Vestibulær undersøkelse: testen for balanseforstyrrelser
Den vestibulære testen består av en serie tester som ved å stimulere de vestibulære formasjonene (indre organer i øret som er ansvarlige for balansesansen), gjør det mulig å undersøke balanseforstyrrelser
De vestibulære formasjonene er representert av de tre halvsirkelformede kanalene (superior, posterior og lateral), utrikkelen og sacculus.
Alle disse organene hjelper til med å regulere kroppens statiske og dynamiske balanse i rommet: lidelser som svimmelhet eller problemer med koordinering av bevegelser forårsakes nettopp av endringer i det som er et ekte "balansesystem".
Hva den vestibulære testen er til for
Den vestibulære testen brukes til å dokumentere tilstedeværelse og omfang av skade på det vestibulære systemet, bilateralt eller unilateralt, høyre eller venstre.
Disse testene utføres i tilfeller av vertiginøse syndromer eller episoder med døvhet.
Hvordan den vestibulære testen utføres
Aktiviteten til det vestibulære systemet på musklene i stammen og lemmene som sikrer å gå og stå (vestibulo-spinal reflekser) studeres med Romberg-testene: pasienten står stille, med øynene først åpne og deretter lukket; testen evaluerer antall svingninger i kroppen og deres retning.
Aktiviteten på musklene som sørger for øyebevegelser (vestibulo-oculomotorisk refleks) studeres med observasjon av nystagmus, dvs. en serie ufrivillige oscillerende bevegelser av øynene, ved hjelp av Frenzel-briller (20 dioptriglass med innvendig belysning) eller med kamera opptak (video-okuloskopi).
Dette er de spontane tegnene på et vestibulært underskudd.
Den kliniske vestibulære testen (bed-side) kan suppleres med andre tester for fremkalt nystagmus (posisjonering, vibrasjon, hyperventilering, hoderisting) eller andre øyebevegelser (hodeimpulstest) og med termisk stimulering av labyrinten, dvs. varmetester bestående av bl.a. instillering av varmt (44°C) eller kaldt (30°C) vann i øret i 30 sekunder for å provosere frem svimmelhet som varer i omtrent 60 sekunder; fraværet av vertigo eller dens mer intense manifestasjon kan indikere vestibulær patologi.
Disse kan følges av andre instrumentelle tester som registrering av muskelfremkalte potensialer (VEMPs) indusert av stimulering av utrikkel- og sacculus-reseptorene.
Vestibulære tester er ikke smertefulle og svimmelheten provosert – selv om den i noen tilfeller kan være voldsom og forårsake kvalme – forsvinner vanligvis innen 2-3 minutter.
Pasienten bør være i følge med en pårørende og ikke spise mat i løpet av de to eller tre timene før testen.
Bruken av narkotika forstyrrer en riktig ytelse.
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Vestibulær rehabilitering av svimlende pasienter
Indre øresykdommer: Menieres syndrom eller sykdom
Benign Paroksysmal Posisjonell Vertigo (BPPV): årsaker, symptomer og behandling
Pediatri, hva trenger å være kjent om otitt i barndommen
Hodepine og svimmelhet: Det kan være vestibulær migrene
Migrene og spenningshodepine: Hvordan skille mellom dem?
Benign Paroksysmal Posisjonell Vertigo (BPPV): Symptomer og frigjørende manøvrer for å kurere det
Parotitt: Symptomer, behandling og forebygging av kusma
Akutt og kronisk bihulebetennelse: symptomer og rettsmidler
Tinnitus: Hva det er, hvilke sykdommer det kan assosieres med og hva er rettsmidler
Barotrauma i øret og nesen: hva det er og hvordan man diagnostiserer det
Hva skal jeg gjøre ved øreverk? Her er de essensielle kontrollene
Perforert trommehinne: Hva er symptomene på en trommehinneperforering?
Øreverk etter svømming? Kan være "Svømmebasseng" Otitis
Svømmers otitis, hvordan kan det forebygges?
Døvhet: diagnose og behandling
Ørebetennelse: ekstern, medium og labyrintitt