Hydrogenpustetest: hva den brukes til og hvordan den utføres

By Cristiano Antonino On Jan 12, 2023

H2-pustetesten er en rask og smertefri test som er nyttig for å diagnostisere tilstedeværelsen av Helicobacter Pylori, bakterien som er ansvarlig for mange tilfeller av gastritt

Testen utføres ved mistanke om gastro-duodenalsår eller ved epigastralgi, og utføres ofte etter at pasienten har gjennomgått utryddende antibiotikabehandling for å se om bakterien er eliminert.

Hva Hydrogen-pustetesten består av

Helicobacter Pylori er en mikroorganisme som fester seg til mageslimhinnen og overlever surhet i magen fordi den har urease, et enzym som bryter ned urea til karbondioksid (CO2) – absorbert og eliminert gjennom lungene – og ammoniakk.

Normalt er urease ikke til stede i kroppen, så inntatt urea kastes i urinen.

Hydrogen-pustetesten er basert på nettopp denne prosessen

Pasienten tar urea som inneholder den (ikke-radioaktive og ufarlige) karbonisotopen 13C oralt.

Hvis tilstede, bryter Helicobacter Pylori ned urea ved å produsere CO2 med spor av isotopen; det 'merkede' karbondioksidet havner i området som pustes ut fra lungene, som kan analyseres for tilstedeværelse av urease i kroppen og dermed bakterien.

Pasienten må derfor først blåse all luften i lungene inn i et hetteglass (prøvetaking av basal utåndingsluft), deretter innta en tablett urea merket med 13C isotopen (oppløst i en drink) og – etter å ha ventet ca. 30 minutter – blåse mer luft inn i et nytt hetteglass.

Tilstedeværelsen av Helicobacter Pylori diagnostiseres hvis det er en økning i 13C i luften som puster ut etter inntak av tabletten.

Testen har ingen kontraindikasjoner, er enkel å utføre og har god sensitivitet og spesifisitet.