Testikkelsmerter: hva kan årsakene være?

By Cristiano Antonino On November 15, 2022

Det er vanlig at unge menn opplever testikkelsmerter, selv om det er en vanlig klinisk manifestasjon i alle aldre

I noen tilfeller kan det være en direkte konsekvens av eksterne faktorer, som trykk, støt, blåmerker, men også bruk av altfor trange klær; hos andre er smerten et symptom på andre patologier og kan påvirke begge testiklene eller bare én.

Testikkelsmerter: hvor kan det oppstå?

Smerter i testiklene kan påvirke scrotal-sekken, den fibro-muskulære hudfôret som inneholder testiklene, og bitestiklene, strukturene som ligger på toppen av testiklene, men også den første delen av sædstrengen.

Hvilke sykdommer kan forårsake testikkelsmerter?

Det er flere sykdommer som kan forårsake testikkelsmerter.

De omfatter:

nyre- eller urinrørsstein;
lyskebrokk. En lyskebrokk er en tilstand der en del av tynntarmen eller intraabdominalt fett stikker ut i lyskekanalen på grunn av en svakhet i veggen, og forårsaker smerte og hevelse i det berørte området, inkludert testiklene;
hydrocele. Dette er en tilstand der scrotal-sekken fylles med væske; det er vanligvis forårsaket av betennelse, traumer i scrotalområdet eller tidligere testikkelkirurgi. En hydrocele er en godartet tilstand som, hvis den er spesielt voluminøs, kan forårsake smerte og ubehag i testiklene;
epididymis cyster. Dette er væskeansamlinger omkranset av en tynn membran som har sin opprinnelse i bitestikkelen eller i sædstrengen. Når de inneholder en tett væske med ikke-levedyktige spermatozoer, kalles de spermatoceles;
orki-epididymitt. Orchi-epididymitis er en betennelse i testiklene og bitestiklene, ofte forårsaket av en bakteriell infeksjon.
prostatitt. Prostatitt er en betennelse i prostatakjertelen, som rammer 30 % til 50 % av seksuelt aktive menn; det er noen ganger på grunn av en bakteriell infeksjon i kjertelen, selv om det i mange tilfeller ikke kan påvises noen mikroorganisme (abakteriell prostatitt). Ved symptomatisk kan prostatitt forårsake smerter i bekkenbunnen, med spasmer i perinealmuskulaturen og ofte involvering av testikkelområdet;
varicocele. Varicocele er forårsaket av tilbakeløp av blod fra venstre nyrevene til testikkelen, noe som forårsaker blodstagnasjon og økt temperatur og lokal temperatur. Den økte temperaturen kan føre til en reduksjon i produksjonen og kvaliteten på sædvæsken, noe som fører til infertilitet. Hvis det er alvorlig, kan varicocele forårsake en følelse av vekt opp til og inkludert smerter i testikkelen;
testikkeltorsjon. Vi mener vridningen av sædstrengen, som forbinder testikkelen med magen. Siden sædstrengen forsynes av mange blodårer, kan blodtilførselen bli avbrutt ved torsjon, noe som kan føre til iskemi og relatert skade, potensielt irreversibel hvis den ikke behandles umiddelbart;
testikkelkreft. Testikkelkreft er en sjelden neoplasma som utvikler seg som et resultat av en endring i cellene i testikkelen, som får dem til å vokse ukontrollert, noe som fører til dannelse av en masse. De fleste testikkeltumorer stammer fra kjønnscellene, som gir opphav til spermatozoer. I de fleste tilfeller oppstår testikkeltumoren som en indolent masse, men hos et mindretall av pasientene kan den vise seg som smerte i den affiserte testiklen.

Testikkelsmerter: hva skal jeg gjøre?

Ved testikkelsmerter er det lurt å oppsøke lege, for det er nødvendig å finne ut hva som er den bakenforliggende årsaken.

Hvis smertene er milde og sannsynligvis skyldes en ytre årsak, som for eksempel traumer, kan det være tilstrekkelig å påføre kalde kompresser på det berørte området og å ta smertestillende eller betennelsesdempende medikamenter, men alltid etter medisinsk råd.

Hvis smerten derimot er så kraftig at den forstyrrer normale daglige aktiviteter, og kanskje forlenger seg over tid eller er ledsaget av andre symptomer som lokal hevelse, kvalme, oppkast og feber, er det viktig å snarest kontakte den aktuelle akuttmottaket eller en androlog eller urologspesialist.

Avhengig av diagnosen kan spesialisten kreve ytterligere undersøkelser og de mest nyttige instrumentelle undersøkelsene for å identifisere opprinnelsen til smerten og indikere den mest passende behandlingen.