Selv om helikoptre for øyeblikket er en integrert del av traumasystemene i de fleste utviklede land, har tidligere vurderinger og studier hittil hevet spørsmål om hvilke grupper av traumatisk skadede pasienter som har størst fordel.

Formålet med denne gjennomgangen er å avgjøre om helikopter akuttmedisinske tjenester transporterer (HEMS) er assosiert med forbedret sykelighet og dødelighet, sammenlignet med transport i akuttmedisinske tjenester (GEMS), for voksne med store traumer. Det primære utfallet var overlevelse til utskrivning på sykehus. Sekundære utfall var kvalitetsjusterte leveår (QALYs) og uførejusterte leveår (DALYs).

Søkene ble kjørt i CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-EXPANDED, CPCI-S og ZETOC i januar 2012. Relevante nettsteder ble også søkt, inkludert kontrollerte forsøksregister, HSRProj, Verdens helseorganisasjon (WHO) ICTRP og OpenSIGLE. Søkene ble ikke begrenset av dato, språk eller publiseringsstatus. Forsøkene ble gjort for å kontakte forfattere i tilfelle manglende data.

Kvalifiserte studier inkluderte randomiserte kontrollerte studier (RCTs) og ikke-randomiserte intervensjonsstudier. Ikke-randomiserte studier (NRS), inkludert kontrollerte studier og kohortestudier, ble også evaluert. Hver studie var pålagt å ha en GEMS-sammenligningsgruppe. Det ble krevd en skades alvorlighetsgrad (ISS)> 15 eller en tilsvarende markør for skades alvorlighetsgrad. Bare voksne i alderen 16 år eller eldre var inkludert.

Tre gjennomgangsforfattere utvunnet uavhengig data og vurderte risikoen for bias av inkluderte studier. Evalueringsverktøyet Downs and Black ble anvendt for NRS. Resultatene ble analysert i en fortellende gjennomgang, og med studier gruppert etter metode og skade type. En forhåndsdefinert undergruppe besto av fire tilleggsstudier som undersøkte HEMSs rolle mot GEMS for inter-facility overføring. Sammendrag av funn tabeller ble konstruert i samsvar med GRADE Working Group kriterier.

[dokument url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2015/06/CD009228.pdf" width = "600" height = "720"]