Czy pigułki jodowe to sprytny chwyt marketingowy, czy naprawdę służą celowi? Przede wszystkim, czy są wolne od ryzyka?

Profesor Alfredo Pontecorvi, endokrynolog z Katolickiego Uniwersytetu i Policlinico Gemelli, wyjaśnia, dlaczego nie ma sensu spieszyć się z gromadzeniem tych tabletek i dlaczego przyjmowanie ich bez logiki i nadzoru medycznego może być bardzo niebezpieczne.

Wojna jest z pewnością przerażająca, ale hipoteza o problemie z tarczycą z powodu zrób to sam jest znacznie bardziej konkretna.

Właśnie położyliśmy kres szumowi wokół iwermektyny i azytromycyny, sugerowanym przez „dobrze poinformowanych” w sieciach społecznościowych jako „magiczne” terapie przeciwko Covid-19, które w niewytłumaczalny i zawiniony sposób wstrzymaliśmy.

Wojna na Ukrainie natychmiast otworzyła kolejny front – jodowych pigułek

Wystarczy przejść się ulicami naszych miast, a przyciągną Cię billboardy reklamujące „chroń siebie i swoich bliskich” za pomocą tabletek jodku potasu, które mają działać jak tarcza na wypadek niefortunnej wojny nuklearnej.

Ale co w tym wszystkim jest prawdą, a przede wszystkim, czy te tabletki są naprawdę przydatne? A może mogą nawet być szkodliwe?

Rozmawialiśmy o tym z profesorem Alfredo Pontecorvi, dyrektorem Wydziału Medycyny Wewnętrznej, Endokrynologii i Diabetologii na Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS oraz profesorem endokrynologii na kampusie Università Cattolica del Sacro Cuore w Rzymie.

Tabletki przeciwjądrowe: do czego służy jod i jak wykonuje się profilaktykę jodową?

Jod w życiu codziennym jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania tarczycy, gdyż ten gruczoł dokrewny potrzebuje go do „wytwarzania” hormonów (T3 i T4).

Są one wynikiem fuzji dwóch aminokwasów pokrytych 4 (T4 lub tyroksyna) lub 3 (T3) atomami jodu.

Aby zapewnić prawidłowe dzienne spożycie jodu, wystarczy zamiast zwykłej soli kuchennej użyć soli jodowanej: „mała sól, ale jodowana” to de facto hasło głównych endokrynologicznych towarzystw naukowych.

W dziennej dawce 5 gramów jodowana sól dostarcza 150 mikrogramów jodu zalecanego codziennie przez WHO dla dorosłych (taka sama ilość zawarta jest w bardzo przereklamowanych i drogich tabletkach jodu); jednak dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią zaleca się wyższe dawki dzienne, do 200-225 mikrogramów, ponieważ matka musi również dostarczać jod potrzebny płodowi do wytwarzania własnych hormonów tarczycy od 12. tygodnia ciąży.

Gdzie w przyrodzie znajduje się jod?

We Włoszech gleba i wody źródlane zawierają niewiele jodu, zwłaszcza w Alpach, Apeninach, a także w centralnych obszarach Sycylii.

Jod pojawił się na powierzchni ziemi późno, po okresie wielkich erupcji wulkanicznych, i w konsekwencji osadzał się w bardziej powierzchownych warstwach ziemi, powyżej warstwy lawy.

Z biegiem czasu opady zmyły ją z powierzchniowych warstw ziemi do bogatego w nią morza.

Należy jednak zauważyć, że jod jest wchłaniany przez spożywanie żywności lub wody, która go zawiera (nie przez wdychanie „bogatego w jod powietrza” z morza); na przykład ryby, a zwłaszcza wodorosty, są w nią bardzo bogate.

Ponadto globalizacja i dystrybucja na dużą skalę, dzięki której supermarkety sprzedają żywność z całego świata, nawet z obszarów bogatych w jod, a nie z własnego terytorium, w którym może brakować jodu, przyczyniły się do „cichego jodowania”. populacji.

Inny sposób pośredniego jodowania jest związany z procesem pasteryzacji mleka, kiedy rurki i pojemniki, w których mleko przepływa lub jest zbierane, są dezynfekowane produktami na bazie jodu.

Inne źródła jodu to pasty do zębów, pastylki do ssania na gardło, środki dezynfekujące, leki i radiologiczne środki kontrastowe zawierające jod.

Zimny ​​i gorący jod. Jak uchronić się przed radioaktywnym jodem?

Prawidłowa profilaktyka jodowa jest stosowana w celu utrzymania nasycenia tarczycy jodem, dzięki czemu w przypadku nagłego narażenia na radioaktywny jod, tarczyca w mniejszym stopniu go wychwytuje.

Tarczyca, która jest „pełna” jodu, pobiera mniej jodu, w tym jod radioaktywny; przeciwnie, tarczyca, która jest „zagłodzona” jodu (tj. z niedoborem), również wchłonie więcej radioaktywnego jodu.

Krótko mówiąc, suplementacja nieradioaktywnym jodem („zimnym jodem”) blokuje wchłanianie radioaktywnych izotopów jodu („gorący jod”) poprzez konkurencyjny mechanizm na poziomie cząsteczki transportującej jod do komórki tarczycy.

W przypadku awarii jądrowej, jeśli do powietrza wydostaną się duże ilości radioaktywnego jodu – i zaznaczę, że tylko w tym przypadku – jodek potasu powinien zostać rozprowadzony wśród ludności.

Jednak jodek potasu powinien być podawany we właściwej dawce (z pewnością wyższej niż dawka reklamowana dziś w gazetach, witrynach internetowych i farmaceutykach), aby całkowicie wysycić tarczycę i zapobiec wchłanianiu radioaktywnego jodu.

Jak sprytnie zrobiono w Polsce, z efektownymi skutkami, po wypadku na Czarnobyl elektrownia atomowa w 1986 roku czy przez Japończyków po Fukushimie trzęsienie ziemi w 2011 roku.

Czy zażywanie tabletek z jodem chroni przed jakimkolwiek zagrożeniem nuklearnym?

Nie, niestety nie.

W przypadku awarii jądrowej dowolna suplementacja jodu chroniłaby jedynie przed wchłanianiem radioaktywnych izotopów jodu (131I, 125I) – które i tak mają krótki okres półtrwania od 1 do 4 tygodni – ale z pewnością nie chroniłaby przed inne uwolnione izotopy promieniotwórcze, takie jak: 137Cez, który zgodnie z chemią potasu dostaje się do krwi i jest wbudowywany do wszystkich tkanek z okresem półtrwania około 30 lat; 90Stront, mimetyk wapnia, który jest wbudowany w kości i zęby, ale także w płuca, z okresem półtrwania około 29 lat; 239Pluton, którego przerażający okres półtrwania wynosi ponad 24 000 lat.

Czy jod jest stosowany jako terapia w chorobach tarczycy?

W przypadku szczególnych wskazań tak.

Na przykład, w celu przygotowania pacjenta z nadczynnością tarczycy do operacji, zwyczajowo podaje się około 10-20 mg jodu dziennie (zwykle w postaci kropli roztworu Lugola) zaczynając na 2 tygodnie przed operacją; zabieg ten pomaga w normalizacji funkcji tarczycy, jednocześnie zmniejszając unaczynienie gruczołu i wynikające z tego ryzyko krwawienia śródoperacyjnego.

Ponadto badania niemieckie wykazały wpływ jodu na zmniejszenie lub blokowanie wzrostu łagodnych guzków tarczycy, zwłaszcza małych.

Jakie są zagrożenia związane z przyjmowaniem tabletek jodu bez zastanowienia?

Nadmierna dawka jodu, przekraczająca 600 mikrogramów dziennie przez pewien czas, może wywołać przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy Hashimoto), które z czasem prowadzi do uszkodzenia tarczycy i niedoczynności tarczycy, co zostało dobrze wykazane w chińskim badaniu opublikowanym wiele lat temu w New England Journal of Medicine.

Na świecie jest wiele specyficznych obszarów geograficznych, w tym Chiny, gdzie woda pitna jest niezwykle bogata w jod (zawiera 800-900 mcg/ml) i gdzie w rezultacie występuje bardzo wysoka zachorowalność na zapalenie tarczycy Hashimoto.

Ale jest jeszcze inne, potencjalnie poważniejsze ryzyko.

Jeśli dana osoba ma predyspozycje do nadczynności tarczycy, ponieważ np. ma nadczynność guzka tarczycy lub chorobę autoimmunologiczną, w której tarczyca jest stymulowana do syntezy i wydzielania większej ilości hormonów, to podawanie jodu z zewnątrz byłoby dolaniem oliwy do ognia; oznacza to, że może wywołać gwałtowny kryzys nadczynności tarczycy („burza tarczycowa”), który może spowodować poważne zaburzenia rytmu serca, a nawet śmiertelne konsekwencje.

Podsumowując, moja praktyczna rada to:

1) wszyscy codziennie (zwłaszcza dzieci) wykonujemy właściwą jodoprofilaktykę, aby zapobiec chorobom tarczycy (wole, guzki, nadczynność tarczycy);

2) bez majsterkowania z pigułkami jodowymi;

3) w przypadku ostrzeżenia o emisji radioaktywnego jodu stosować się do wskazań właściwych organów (Ministerstwa Zdrowia, Ochrona ludnościitp.) w celu ustalenia właściwej dodatkowej dawki jodu, pod ścisłym nadzorem lekarza, jeśli wiesz, że masz chorobę tarczycy.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Czarnobyl, wspominając dzielnych strażaków i zapomnianych bohaterów

Strażacy i wolontariusze, prawdziwi bohaterowie katastrofy w Czarnobylu

Czarnobyl, pożar powoduje wzrost promieniowania w strefie wykluczenia. Strażacy w pracy

Czarnobyl 35 lat później: co pozostało z tego tragicznego doświadczenia?

Guzek tarczycy: co to jest i jakie są objawy?

Źródło:

Szpital Bliźniąt