Termoablasjon er en minimalt invasiv metode som er avgjørende for behandling av svulster. La oss finne ut mer om nøyaktig hva den består av

Når vi snakker om svulster, er vi ofte vant til å assosiere dette begrepet med ordet "kirurgi".

Imidlertid er det mange teknikker og prosedyrer for behandling av svulster, inkludert perkutan termoablasjon.

Perkutan termoablasjon: hva det er og hva det består av

Termoablasjon er en teknikk for behandling av kreft som utnytter varmes evne til å produsere nekrose, dvs. å ødelegge kreftceller, ved å utsette området inne i neoplasma og området rundt for temperaturer langt over menneskekroppens fysiologiske 37°C ( hypertermi).

Ordet 'perkutant' betyr derimot å utføre inngrepet minimalt invasivt gjennom huden, altså uten kirurgiske kutt, men kun med små sår.

Det er en teknikk som har blitt perfeksjonert mer og mer siden 1990-tallet, noe som gir økt presisjon og sikkerhet.

Hvordan termoablasjon utføres

Pasienten gjennomgår generelt lokalbedøvelse, men i tilfeller hvor dette er nødvendig kan dyp sedasjon utføres.

Ved hjelp av ultralydveiledning setter legen en nål som når svært høye temperaturer (opptil 100°C) inn i svulsten, noe som får neoplastiske celler til å nekrose med forsettlig skade også på blodårene som gir svulsten næring, noe som utløser betennelse som aktiverer immunsystemet.

Prosedyren varer vanligvis 15-30 minutter og krever et sykehusopphold på 1-2 dager.

Fordelene med termoablasjon

Termoablasjon er en minimalt invasiv metode som ikke involverer kutt eller snitt og har følgende fordeler

• lavere risiko for komplikasjoner relatert til infeksjon og blødning sammenlignet med kirurgi;
• redusert sykehusinnleggelsestid;
• mulighet for å behandle områder som er vanskelige å nå ved kirurgi;
• det kan brukes på pasienter som ikke kan gjennomgå kirurgi eller generell anestesi av ulike årsaker;
• tillater større bevaring av vevet rundt tumorområdet.

Hvilke varmekilder trengs for termoablasjon

For å utføre termoablasjon kreves det energikilder som er i stand til å produsere varme, som kan være

• radiofrekvens: kilden som hovedsakelig brukes. I dette tilfellet genereres en høyfrekvent vekselstrøm, noe som resulterer i varme;
• mikrobølger: magnetiske felt skapes som øker temperaturen;
• laser: en intens lysstråle oppnås, sendt ut av svært tynne optiske fibre som passerer gjennom en smal nål;
• ultralyd: fokusert ultralyd med høy intensitet brukes som ødelegger celler gjennom varme.

Hvilke svulster kan behandles med termoablasjon

De godartede eller ondartede svulstene som kan behandles med perkutan termoablasjon er de i:

• lever (prosedyren oppsto nettopp som en behandling for leverkreft, som fortsatt er en av hovedsykdommene den brukes på)
• bein;
• nyrer;
• lunge;
• binyrene;
• bryster;
• hode og hals;
• urin apparater;
• bukspyttkjertel;
• sentralnervesystemet;
• endokrine kjertler;
• livmor.

Denne terapien er imidlertid forbeholdt neoplasmer som vanligvis ikke overstiger en maksimal diameter på 5 cm og/eller et lite antall knuter.

Hver sak vurderes individuelt.

Perkutan termoablasjon er kontraindisert ved:

• flere lesjoner større enn 7
• lesjoner større enn 5 cm i diameter, i så fall er radikalisering, dvs. fullstendig ødeleggelse av tumorcellene, ikke garantert;
• koagulasjonsproblemer eller lave blodplateverdier, som ikke kan korrigeres.

Kryoablasjon

En ytterligere teknikk som utnytter de samme prinsippene som termoablasjon, men bruker kulde for å generere ødeleggelse av tumorceller, er kryoablasjon.

Ved hjelp av en eller flere prober (kryo-prober) satt inn under radiologisk veiledning (ultralyd, CT, MR, fluoroskopi), direkte inne i svulsten, påføres temperaturer under -20°C, noe som forårsaker vevsfrysing etterfulgt av langsom tining, noe som resulterer i termisk sjokk og celledød.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Lymfom: 10 alarmklokker som ikke må undervurderes

Non-Hodgkins lymfom: Symptomer, diagnose og behandling av en heterogen gruppe svulster

CAR-T: En innovativ terapi for lymfomer

Hva er CAR-T og hvordan fungerer CAR-T?

Hjernesvulster: CAR-T gir nytt håp for behandling av inoperable gliomer

kilde:

GSD