Sugen: lyst og fantasi

By Cristiano Antonino On November 23, 2022

Craving er et begrep som refererer til det tvangsmessige ønsket om et psykoaktivt stoff/atferd (f.eks. gambling), er blant diagnosekriteriene for rusmiddelbruk (DSM V) og er en sentral faktor i opprettholdelsen av avhengighet

Craving: hva slags opplevelse er det?

En fersk svensk kvalitativ studie (2022) analyserte opplevelsen av sug i et utvalg på 21 personer, hvorav 10 hadde en alkoholforstyrrelse og 11 ble diagnostisert med patologisk gambling (GAP).

Gjennom et semistrukturert intervju ble det forsøkt å få en mer presis forståelse av pasientenes opplevelse og spesifikt ble følgende elementer som karakteriserer trang utforsket: tankemåte (fantasifull eller verbal); innhold; mestringsstrategier; kontekst.

Resultater av craving-studien

Tematisk analyse viste at sug i utgangspunktet støttes av bilder knyttet til forberedende ritualer og forventning om de perseptuelle følelsene knyttet til bruken av stoffet eller den vanedannende atferden.

Noen forsøkspersoner beskriver derimot sug som et symptom på en sykdom og takler det (mestring) gjennom distraksjon, husker de negative konsekvensene av ønsket atferd eller unngår stimuli knyttet til atferden (stimuluskontrollstrategier).

Kontekstene som er forestilt under craving-opplevelsen er typiske steder hvor gambling foregår eller alkoholholdige drikker er tilgjengelige og både positive og negative følelser oppleves.

Spesielt beskrives alkoholtrang som forventningen om lindring fra en negativ indre stimulans, som stress eller angst, mens gamblingsug er mer assosiert med forventningen om å få en belønning.

Avslutningsvis er craving-opplevelsen i stor grad preget av mentale bilder knyttet til de rutinemessige handlingene som kjennetegner avhengighetsskapende atferd og de utfall den enkelte forventer å oppnå etter bruk av stoffet eller gambling.

Slik mer detaljert kunnskap om craving kan være nyttig for å bedre forstå den enkeltes opplevelse og mer effektivt sette opp behandlingsplanen.