Kobiety z lub zagrożone zdrowie psychiczne problemy powinny otrzymać dodatkowe wsparcie na wszystkich etapach ciąży i poza nią, mówią zaktualizowane wytyczne NHS.
Przychodzą dwa tygodnie po tym, jak ciała Charlotte Bevan, 30 i jej czterodniowej córki Zaani zostały znalezione w wąwozie Avon po tym, jak zaginęły w szpitalu położniczym w Bristolu.
NICE ma nadzieję, że jego porady pomogą personelowi NHS zidentyfikować problemy ze zdrowiem psychicznym.
Jedna piąta kobiet cierpi na depresję lub lęk w roku po porodzie.

Uważa się, że pani Bevan cierpiała na schizofrenię i depresję, a po porodzie była pozbawiona snu.
Recenzja okoliczności, które doprowadziły do ​​jej zniknięcia, jest przeprowadzana przez Uniwersyteckie Szpitale Bristol NHS Trust.

NICE twierdzi, że wpływ na rodziny problemów ze zdrowiem psychicznym w trakcie i po ciąży może być długotrwały.

Poza lękiem i depresją, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia psychozy w tygodniach po porodzie, a inni mogą doświadczyć zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, zespołu stresu pourazowego, tokofobii (skrajnego lęku przed porodem) i zaburzeń odżywiania.

NICE powiedział, że chociaż takie problemy dobrze odpowiadają na leczenie, często nie były rozpoznawane i nie były leczone.

Zgodnie z zaleceniami, które aktualizują ostatnią radę podaną w 2007:

- Doradztwo w sprawie potencjalnych konsekwencji ciąży powinno być udzielane wszystkim kobietom w wieku rozrodczym, które mają nowy, istniejący lub w przeszłości problem ze zdrowiem psychicznym
- We wczesnej ciąży należy omówić zdrowie psychiczne i dobre samopoczucie podczas pierwszej rezerwacji w trakcie wizyty, a także konkretne pytania dotyczące identyfikacji depresji
- Dla każdej kobiety z problemem zdrowia psychicznego w trakcie lub po ciąży powinien istnieć zintegrowany plan opieki, który określa leczenie i którzy pracownicy służby zdrowia są odpowiedzialni za opiekę
- Wytyczne doradzają również w sprawie najbardziej odpowiednich leków i metod leczenia, które można bezpiecznie zaoferować w czasie ciąży i karmienia piersią oraz wesprzeć kobiety w rozważaniu zalet i wad
- Kobiety i ich partnerzy, którzy doświadczyli traumatycznych wydarzeń, takich jak bardzo trudne porody, powinni otrzymać dodatkowe wsparcie
- Istnieją również jasne zalecenia dotyczące tego, co należy zaoferować matkom, które doznały poronienia lub których dziecko urodziło się martwe.

Prof. Mark Baker, dyrektor NICE Centre for Clinical Practice, powiedział: „Zapewnienie kobietom odpowiedniego leczenia we właściwym czasie może mieć głęboki efekt - nie tylko dla matki, ale także dla jej rodziny.

„Efekt uzyskania tego prawa może trwać latami”.

Grupy eksperckie z dużym zadowoleniem przyjęły wytyczne, ale ostrzegły przed poważnym krajowym brakiem wyspecjalizowanych perinatalnych usług zdrowia psychicznego.

Niedawne badanie NCT przeprowadzone przez 186 Clinical Commissioning Groups w Anglii wykazało „ogromne luki”, przy czym tylko 3% zgłosił, że ma strategię w zakresie zdrowia psychicznego okołoporodowego.

Dyrektor generalny Royal College of Midwives Cathy Warwick powiedziała: „Rozpaczliwie potrzebujemy więcej położnych i pracowników opieki położniczej, aby pracowali z tymi trudno dostępnymi i wrażliwymi kobietami”.

Dr Liz MacDonald, która przewodniczy wydziałowi perinatalnemu Royal College of Psychiatrists, zgodziła się, że istnieje „rażąca nierówność” w dostępie do okołoporodowych usług w zakresie zdrowia psychicznego, „która naraża dobrobyt tysięcy matek, niemowląt i rodzin”.

Czytaj więcej