Dr. Marcelo A. Okamura forteller oss om en sak om OHCA som skjedde mens han var på vakt.

Denne rapporten er basert på sannferdige fakta, men selv om endrede noen aspekter levde i et unikt øyeblikk, er målet å invitere leserne til en refleksjon over hva vi tror og konsekvensene av våre holdninger.

 

En sak om OHCA: vitneforklaringen

“På en ulykkelig dag med mange nødsamtalerden Advanced Life Support team av en medisinsk legevakt in Brasil ble kalt for å redde et barn, et offer for en bilulykke, funnet bevisstløs av vitner til den forferdelige hendelsen.

Jeg var legen på vakt. I Brasil, leger delta i akuttmedisinske tjenester og utføre prosedyrer utenfor sykehus å opprettholde livene til kritiske pasienter. Da jeg kom til stedet, fant jeg et lite barn under et skolekjøretøy uten livstegn.

brannmenn og Rescue team var også på stedet. Plutselig har en følelse av bekymring tatt tak i alle fagfolk, siden det er vanlig å få følelsen av oppstyr selv hos de mest erfarne fagfolkene når vi støter på et barn med hjerteinfarkt.

 

Prosedyren før sykehus

Det lille offeret var en 5 år gammel jente og er allerede inne asystole. Vi begynte omgående reanimering av den lille pasienten. brannmenn, legerog sykepleiere deltatt i HLR den dagen. I løpet av de første fem minuttene, i tillegg til brystkompresjoner og assistert ventilasjon, mottok den lille pasienten allerede intravenøs adrenalin og tilskudd av oksygen gjennom en manuell resuscitator som tillot luft å passere gjennom endotrachealrøret.

Etter de første femten minuttene spontan retur av sirkulasjonen oppstod ikke, skaper en følelse av frykt mellom oss. Mange av oss, som hadde prøvd å redde den lille pasienten den dagen, trodde ikke lenger at det lille hjertet skulle slå igjen.

Merkelig nok var det ingen av oss som ønsket å stoppe avansert gjenoppliving på gaten. Etter hvert som tiden går, mellom injeksjoner av adrenalin, brystkompresjoner, ventilasjoner og det kontinuerlige søket for å oppdage årsakene som kunne ha ført til hjertestans. I motsetning til bevisene for effektiviteten av tilbakeføring av sirkulasjon i HLR ved langvarig gjenopplivning, insisterte vi på at noe var umulig: Pasienten skulle få hjerteslag igjen.

 

Den lykkelige slutten

Etter 32 minutter ble vi overrasket over posten på hjertemonitoren. Det var plata til a Sinus takykardi og pasienten hadde på mirakuløst vis en halspuls til stede!
En ny følelse overtok teamet i det øyeblikket, for det var umulig å inneholde rop av glede.

Jeg personlig fulgte restitusjonen av den lille pasienten på sykehuset til utskrivelse. Det hadde følgetilstander på grunn av perioden med anoksi. Selv om hun ikke snakket, så hun på meg med en følelse av takknemlighet som jeg aldri vil glemme.

Etter at jeg ble utskrevet, kunne jeg fremdeles finne henne igjen de neste tre årene, for hun besøkte meg ved medisinsk kontroll for å feire bursdagen sin. Da så jeg henne ikke igjen, for familien hadde flyttet til en annen by.

Den dagen forble vi forent i to og tretti minutter, fordi vi håpet at den lille pasienten skulle leve igjen. Og slik kan vi være vitne til et mirakel: livets gjenfødelse».

 

Denne rapporten er basert på sannferdige fakta. Fire Fighters and Rescue Team opererer på en ung gutt berørt av hjertestans i 32 minutter. Etter det oppstår OHCA.

 

LES OGSÅ

Lancet utga fra hjertestarter og COVID utga en studie om OHCA-økning

Droner i legevakt, AED for mistanke om hjertestans utenfor sykehus (OHCA) i Sverige

Påvirker luftforurensning risikoen for OHCA? En studie av University of Sydney

Overlev en OHCA - American Heart Association avslørte at bare HLR-hjerner øker overlevelsesraten

OHCA som tredje ledende årsak til helsesykdomssykdom i USA

FORFATTER

Dr. Marcelo Okamura - Medisinsk koordinator for prehospitaltjenesten (APH) for CCR ViaOeste