Laryngospasme er en midlertidig tilstand som forhindrer normal pust i noen sekunder, forårsaker kvelningsanfall, og som deretter går over spontant

Det kan være forårsaket av betennelse, infeksjon eller allergi.

Hva er laryngospasme

Laryngospasme er en patologisk tilstand som påvirker de øvre luftveiene forårsaket av krampaktig sammentrekning av musklene i strupehodet som respons på stimuli av ulike slag.

Denne sammentrekningen presenterer seg som plutselig, ufrivillig og ukontrollert og kan også strekke seg til stemmebåndene, og forårsake en hindring for luftstrømmen, derav følelsen av kvelning som pasienten klager over under anfall.

Varigheten er variabel, fra noen få sekunder til flere minutter og til og med timer, hyppigere om natten.

Strupestrupen ligger mellom svelget og luftrøret og har vegger dannet av leddbånd og muskler som tjener til å artikulere bruskene.

Vanligvis er laryngospasme en manifestasjon av en irritasjon forårsaket av en luftveisinfeksjon – vanligvis viral i naturen – hos individer som er mer utsatt for denne typen reaksjoner.

Det har en tendens til å oppstå spesielt i forkjølelsesperioder hos barn, da de er "mer mottakelige" for vanlige luftveisinfeksjoner (forkjølelse, influensa, bronkitt), men også hos allergikere eller hyperaktivitet i bronkiene (som hos astmatikere).

Årsaker til laryngospasme

Laryngospasme kan oppstå i ulike situasjoner.

Hovedårsakene er:

• Luftveisinfeksjon: under en laryngitt (viral art, men også bakteriell), kan den inflammatoriske prosessen irritere strupehodemuskulaturen og få den til å krampe. I tillegg kan laryngitt også forårsake betennelse sekundært til infeksjon og forårsake ødem (økt volum) i strupehodeslimhinnen, noe som ytterligere reduserer tilgjengelig plass for luftpassasje;
• Luftveisallergier og allergisk laryngitt: den allergiske reaksjonen kan forårsake ødem i glottis assosiert med larynxspasmer, noe som drastisk reduserer veien for luftpassasje. Som astma (både allergisk og ikke-allergisk), er det en luftveislidelse preget av bronkospasme og økt luftveismotstand;
• Gastroøsofageal refluks: dette er en patologi preget av oppstigning av sur magesaft fra magesekken til spiserøret, opp til strupehodet. Under oppstigningen irriterer syrematerialet øsofagusslimhinnen (forårsaker refluksøsofagitt) og larynxslimhinnen (forårsaker refluks-laryngitt og noen ganger midlertidig laryngospasme). Denne tilstanden oppstår vanligvis i løpet av nattetimer og kan også forårsake apnékriser. Hos spedbarn opp til 3 år kan gastroøsofageal refluks også forårsake svært alvorlige apnéepisoder;
• Innånding av elementer: Giftige stoffer som røyk og miljøforurensninger, men også sjøvann, fremmedlegemer eller gjenstander og små leketøysdeler (inhalert hovedsakelig av barn) ved utilsiktet innånding kan forårsake episoder med laryngospasme.

Hvordan kan man gjenkjenne laryngospasme?

De typiske symptomene som vanligvis følger med utbruddet av laryngospasme er

• pustevansker med en følelse av luftsult, for eksempel kvelning
• lyder under pusting som hvesing, susing og plystring;
• kontinuerlig krampaktig hoste av bjeffing;
• takykardi, økt respirasjonsfrekvens, svette med manglende evne til å snakke.

Åndedrettskrisene, hvis varighet varierer fra noen få minutter til flere timer, slutter mer eller mindre like brått som de begynte, inntil neste debut inntreffer igjen, f.eks. neste natt.

Ved sporadisk laryngospasme (av ukjente årsaker) som varer bare noen få sekunder, er ingen behandling indisert da symptomet går over av seg selv.

Når det gjelder de med en bestemt årsak, vil behandlingen være etiologisk og involverer generelt medikamenter som kortison, administrert med aerosol, eller oksygenbehandling og mekanisk ventilasjon.

Når medisinsk intervensjon er nødvendig

Denne tilstanden forårsaker betydelig angst for foreldre når den rammer små barn med hyppige laryngospasme-kriser.

Fortsatte kriser kan påvirke barnets allmenntilstand, da pustevansker representerer en betydelig fysisk anstrengelse og er ledsaget av mangel på matlyst, utmattelse og oppkast forårsaket av en insisterende hoste.

Legens vurdering er avgjørende for å identifisere årsakene til laryngospasme, spesielt smittsomme, og for å velge den mest passende farmakologiske behandlingen.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Croup (Laryngotracheitis), den akutte obstruksjonen av et barns luftveier

Fosterkirurgi, kirurgi på larynxatresi ved Gaslini: Den andre i verden

Own The Airway Part 4: Laryngoscopy

Hva er laryngektomi? Et overblikk

kilde:

Pagine Mediche