Ciążowa neoplazja trofoblastyczna: co to jest i jak ją leczyć
Zrozumienie objawów, przyczyn i możliwości leczenia tego niezwykłego stanu ciąży
Ciążowa neoplazja trofoblastyczna (GTN) reprezentuje grupę rzadkich, ale znaczących chorób, które rozwijają się w trakcie ciąża. Schorzenia te powstają z komórek, które normalnie tworzą łożysko, od łagodnych po nowotwory, które można łatwo wyleczyć. Zrozumienie tej choroby ma kluczowe znaczenie dla wczesnej diagnozy i skutecznego leczenia.
Rodzaje i diagnoza
Ciążową neoplazję trofoblastyczną dzieli się na różne formy, w tym kret groniasty całkowity lub częściowy, inwazyjny kret, rak kosmówkowy, guz trofoblastyczny w miejscu łożyska (PSTT) i eguz trofoblastyczny pitelioidalny (ETT). Diagnoza tych schorzeń często obejmuje badanie ultrasonograficzne i ludzką gonadotropinę kosmówkową (hCG), przy czym badanie ultrasonograficzne ujawnia charakterystyczne objawy, takie jak „znak burzy śnieżnej” dla pełnego pieprzyka. Jednak ostateczna diagnoza może wymagać badania histologicznego.
Objawy i czynniki ryzyka
objawy ciążowej neoplazji trofoblastycznej może być różny, ale często obejmuje nieprawidłowe krwawienie z pochwy, rozmiar macicy większy niż oczekiwano na dzień ciąży, a w niektórych przypadkach objawy nadczynności tarczycy. Czynniki ryzyka obejmują wiek matki (poniżej 20 lub powyżej 35 lat), wcześniejszą ciążę trzonową i poronienia w wywiadzie.
Opcje leczenia
Możliwości leczenia w przypadku ciążowej neoplazji trofoblastycznej różnią się w zależności od rodzaju i stadium choroby i mogą obejmować rozszerzenie i łyżeczkowanie (D&C), chemioterapię, radioterapię, a w niektórych przypadkach histerektomię. Wybór leczenia zależy również od ogólnego stanu zdrowia pacjentki, historii choroby i chęci zachowania płodności. Na szczęście wskaźnik wyleczeń GTN jest bliski 100%, jeśli choroba jest odpowiednio diagnozowana i leczona.
Pomimo rzadkiego występowania ciążowa neoplazja trofoblastyczna jest schorzeniem, które może mieć znaczący wpływ na kobiety w ciąży i ich rodziny. Świadomość objawów, zrozumienie czynników ryzyka i znajomość możliwości leczenia są niezbędne w leczeniu tej choroby. Dzięki terminowej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu większość kobiet może spodziewać się pozytywnego wyniku.
Źródła