Obrazowanie diagnostyczne może zwiększyć ryzyko raka jąder: badanie TGCT z Pensylwanii
Zwiększona częstość występowania TGCT: Wczesne i powtarzane ekspozycje na diagnostykę obrazową, taką jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa, mogą zwiększać ryzyko raka jąder, sugeruje nowe badanie przeprowadzone przez naukowców z Penn Medicine, które zostało opublikowane w Internecie w PLOS ONE
„Stały wzrost liczby przypadków raka jąder z komórek zarodkowych (TGCT) w ciągu ostatnich trzech lub czterech dekad sugeruje, że istnieje ryzyko narażenia środowiska, ale nigdy nie zidentyfikowano żadnego ostatecznego czynnika ryzyka” - powiedziała naczelna autorka Katherine L. Nathanson, MD , zastępca dyrektora Penn's Abramson Cancer Center i Pearl Basser Professor of BRCA-Related Research w Perelman School of Medicine na University of Pennsylvania.
„Nasze dane sugerują, że zwiększone stosowanie diagnostycznego promieniowania poniżej talii u mężczyzn w tym samym czasie może przyczynić się do wzrostu częstości występowania”.
Kevin Nead, MD, który prowadził badanie na oddziale Radiation Oncology w Penn, a obecnie jest w MD Anderson Cancer Center, jest głównym autorem.
Promieniowanie jest znanym czynnikiem ryzyka raka ze względu na jego zdolność do uszkadzania DNA.
Kiedy komórki nie są w stanie odpowiednio naprawić uszkodzonego DNA, może dojść do mutacji genetycznych powodujących raka.
TGCT jest najczęstszym nowotworem występującym w Stanach Zjednoczonych i Europie u mężczyzn w wieku od 15 do 45 lat
Współczynnik zapadalności wzrósł z około trzech na 100,000 1975 mężczyzn w 100,000 r. Do sześciu na 9,500 2020 mężczyzn obecnie. Prawie XNUMX przypadków zostanie zdiagnozowanych do końca XNUMX roku.
Badania nad rolą, jaką promieniowanie diagnostyczne, zwłaszcza tomografia komputerowa, może odgrywać w TGCT, były ograniczone.
Wcześniejsze raporty dotyczyły narażenia zawodowego, w tym pracowników wojskowych i jądrowych, a nie pacjentów otrzymujących promieniowanie diagnostyczne w ramach opieki klinicznej, a żadne ostatnie badania nie oceniały wpływu promieniowania diagnostycznego.
W ramach ostatnich badań autorzy przeprowadzili badanie obserwacyjne na 1,246 mężczyznach w wieku od 18 do 55 lat z rakiem jąder i bez raka w Penn Medicine.
Uczestnicy zostali poproszeni o wypełnienie kwestionariusza, który dostarczył informacji na temat znanych i przypuszczalnych czynników ryzyka raka jąder oraz obrazowania diagnostycznego w ciągu ich życia, w tym lokalizacji na ciele i liczby ekspozycji przed postawieniem diagnozy.
Pobrano również próbki guza.
Po uwzględnieniu znanych zagrożeń raka jąder, w tym wnętrostwa i historii rodzinnej, rasy, wieku i innych czynników, naukowcy odkryli, że istnieje statystycznie istotne zwiększone ryzyko raka jąder wśród osób zgłaszających co najmniej trzy ekspozycje na promieniowanie rentgenowskie, w tym prześwietlenie okrężnicy i tomografia komputerowa poniżej talii w porównaniu z mężczyznami bez takiej ekspozycji.
Występowanie ryzyka raka: osoby z co najmniej trzema ekspozycjami na promieniowanie diagnostyczne miały o 59% większe ryzyko posiadania TGCT w porównaniu z osobami bez ekspozycji na promieniowanie diagnostyczne
Ryzyko było również podwyższone w przypadku osób narażonych na promieniowanie diagnostyczne w pierwszej dekadzie życia, w porównaniu z osobami narażonymi po raz pierwszy w wieku 18 lat lub później.
„Jeśli nasze wyniki zostaną potwierdzone, należy rozważyć wysiłki zmierzające do ograniczenia medycznie niepotrzebnej i możliwej do uniknięcia ekspozycji jąder, częściowo poprzez wysiłki na rzecz zmniejszenia dawki promieniowania i optymalizacji praktyk osłonowych, gdy jest to właściwe” - napisali autorzy.
Badanie było wspierane z grantów National Cancer Institute (U01 CA164947 i R01 CA114478) oraz National Institutes of Health (CCSG P30 CA016672).
Współautorami Penn są Nandita Mitra, Benita Weathers, Louisa Pyle, Donna A. Pucci, Linda A. Jacobs i David J. Vaughn, wraz z Nnadozie Emechebe i Peterem A. Kanetsky.
dziennik.pone.0239321