Hjertebiomarkører har veletablerte roller i akutt koronarsyndrom og kongestiv hjertesvikt. I intensivavdelingen (ICU) er myokardskade ofte ukjent og fører til økt morbiditet og dødelighet.

Diagnosen myokardisk iskemi eller ventrikulær dysfunksjon som kompliserer kritisk sykdom kan være vanskelig, fordi pasientene ofte ikke er i stand til å rapportere iskemiske symptomer.

I den medisinske ICU (MICU), kardiovaskulær sykdom og venstre ventrikulær dysfunksjon, utgjør vanligvis kritisk sykdom og kan føre til et komplisert klinisk kurs.

Utover iskemi og hjertesvikt kan myokardskade og frigjøring av biomarkører være forårsaket av ulike sykdommer som ofte oppstår på intensivavdelingen, inkludert traumer, arytmier, lungeemboli, nyresvikt, sepsis og akutt. åndenød syndrom. I mange tilfeller kan påvisning av hjertebiomarkører hjelpe til med diagnostisering og risikovurdering av kritisk syke pasienter. Ved akutt respiratorisk distress-syndrom, for eksempel, kan bevis på myokardskade fra hypoksisk vasokonstriksjon og resulterende høyre ventrikkeldysfunksjon gi et verre resultat. Til tross for økende interesse for bruk av hjertebiomarkører ved ikke-kardial kritisk sykdom, eksisterer det ingen klar konsensus om hvordan og i hvilke innstillinger markører skal måles.

Denne artikkelen beskriver kort hva som utgjør en ideell biomarkør og fokuserer på de som har blitt mest studert i kritisk sykdom, spesielt troponin, natriuretiske peptider (atrialt natriuretisk peptid [ANP], hjernen natriuretisk peptid [BNP] og N-terminalt proBNP [ NT-proBNP]) og hjerte-type fettsyrebindende protein (H-FABP).

Bruken av disse markørene i hjertesykdom er utenfor rammen av denne artikkelen, og disse diskuteres bare når det er relevant for ikke-hjertesykdom.

Les hele dokumentet nedenfor.