CPRIC ved hjertestans utenfor sykehus - en observasjonsstudie

Kardiopulmonal gjenopplivningsindusert bevissthet (CPRIC) er et fenomen som er beskrevet i bare en håndfull saksrapporter.

I denne studien hadde vi som mål å beskrive CPRIC hos pasienter uten hjertestans (OHCA) og bestemme dens tilknytning til overlevelsesresultater.

 

Metoder

En retrospektiv studie av registerbaserte data fra Victoria, Australia mellom januar 2008 og desember 2014. Voksne OHCA-pasienter behandlet av akuttmedisinske tjenester (EMS) ble inkludert. Multivariabel logistisk regresjon ble brukt for å bestemme sammenhengen mellom CPRIC og overlevelse til sykehusutskrivning.

 

Resultater

Det var 112 (0.7%) tilfeller av CPRIC blant 16,558 0.3 EMS-forsøk på gjenoppliving, og økte i frekvens fra 2008% i 0.9 til 2014% i 0.004 (p = 20.5). Bevissthetsnivåer besto av spontan øyeåpning (20.5%), kjeve tone (29.5%), tale (87.5%) og / eller kroppsbevegelse (XNUMX%).

CPRIC var uavhengig assosiert med økt odds for overlevelse til sykehusutslipp i uvitne / tilskuere som var vitne til hendelser (OR 2.09, 95% KI: 1.14, 3.81; p = 0.02), men ikke i hendelser som var vitne til EMS (ELLER 0.98, 95% KI: 0.49 1.96; p = 0.96).

Førtito (37.5%) pasienter med CPRIC fikk behandling med en eller flere midazolam (35.7%), opiater (5.4%) eller muskelavslappende midler (3.6%).

Når stratifisert ved bruk av disse medisinene, var CPRIC hos pasienter uten å være vitne / tilskuere assosiert med forbedrede overlevelsesodds til sykehusutskrivning hvis medisiner ikke ble gitt (ELLER 3.92, 95% KI: 1.66, 9.28; p = 0.002), men ikke påvirke overlevelse hvis disse medisinene ble gitt (ELLER 0.97, 95% KI: 0.37, 2.57; p = 0.97).

 

konklusjonen

Selv om CPRIC er uvanlig, er forekomsten sin økende og kan knyttes til forbedrede utfall. Den riktige styringen av CPRIC krever ytterligere evaluering.

 

Les hele artikkelen her.

 

Du vil kanskje også like