Nowe granice w leczeniu raka żołądka
Kiedy badania otwierają drzwi do nadziei
Leczenie rak żołądka wkracza w nową erę dzięki innowacyjnym odkryciom, które obiecują znacząco poprawić przeżywalność i jakość życia pacjentów. W tym artykule omówiono najnowsze osiągnięcia, ze szczególnym uwzględnieniem leczenia celowanego zolbetuksymabi daje wgląd w przyszłość terapii raka żołądka.
Powstanie terapii celowanej
Badania nad rakiem żołądka poczyniły ogromne postępy dzięki wprowadzeniu terapii celowanych, takich jak zolbetuksymab, przeciwciało monoklonalne, które jest obiecujące dla pacjentów z HER2-ujemny nowotwory wykazujące wysoki poziom ekspresji CLDN 18.2. Białko to, zwykle obecne w komórkach błony śluzowej żołądka, staje się bardziej narażone w miarę rozwoju raka żołądka, co stanowi cel terapeutyczny. Obecne standardowe leczenie tych pacjentów ogranicza się do chemioterapii, a średni czas przeżycia wynosi około 12 miesięcy. Jednakże POŚWIATA badanie wykazało, że dodanie zolbetuksymabu do standardowej chemioterapii może znacząco zmniejszyć ryzyko progresji choroby lub zgonu, wydłużając medianę przeżycia do 14.4 miesiąca w porównaniu z 12.2 miesiąca w grupie placebo.
Obiecujące wyniki badań klinicznych
Faza 3 międzynarodowego badania klinicznego POŚWIATAprzeprowadzone z udziałem 507 pacjentów w 18 krajach wykazało, że zolbetuksymab w skojarzeniu z Chemioterapia CAPOX, poprawiło przeżycie wolne od progresji i podwoiło ryzyko braku progresji choroby po 2 latach. Co więcej, leczenie to znacznie wydłużało przeżycie całkowite i zmniejszyło ryzyko śmierci o 23%, bez znaczącego zwiększenia toksyczności schematu leczenia.
Droga do opieki spersonalizowanej
Odkrycie to stanowi znaczący krok w kierunku spersonalizowanego leczenia raka żołądka, oferując pacjentom możliwość wyboru, w porozumieniu z lekarzami, najodpowiedniejszego schematu leczenia. Jeśli zostanie zatwierdzony, zolbetuksymab stanie się pierwszą terapią celowaną w Stanach Zjednoczonych dla pacjentów w zaawansowanym stadium HER2-ujemny żołądek lub wykazujący ekspresję raka połączenia żołądkowo-przełykowego CLDN 18.2.
Przyszłe perspektywy
Oprócz zolbetuksymabu można stosować inne schematy chemioterapii, takie jak FLOT i SOX, w dalszym ciągu stanowią podstawę leczenia okołooperacyjnego w wielu krajach, wykazując poprawę przeżywalności pacjentów z rakiem żołądka w stadium II lub III. Kontynuowane są także badania w obszarach chemioradioterapia i chemioterapia uzupełniająca, w celu zidentyfikowania najskuteczniejszych metod leczenia w oparciu o indywidualne cechy nowotworu i pacjenta.
Źródła