk synspunkt kan frykten for å miste noe viktig for personen, frykten for å bli kvitt ting man føler seg følelsesmessig knyttet til eller frykten for å gjøre feil om hva som er best å beholde eller kaste, anses som analog med tvangstanker, mens man ikke kaster gjenstander, så vel som noen oppkjøpsatferd kan assimileres med tvangshandlinger.

Imidlertid har mye forskning gitt bevis som støtter viktige forskjeller mellom kompulsiv hamstring og tvangslidelse.

Tanker om hamstring hos pasienter med hamstringsforstyrrelse (hamstringsforstyrrelse) oppleves for eksempel ikke som påtrengende eller uønsket; de er ikke repeterende, slik tvangstanker vanligvis er hos OCD-pasienter.

Kompulsiv hamstring er et passivt fenomen, der intenst ubehag bare føles når disse menneskene står overfor behovet for å kvitte seg med det de har.

Opplevelsen av å tilegne seg ting, på den annen side, oppleves som egosyntonisk, hyggelig, eller i alle fall slik at den genererer en følelse av trygghet.

En av de særegne egenskapene til subjekter med disposofobi er en sterk tilknytning til tingene de eier, noen ganger tilskriver dem en sterk identitetsfølelse.

Her kan scenariet med å måtte kvitte seg med ting som de føler de er veldig følelsesmessig knyttet til oppleves av personen som svært smertefullt.

Noen ganger kommer disse fagene til å tenke at livløse ting har ekte følelser.

Den obsessiv-kompulsive pasienten derimot, selv i tilfeller der han viser hamstringssymptomer, er på ingen måte interessert i objektets egenverdi.

For eksempel kan en hamstringsadferd være et resultat av overtroiske tanker som: "Hvis jeg kaster noe, er jeg redd noe vondt kan skje med en jeg er glad i."

I dette tilfellet er derfor vanskeligheten med å bli kvitt den gjenstanden ikke så mye knyttet til tilskrivelsen av en følelsesmessig verdi til den, men representerer snarere en beskyttende strategi som svar på påtrengende tanker av katastrofal natur.

På den annen side er betydningen som tilskrives pasienter med hamstringsforstyrrelse den samme manglende evnen til å kaste, annerledes.

Siden gjenstander er en integrert del av deres personlige identitet, av deres hukommelse, tilsvarer det å bli kvitt dem en ekte sorgopplevelse.

Derav de rådende følelsene av sorg og sinne hos de med drapsfobi.

Disposofobi, en psykiatrisk enhet i seg selv

De siste årene har studiet av hamstringsforstyrrelser fått økende oppmerksomhet og dens nosografiske karakterisering har vært gjenstand for livlig vitenskapelig debatt.

Selv om slik oppførsel ofte har blitt rapportert som en symptomatisk manifestasjon av tvangslidelser, ble det merkelig nok ikke direkte nevnt i DSM-IV-TR som et symptom på OCD.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Snarere falt det innenfor ett av de åtte kriteriene for obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse.

Ikke OCD da, men heller ikke fobi, selv om hamstringsforstyrrelse, som allerede nevnt, også omtales som disposofobi (bokstavelig talt 'angst for å kaste').

Dette begrepet kan være misvisende siden det ikke klarer å gi et uttømmende bilde av den kliniske kompleksiteten til disse pasientene.

Den nosografiske tvetydigheten ved hamstringsforstyrrelse har blitt løst i DSM-5 (APA, 2013) ved at den er anerkjent som en egen enhet i det internasjonale psykiatriske landskapet.

Denne kategoriseringen kan bedre yte rettferdighet til en lidelse som også viser distinkte egenskaper i hjernen.

Faktisk viste en studie av Tolin og medarbeidere ved Yale University School of Medicine, publisert i Archives of General Psychiatry i 2012, at individer med hamstringsforstyrrelse viser grunnleggende forskjeller, sammenlignet med tvangspasienter og normale voksne, både i anterior cingulate cortex, som er assosiert med feildeteksjon under usikkerhetsforhold, og i medial og anterior insula, som er knyttet til risiko- og viktighetsvurdering av stimuli og emosjonelt ladede beslutninger.

Kompulsiv hamstringsforstyrrelse, ifølge forfatterne, ser ut til å være preget av en markert unngåelse av beslutningsprosessen for besittelse.

Avgjørende i dette ser ut til å være den affektive tilknytningen til ting og viktigheten for disse pasientene av å eie gjenstander som anses som uten verdi for folk flest.

Dette er tilfellene der gjenstander kan ta over folks liv og gjøre dem til slaver.