TRALI (związane z transfuzją): poważne, ale rzadkie powikłanie związane z transfuzją
TRALI oznacza ostre uszkodzenie płuc związane z transfuzją, rzadkie i niejasne powikłanie związane z transfuzją
TRALI: przyczyną może być reakcja na przeciwciała lub leukocyty w przetoczonej krwi
Według Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) jest to główna przyczyna zgonów związanych z transfuzją w USA.
Chociaż częstość występowania TRALI zmniejszyła się wraz ze zmodyfikowaną praktyką transfuzji, była to główna przyczyna zgonów związanych z transfuzją w Stanach Zjednoczonych od roku finansowego 2008 do roku obrotowego 2012.
Przyczyna transfuzji nie jest obecnie w pełni poznana. Uważa się, że 80-85% przypadków ma podłoże immunologiczne.
W grę wchodzą przeciwciała skierowane przeciwko ludzkim antygenom leukocytowym (HLA) lub ludzkim antygenom neutrofili (HNA).
Kobiety wieloródki (kobiety, które były nosicielami więcej niż jednej ciąży w możliwym wieku ciążowym) wytwarzają te przeciwciała poprzez kontakt z krwią płodu; Uważa się, że transfuzja składników krwi uzyskanych od tych dawców niesie ze sobą zwiększone ryzyko wywołania TRALI o podłożu immunologicznym.
W szczególności jeden przypadek TRALI obejmuje 1 na 5000 jednostek koncentratów krwinek czerwonych, 1 na 2000 składników zawierających osocze i 1 na 400 jednostek koncentratów płytek krwi pochodzących z pełnej krwi.
TRALI może wystąpić od 6 do 72 godzin po transfuzji, a śmiertelność wynosi 12%.
Czytaj także:
Tourniquet, badanie w Los Angeles: „Turniquet jest skuteczny i bezpieczny”
Przedszpitalna transfuzja krwi w Londynie, znaczenie oddawania krwi nawet podczas COVID-19